Bloed in ontlasting: oorzaken, behandeling en hulp

Bloed in de ontlasting wordt meestal veroorzaakt door ontsteking en inwendige verwondingen van het maagdarmkanaal. Andere voorwaarden, zoals aambeien, dikke darm kanker of intestinaal poliepen kan ook veroorzaken bloed in de ontlasting.

Wat is bloed in ontlasting?

Hoewel er enkele ernstige ziekten zijn (bijv. dikke darm kanker) waarin bloed in de ontlasting komt voor, de meeste oorzaken zijn tamelijk onschadelijk. Als bloed in de ontlasting wordt uitgescheiden tijdens de dagelijkse stoelgang, of als de ontlasting bedekt of bedekt is met bloed, kan meestal worden aangenomen dat er interne bloeding in het maagdarmkanaal is. Dit symptoom moet niet lichtvaardig worden opgevat, maar moet door een arts worden opgehelderd. Medisch gezien kan bloed in de ontlasting worden onderverdeeld in vier categorieën:

Hematochezie:

In dit geval zijn er rode of felrode bloedafzettingen op de ontlasting. Dit maagbloeding komt meestal voort uit de onderste darmsegmenten, bovenste segmenten van de spijsverteringskanaal of van burst aambeien​ Occult bloed in ontlasting:

Bij dit type bloed in de ontlasting is het bloed niet zichtbaar in de ontlasting, maar wordt het vermengd met de ontlasting aangetroffen. Om het bloed daadwerkelijk te detecteren, is een hemocculttest bij de dokter nodig. Bloed ontlasting:

Bij zogenaamde bloedontlasting wordt de ontlasting gemengd met donker en licht bloed. Teerachtige ontlasting (melena):

In deze vorm is de ontlasting erg donker tot zwart van kleur en heeft soms een penetrante, vieze geur. Hier treedt bloeding op in de bovenste spijsverteringsgebieden en wordt ook wel de bovenste genoemd maagbloeding.

Oorzaken

Hoewel er enkele ernstige ziekten zijn (bijv. Colorectale kanker) waarin bloed in de ontlasting optreedt, zijn de meeste oorzaken hiervan meestal onschadelijk. Niettemin, als dat zo is bloed in de ontlastingmoet altijd een arts worden geraadpleegd om de exacte oorzaak vast te stellen. Tot de meer onschadelijke oorzaken behoren de bekende aambeien, waar voornamelijk felrode bloedafzettingen zichtbaar zijn. Evenzo kunnen kloven (scheuren in het slijmvlies) ook als oorzaak worden beschouwd. Deze kloven kunnen optreden in de context van chronische darmontstekingen, zoals De ziekte van Crohn or colitis ulcerosa​ Evenzo zijn slijmvliestranen ook mogelijk tijdens anale geslachtsgemeenschap. Verder intestinaal poliepen, intestinale divertikels, vasculaire ontstekingen en zeldzame bloedziekten zijn ook mogelijke oorzaken van bloed in de ontlasting. Soms kunnen parasieten of darminfecties ook de oorzaak zijn intestinale bloeding. De wel bekende maag zweren (Ulcus ventriculi) kunnen er ook voor zorgen dat de ontlasting zwart wordt.

Ziekten met dit symptoom

  • Mesenterisch infarct
  • Intestinale poliepen
  • Kanker van de dunne darm
  • duodenitis
  • Maagkanker
  • Colitis ulcerosa
  • Gastro-intestinale griep
  • diverticulitis
  • Reflux-oesofagitis
  • Aambeien
  • De ziekte van Crohn
  • Teerachtige ontlasting
  • Darmkanker
  • Colon poliepen
  • Mallory-Weiss-syndroom
  • Slokdarm varices bloeding
  • Duodenumzweer
  • Maagzweer

Complicaties

Bloed in ontlasting heeft bijna altijd ernstige oorzaken. Het diagnosticeren van deze oorzaak kan echter enige tijd duren - genoeg tijd om complicaties te ontwikkelen. Als bloed in de ontlasting bijvoorbeeld een darmkanker is, bestaat het risico dat de ernst van de ziekte pas dan wordt herkend. Als het een vergevorderd stadium is, kan het zijn dat de tumor de darmwand al heeft geperforeerd - met als gevolg dat er ernstige inwendige bloedingen zullen optreden als de tumor dit blijft doen. Dit vereist een onmiddellijke spoedoperatie, aangezien bloedverlies door dergelijke interne verwondingen niet onbeduidend is. Iets soortgelijks kan gebeuren met een andere oorzaak van bloed in de ontlasting, en dat zijn aambeien. Deze zijn niet alleen ongemakkelijk en pijnlijk, ze kunnen het tegelijkertijd ook leiden tot hoog bloedverlies als de verwondingen aan dit bloed schepen worden belangrijker. Aambeienpatiënten zijn al bekend met bloed in de ontlasting en nemen het soms niet serieus, ook al is het meer dan normaal. Dit kan er echter voor zorgen dat ze snel missen als er een ernstiger letsel aan de aambeien is dat medische aandacht vereist. Om complicaties te voorkomen, moet altijd een arts worden geraadpleegd als er bloed in de ontlasting zit, en veranderingen moeten serieus worden genomen, vooral als er meer bloed in de ontlasting zit dan normaal, zelfs als er een diagnose is gesteld.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Over het algemeen is er geen spot met bloed in de ontlasting. Het is beter om zo vroeg mogelijk een arts te raadplegen. Het is waar dat de meeste bloeding vanzelf stopt zonder tussenkomst van een medische professional. De oorzaak van de bloeding moet echter worden opgehelderd, zodat de behandeling indien nodig kan worden gestart en ernstige ziekten kunnen worden uitgesloten. Dit geldt in het bijzonder bij recidiverende incidenten die niet met grenzeloze zekerheid aan een bepaalde activiteit kunnen worden toegeschreven. Ook als er naast bloed in de ontlasting nog andere klachten optreden, zoals pijn, misselijkheid, braken, een gevoel van 피로 en vermoeidheidmoet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. De eerste aanloophaven hier is een huisarts. Indien nodig kan hij of zij de patiënt doorverwijzen naar een specialist, zoals een proctoloog. De laatste is gespecialiseerd in ziekten van de rectum, rectaal en anaal kanaal. Als het vermoeden bestaat dat anale kloven of soortgelijke verwondingen niet de oorzaak zijn van het bloed in de ontlasting, kunnen ook andere internisten worden overwogen. Alleen in individuele gevallen is het raadzaam om de stoelgang van de patiënt gedurende een bepaalde tijd te observeren. Dit kan het geval zijn bij slechts marginale bloeding die vrijwel zeker het gevolg is van een bepaalde externe activiteit. Het bezoek aan de dokter moet echter noodzakelijkerwijs volgen als er na korte tijd geen verbetering is.

Behandeling en therapie

Bloed in ontlasting vereist meestal medisch onderzoek en diagnose om gevaarlijke ziekten uit te sluiten. Hierbij zal het medisch onderzoek vooral proberen te achterhalen waar en op welk punt de bloeding in het maagdarmkanaal optreedt. Evenzo kan een monster van de ontlasting de eerste aanwijzingen geven, qua kleur en consistentie, voor een mogelijke oorzaak. Hier, de zogenaamde hemoccult-test, als ontlasting bloed Test, komt in twijfel. Met zijn hulp kan de arts het bloed in de ontlasting biochemisch detecteren als het niet direct zichtbaar is voor het blote oog. Zodra de bloedingplaats is gevonden en de oorzaak is vastgesteld, moet de bloeding worden gestopt. Vooral in het geval van maagzweren of bloeding als gevolg van spataderen van de slokdarm is een snelle interventie noodzakelijk. Een eventuele verdere behandeling is dan afhankelijk van het beloop of andere oorzaken van de ziekte. Aambeien worden bijvoorbeeld meestal behandeld met zetpillen en zalven​ Intestinaal poliepen moet mogelijk operatief worden verwijderd. Voor colorectale kanker, operatie met chemotherapie is ook vaak nodig.

Vooruitzichten en prognose

Bloed in de ontlasting is absoluut een indicator van ziekte. Hoe deze ziekte zich in de loop van de tijd zal ontwikkelen, met en zonder medische behandeling, kan pas worden vastgesteld als de oorzaak van de bloeding duidelijk is vastgesteld. Als de getroffen persoon slechts zeer kleine hoeveelheden bloed in de ontlasting opmerkt, is het zeer waarschijnlijk dat er een hemorrhoidale ziekte aanwezig is. Kleinere kloven in het maagdarmkanaal kunnen ook kleine hoeveelheden bloedingen in de ontlasting veroorzaken. Zonder medische behandeling dit voorwaarde zou vanzelf moeten verdwijnen. Na ongeveer twee tot drie dagen genezen deze kleine verwondingen volledig vanzelf, zodat een ernstig verloop van de ziekte kan worden uitgesloten. Voorzichtigheid is echter geboden als de hoeveelheid bloed in de ontlasting toeneemt. Zo'n symptoom kan een teken zijn van inwendige bloedingen. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot de dood. Er is ook de mogelijkheid dat de getroffen persoon heeft dikke darm kanker. Dit is vooral merkbaar bij regelmatige bloeding, die in korte tijd in de ontlasting te zien is. Als dergelijke symptomen in een vroeg stadium worden herkend en behandeld, is de prognose voor een volledig herstel zeer waarschijnlijk. Daarom geldt het volgende: wie bloed in zijn eigen ontlasting aantreft, moet dit beslist door een arts laten onderzoeken.

Dit is wat u zelf kunt doen

Bij bloed in de ontlasting kan de patiënt zelf een aantal dingen doen. Met betrekking tot aambeien, zetpillen en zalven hebben hun waarde bewezen. Dus, toverhazelaar zalf helpt in milde gevallen, cortisone zetpillen in de meer ernstige. Veel zalven - inclusief de toverhazelaar zalf - hebben een samentrekkend (samentrekkend) effect, wat ervoor zorgt dat kleiner schepen dichtbij. Zitbaden met eik blaffen helpt ook. De tannines in eik schors hebben een anti-jeuk, mild ontstekingsremmend en samentrekkend effect. Voor aambeien, diverticulose, colitis ulcerosa en De ziekte van Crohn - alle mogelijke oorzaken van bloeding uit de onderzijde spijsverteringskanaal - een vezelrijk dieet en lichaamsbeweging zijn effectief. Wanneer de ontlasting zachter wordt, bouwt er minder druk op in de darmen. Oorzaken van bloed uit het bovenlichaam spijsverteringskanaal, zijn meestal ontstekingsprocessen in de maag of slokdarm. In acute gevallen van gastritis, een licht dieet is voldoende. Veel vocht en vermijding van stoffen die het slijmvlies van de maag - koffie, alcohol en koolzuurhoudende dranken - zijn gunstig. antacida zijn effectief tegen maagzweren. Koffie en tabak moet ook worden vermeden in het geval van maagzweren. Een bewezen huismiddeltje is kool sap in rauw Voedselkwaliteit, verkrijgbaar bijv. in volksgezondheid voedingswinkels. Spanning reductie en ontspanning oefeningen helpen ook bij maagzweren. Protonpompremmers, die de zuurproductie in de maag verminderen, worden voorgeschreven oesofagitis​ Genezende klei en alkalische poeders zijn natuurgeneeskundige aanbevelingen.