Spraak-, stem- en gehoorstoornissen bij kinderen: foniatrie en pediatrische audiologie

De oorsprong van de foniatrie en pediatrische audiologie gaat terug tot het midden van de 19e eeuw, toen de eerste experimenten werden uitgevoerd op het strottenhoofd en op het onderzoek van de strottehoofd in de woonkamer met behulp van externe lichtbronnen. Dit werd later gevolgd door baanbrekend werk in spraak (A. Gutzmann, 1879) en stotteren (H. Gutzmann). Na de Tweede Wereldoorlog ontwikkelde het onderwerp zich gaandeweg tot een zelfstandige discipline in Europa. In de Angelsaksische landen (vooral in de VS) vond deze ontwikkeling plaats onder de algemeen term "spraakpathologie" en bracht vertegenwoordigers van verschillende disciplines samen (psychologen, filosofen, taalkundigen en pedagogen - artsen waren eerder de uitzondering). In 1972 werd in Mainz de eerste kliniek voor communicatiestoornissen opgericht onder leiding van Biesalsky.

Tegenwoordig is de foniatrie en pediatrische audiologie stevig verankerd in Duitsland en tal van Europese landen en behandelt het alle stoornissen van stem, spraak en taal, evenals jeugd gehoorstoornissen. De classificatie van jeugd gehoorstoornissen zijn het gevolg van het feit dat gehoorverlies in het begin jeugd, indien onbehandeld, leidt dit onvermijdelijk tot een spraakontwikkelingsstoornis, omdat het getroffen kind de spraak van anderen niet kan horen en het dus niet zelf kan ontwikkelen. Als deze kinderen geen gehoor krijgen AIDS of binnenoor implantaten na verloop van tijd gaat de zogenaamde “spraakgevoelige fase” (tot het einde van het 4e levensjaar) verloren, daarom is een vroege diagnose belangrijk. Stemstoornissen betreffen, naast organische ziekten, de zogenaamde 'functionele' stemstoornissen, waarbij er geen ziekten zijn die operatief behandeld moeten worden, maar het probleem ligt in een verkeerde stem en ademhaling techniek. Spraakstoornissen omvatten bijvoorbeeld articulatiestoornissen (ziekten van de spraakorganen, zoals bij neurologische ziekten zoals zenuwverlamming of na tumoroperaties) of stoornissen van het spraakproces (stotteren). Spraakstoornissen, aan de andere kant, invloed hebben op de taalvaardigheid van de patiënt, die ernstig kan worden beperkt, bijvoorbeeld na een apoplexie (beroerte), The craniocerebrale trauma (TBI) of later hersenen chirurgie - taal moet opnieuw worden geleerd. Dit omvat ook taalontwikkelingsstoornissen bij kinderen, die ook bestaan ​​zonder onderliggende gehoorstoornissen.

Het belangrijkste werkterrein van specialisten in foniatrie en pediatrische audiologie is de soms zeer uitgebreide diagnose van deze ziekten en het initiëren van de noodzakelijke therapie, bijvoorbeeld het voorschrijven van spraak therapie​ In klinieken of aangesloten afdelingen voeren fonologen ook chirurgische ingrepen uit, bijvoorbeeld ablatie van weefselveranderingen stembanden of om de spraakkwaliteit te verbeteren na verlamming of een operatie ("phonosurgery").

De talrijke scholen voor logopedische pathologie die therapeuten opleiden om deze stoornissen aan te pakken, worden voornamelijk geleid door specialisten in de foniatrie en pediatrische audiologie.

Hoewel dit een vrij "kleine" specialiteit is (die uitsluitend verwijst naar het aantal erkende specialisten in Duitsland!), Neemt het belang ervan voortdurend toe vanwege de toenemende frequentie van spraakontwikkelingsproblemen, vooral bij kinderen. Te vroege televisiegebruik en niet kindvriendelijk en adequaat taalaanbod in de huiselijke omgeving zijn daar onder meer de oorzaak van. Stemstoornissen komen ook steeds vaker voor in onze steeds hectischer en lawaaierige tijden.

Met deze omstandigheid werd enkele jaren geleden rekening gehouden toen de “Specialist in foniatrie en pediatrische audiologie” werd erkend in de permanente medische opleiding met een eigen curriculum.