Benzatropine is een medicijn in de klasse van anticholinergica. Het wordt gebruikt om motorische bewegingsstoornissen te behandelen. Dit middel is voornamelijk voorgeschreven voor Parkinson patiënten en bewegingsstoornissen die optreden als bijwerkingen van neuroleptica Gebaseerd op positieve onderzoeksresultaten, klinische proeven in multiple sclerose worden ook overwogen.
Wat is benzatropine?
Hoofdzakelijk voorgeschreven voor Parkinson patiënten en bewegingsstoornissen die optreden als bijwerkingen van neuroleptica Farmaceutisch wordt benzatropinemesilaat gebruikt. Het is het zout van benzatropine en methaansulfonzuur, dat wordt gevormd door de reactie van deze twee stoffen. Benzatropinemesilaat werkt als een centraal anticholinergicum. De belangrijkste functie van dit medicijn is om de evenwicht van de drie belangrijke neurotransmitters dopamine, acetylcholine en glutamaat in de hersenen, die ernstig wordt gestoord door Parkinson Deze verstoring veroorzaakt de typische begeleidende symptomen van schudverlamming, zoals tremor, gebrek aan beweging, spierstijfheid en motorische stoornissen.
Farmacologische werking
De mens hersenen vertoont een complex onderling verbonden systeem van motorische rekencentra dat zorgt voor soepele bewegingen en passende spieractiviteit zonder dat de persoon bewust over deze processen hoeft na te denken. De hersenen en de verantwoordelijke neurotransmitters houden niet alleen rekening met dieptegevoeligheid, de positie en beweging van gewrichten, maar ook de emotioneel overheersende situatie zoals gevoel en lichaamstaal, waarvoor de cortex van de hersenschors verantwoordelijk is. Met dit complexe systeem kunnen mensen hun fijne motoriek beheersen. Benzatropine wordt gebruikt om patiënten met de ziekte van Parkinson te behandelen. Hoewel deze ziekte van de centrale zenuwstelsel in de vorm van schudverlamming kan nog niet worden genezen, het medicijn benzatropine heeft een positief effect op de bijbehorende klachten zoals tremorbewegingsbeperking, bewegingsvertraging (bradykinesie), spierstijfheid, bewegingsstijfheid, verstoring van de positie en het vasthouden reflexen (houdingsinstabiliteit) en onstabiele houding. Vaak worden milde ziekteverlopen waargenomen, die zo goed onder controle kunnen worden gehouden met het medicijn dat er slechts kleine beperkingen zijn. Voor mensen wier beroep hen echter afhankelijk maakt van perfecte fijne motoriek, bijvoorbeeld doktoren of horlogemakers, kan de ziekte van Parkinson een existentieel probleem worden. Het vinden van de juiste therapeutische aanpak is vaak niet eenvoudig, aangezien het niet duidelijk is hoe deze trillende verlamming zich ontwikkelt. Verschillende factoren kunnen triggers zijn. dopamine heeft in zijn rol als boodschappersubstantie een significante invloed op de controleprocessen van het bewegingsapparaat. Het wordt voornamelijk gevormd in de speciale zenuwcellen van de hersenen, de zogenaamde zwarte substantie (substantia nigra). De boodschappersubstantie activeert beweging via een complex stuurcircuit. In een gezond brein heeft het echter ook een regulerend effect op de cholinerge interneuronen die er gebruik van maken dopamine als zender. Bij de ziekte van Parkinson is deze dopamine-remming afwezig en zijn de cholinerge interneuronen te actief. Als ze falen, veroorzaken ze de ziekte van Huntington en het falen veroorzaken van dat deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor spiercontrole. Andere neurotransmitters die betrokken zijn bij bewegingscontrole zijn acetylcholine een neurotransmitter voor het regelen van verschillende bewegingsprocessen en glutamaat. Acetylcholine is voornamelijk verantwoordelijk voor de overdracht van excitatie tussen zenuwen en spieren en fungeert als een zender binnen de centrale zenuwstelsel. glutamaat stimuleert het striatum (gestreept lichaam) van de hersenhelft als zender. Bij de ziekte van Parkinson sterven de zenuwcellen van de zwarte stof. Anticholinergica in de vorm van benzatropine gaan de onbalans van de neurotransmitters tegen en verminderen de symptomen, zodat de meeste patiënten goed kunnen leven met hun ziekte en hun levensverwachting nauwelijks beperkt is.
Medische toepassing en gebruik
Benzatropine wordt gebruikt als een antiparkinson middel, voor door geneesmiddelen veroorzaakte symptomen van Parkinson, rusteloosheid tijdens het zitten (acathisie), acute dystonie (neurologische bewegingsstoornis), secundaire dystonie en idiopathie (ziekte met een onduidelijke oorzaak). Benzatropine is een anticholinergicum dat een balancerend effect heeft op de centrale zenuwstelsel.Anticholinergica worden gebruikt bij patiënten die niet ouder zijn dan 70 jaar en die slechts milde symptomen hebben. Het belangrijkste effect van dit medicijn is het bestrijden van tremor, wat voor de meeste patiënten een grote last is in het dagelijks leven. Op deze manier is het mogelijk om de symptomen in de vroege stadia van de ziekte van Parkinson te behandelen. Patiënten nemen twee tot drie keer per dag benzatropine in tabletvorm in. Hoewel het enkele ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken en er ook contra-indicaties zijn waarmee u rekening moet houden, is benzatropine een betere keuze dan levodopa therapie Vanwege de bijwerkingen, levodopa wordt indien mogelijk niet gebruikt bij jongere patiënten, aangezien de behandeling slechts voor een paar jaar per keer kan worden gegeven.
Risico's en bijwerkingen
Geregistreerde bijwerkingen zijn onder meer: Droog mond, braken, misselijkheid, verlies van eetlust, darmobstructie, constipatie, urineretentie, visuele stoornissen, leerling dilatatie, moeilijk plassen, mentale veranderingen, vertraagde reactie, abnormale stijging van de lichaamstemperatuur, huidveranderingen en tachycardie (versnelde puls). De volgende medische aandoeningen vormen een contra-indicatie: Hersenverlamming, giftige megacolon (chronische dilatatie van de dikke darm door constipatie), acuut longoedeem, mechanische darmstenose, nauwe hoek glaucoma, tachyaritmie (hartritmestoornissen), pylorusstenose (vernauwing van de maaguitgang), verklevingen, ileus met obstructie in de maag en darmen, paralytische ileus, ernstig colitis ulcerosa (inflammatoire darmaandoening), overgevoeligheid voor een van de actieve ingrediënten van het medicijn en andere anticholinergica Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik bij patiënten ouder dan 65 jaar, zwangerschap, of bij kinderen en patiënten die vatbaar zijn voor verwarring en urineretentie Herziening wordt evenzeer aanbevolen bij patiënten met hartritmestoornissen, angina borstspier (borst benauwdheid), en alle voorwaarde dat kan een verhoogde pols tarief, zoals hyperthyreoïdie Een organisch psychosyndroom kan ook tegen het gebruik van benzatropine zijn. Blootstelling aan hitte en verminderd zweten kunnen in combinatie met dit medicijn even gevaarlijk zijn. Mogelijk interacties bestaan ook met tricyclisch antidepressiva en fenothiazines (neuroleptica).
