Bijna iedereen heeft te maken gehad met een overstuur maag of de maag griep De gevolgen zijn meestal pijn in de buik en diarree, en beide kunnen vergezeld gaan van misselijkheid, braken en koorts. Als het diarree chronisch wordt, kan er een hele reeks andere oorzaken achter zitten.
Wat is chronische diarree?
Per definitie de term chronisch diarree wordt gebruikt wanneer ontlasting vaker dan driemaal per dag voorkomt en de consistentie van de ontlasting papperig of vloeibaar is. Diarree is niet alleen onaangenaam, maar verstoort ook de energie evenwicht Men spreekt van chronische diarree als de symptomen na twee weken niet afnemen en dus niet meer duiden op een acute infectie. Diarree is zelf geen ziekte, maar een symptoom. Per definitie wordt de term gebruikt wanneer ontlasting vaker dan driemaal per dag voorkomt en de consistentie van de ontlasting papperig of vloeibaar is. Vaak wordt de hoeveelheid ontlasting verhoogd. In veel gevallen zijn de symptomen episodisch en verdwijnen ze na een paar weken. De symptomatologie hangt echter af van de onderliggende ziekte. Chronische diarree moet in ieder geval door een arts worden opgehelderd, want naast spanning, infecties en chronische of kwaadaardige darmziekten kunnen de oorzaak zijn.
Oorzaken
Er kunnen echter ook andere oorzaken zijn leiden tot chronische diarree. De meest voorkomende oorzaken zijn de zogenaamde prikkelbare darm syndroom, waar de darm gevoelig op reageert spanning, en een breed scala aan voedselintoleranties. Lactose intolerantie, dwz de intolerantie voor lactose, moet in het bijzonder worden vermeld. Maar gluten-intolerantie (coeliakie ziekte) is ook niet ongewoon. Andere oorzaken kunnen chronische darmaandoeningen zijn, zoals De ziekte van Crohn or colitis ulcerosa, naast nieuwe medicijnen die niet worden verdragen. Dit zijn chronische darmontstekingen die in episodes optreden en, afhankelijk van hun beloop, gepaard kunnen gaan met zweren. Bovendien is het bij chronische diarree belangrijk om goedaardige of kwaadaardige tumoren in het maagdarmkanaal uit te sluiten voordat een andere diagnose kan worden gesteld.
Ziekten met dit symptoom
- Prikkelbare darm syndroom
- Voedsel-allergie
- Voedselvergiftiging
- Vis lintworm
- Celiac disease
- De ziekte van Crohn
- Lactose intolerantie
- Darmkanker
- Colitis ulcerosa
- Gastro-intestinale griep
- Medicijn allergie
- Kanker van de dunne darm
Diagnose en verloop
De diagnose wordt in eerste instantie gesteld door middel van diepgaande discussies. Meestal kan de arts op basis hiervan al een inschatting maken van de oorzaak van diarree. Andere symptomen die ermee gepaard kunnen gaan, kunnen helpen bij het stellen van de diagnose. Gewoonlijk naast een bloed test, wordt een ontlastingsmonster getest bacteriën, virussen en parasieten. Als deze eerste stappen geen resultaten opleveren, moet worden getest op voedselintoleranties. De tests worden uitgevoerd door middel van bepaalde markers in de bloed of door een geconcentreerde hoeveelheid van het vermeende allergeen in te nemen. Als diarree, maag pijn of als gevolg daarvan algemene malaise, kan de diagnose worden gesteld. Afhankelijk van het geval kan een ultrageluidkan een computertomografie of een echografie van de buikholte ook helpen om de diagnose vast te stellen. Als een inflammatoire darmaandoening of tumoren worden vermoed, of als de andere tests geen resultaten opleveren, colonoscopie wordt toevlucht genomen tot. Als er geen fysieke oorzaken voor de diarree worden gevonden, kan worden uitgegaan van psychosomatische factoren.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Zodra diarree, ook wel diarree genoemd, langer duurt dan ongeveer 10 tot 20 dagen, dient in het algemeen een arts te worden geraadpleegd. Anders kan er een gevaarlijk vloeistofverlies optreden, wat vaak gepaard gaat met verlies van elektrolyten Als de diarree gepaard gaat met krampen pijn in de buik en / of circulatie problemen, het is de hoogste tijd praten naar een dokter over het probleem. Als de problemen zich voordoen in verband met de individuele maaltijden gedurende de dag, moet dit worden gelogd, inclusief het geconsumeerde voedsel, omdat een medische diagnose onvermijdelijk is zodat het probleem niet groter wordt. Dit is de enige manier om een mogelijke voedsel-allergie als oorzaak van chronische diarree. In het geval van extra brakenis er een verhoogd risico op ernstige ziekte. Vooral bij kinderen, en nog meer bij baby's en peuters, bestaat het risico op “uitdroging”Vanwege extreem verlies van water en zout. Aanhoudend of ernstig gewichtsverlies is levensbedreigend voor baby's en peuters. Net als de ineenstorting van de fontanellen. In dit geval moet de spoedarts worden gebeld. Bij ouderen kan chronische diarree binnen zeer korte tijd gevaarlijk worden. De reden ligt in een verminderde pompcapaciteit van de hart-, een verminderde elasticiteit van de bloed schepen evenals een lagere gangreserve. Maar het zijn precies deze kenmerken die nodig zijn in het geval van acute diarree. Het lage water inhoud in het lichaam van oudere mensen in combinatie met een verminderd dorstgevoel betekent dat het toegenomen verlies van water en zout tijdens diarree volksgezondheid nog sneller in gevaar.
Behandeling en therapie
De behandeling wordt meestal gegeven voor de onderliggende ziekte, niet voor de diarree zelf. Dit is alleen het geval als er geen andere behandelingsoptie is. Bijvoorbeeld in prikkelbare darm syndroom, is er geen onderliggende lichamelijke oorzaak. Alleen in dat geval spanning reductie kan worden gedaan, wat in ernstige gevallen psychologisch moet worden ondersteund. In acute gevallen kunnen medicijnen tegen diarree verlichting bieden. Bij voedselintoleranties houdt de behandeling een verandering in dieet De getroffen persoon moet een plan opstellen met voedingsmiddelen die de symptomen veroorzaken en deze zoveel mogelijk vermijden. In veel gevallen is dit voldoende om de symptomen te bestrijden. Als het een bijwerking is van een medicijn dat niet wordt verdragen, moet dit worden stopgezet of vervangen door een preparaat met andere actieve ingrediënten. In het geval van infecties of parasitaire plagen worden geschikte medicijnen gebruikt. Chronische inflammatoire darmaandoeningen worden geclassificeerd als autoimmuunziekten en zijn daarom moeilijk te behandelen. Genezing is niet mogelijk, maar het beloop van de ziekte kan met geschikte medicatie worden verzacht. De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte. In milde gevallen, therapie van de symptomen is voldoende, en in sommige gevallen cortisone is gebruikt. Bovendien is er meestal een voedingsmiddel therapie, wat vrij belangrijk is voor de behandeling van De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa In ernstige gevallen, met name zweren, is een operatie noodzakelijk. Anders de administratie of antilichamen helpt om de ontstekingsfactoren te remmen. Tumoren in het darmgebied worden tijdens endoscopie, afhankelijk van hun grootte. Verdere behandeling is afhankelijk van het type tumor.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor chronische diarree hangt af van de oorzaak van de diarree. Soms zijn de uitlokkende ziekten ongeneeslijk. De bijbehorende symptomen kunnen echter worden behandeld. Afhankelijk van of de chronische diarree het gevolg is van prikkelbare darm syndroom, voedsel-allergie, of inflammatoire darmziekte zoals colitis ulcerosa or De ziekte van Crohn, de prognose varieert. In het eerste geval kunnen de symptomen meestal worden verlicht - op voorwaarde dat de prikkelbare darm diagnose is geen schande. Bij voedselintoleranties moeten de triggers worden geïdentificeerd. Vervolgens moeten voedingsmiddelen die deze stof bevatten consequent worden vermeden. Als dit kan worden geïmplementeerd, is de prognose goed. Als dit niet consequent kan worden uitgevoerd, kan diarree blijven optreden. Bij inflammatoire darmaandoeningen zoals ulcerosa colitis of de ziekte van Crohn, de prognose is minder goed. Ulceratief colitis komt voor in afleveringen of chronisch recidiverend. Als het beloop chronisch continu is, is de prognose goed. Een snelle cursus kan echter fataal zijn. De prognose voor de ziekte van Crohn is vergelijkbaar. Voor chronische diarree, amoebeninfecties, ziekten van de lever of alvleesklier, of, in slechte gevallen, dikke darm kanker kan ook de schuld zijn. De prognose varieert. Infecties zijn meestal goed te behandelen antibiotica. Voor lever en pancreasaandoeningen, de prognose hangt af van de onderliggende ziekte. Voor colorectaal kanker, de kansen op genezing aanzienlijk toenemen bij vroege detectie maatregelen.
het voorkomen
Maatregelen om chronische diarree te voorkomen bestaat niet. Er is alleen de mogelijkheid om individuele ziektebeelden te voorkomen waarin de diarree optreedt. Naast het vermijden van stress omvat dit vooral een gezond en gevarieerd dieet Bovendien moet, vooral om infecties te voorkomen, aandacht worden besteed aan de juiste hygiëne in sanitaire voorzieningen.
Wat u zelf kunt doen
Voor chronische diarree, verschillende zelfhulp maatregelen kan worden gebruikt. De oorzaak van de chronische diarree moet altijd worden overwogen. Als een voedsel-allergie is de oorzaak van chronische diarree, een dieet kan de symptomen verlichten. In het geval van lactose intolerantie, moet lactose zoveel mogelijk worden vermeden. In het geval van gluten-intolerantie, voedingsmiddelen die gluten bevatten, zoals brood, granen, pasta, cakes en bier moeten worden vermeden. Patiënten met chronische diarree dienen hun dieet over te schakelen op een overwegend vezelrijk dieet. Daarnaast wordt voldoende vochtinname (minimaal twee liter per dag) aanbevolen. Alcohol, koffie en nicotine mag helemaal niet of slechts in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd. In plaats van een uitgebreid diner is het beter om meerdere maaltijden verspreid over de dag te eten. Over het algemeen moeten de getroffenen voldoende tijd nemen om te eten en zorgvuldig op hun voedsel te kauwen. Kruidenthee kan ook verlichting bieden bij chronische diarree. Sint-janskruid, framboos of braam bladeren hebben een ontstekingsremmend en uitdrogend effect. Kamille thee kan ook erg rustgevend zijn. Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor patiënten met chronische diarree. Bovendien moet stress in het beroeps- en privéleven zoveel mogelijk worden vermeden. Oefeningen om stress te verminderen, zoals autogene training, yoga of progressieve spier ontspanning, bieden psychologische evenwicht en helpen om chronische diarree onder controle te krijgen.
