Scharlaken op de tong | roodvonk

Scharlaken op de tong

Scarlet koorts is een infectieziekte die vooral kinderen tussen de vier en zeven jaar treft. Het kan echter ook op volwassen leeftijd voorkomen. Er is geen vaccinatie tegen scharlaken koorts en de ziekte kan meer dan eens in het leven voorkomen.

De infectie wordt veroorzaakt door bacteriën genaamd bèta-hemolyse streptokokken, die behoren tot de Lancefield-groep A. Als deze bacteriën beschikken over gespecialiseerd virussen, zogenaamde bacteriofagen, ontstaat het volledige klinische beeld doordat de bacteriofagen een scharlaken toxine produceren. Als het bacteriën heb geen gespecialiseerd virussen, het volledige klinische beeld komt niet voor, maar "slechts" een etterig amandelontsteking.

De gespecialiseerde virussen alleen hebben geen ziektewaarde. De infectie vindt plaats via druppel infectie, uitstrijkje infectie, mond en keelcontact. De bacterie kan dus worden overgedragen door niezen, hoesten en spreken.

Ze kunnen echter ook via open wonden het lichaam binnendringen en scharlakenwonden veroorzaken koorts​ Er zijn ook dragers die zelf niet ziek worden, maar wel de ziekte kunnen overdragen. De ziekte kan meerdere keren in het leven voorkomen omdat er verschillende soorten gespecialiseerde virussen zijn.

Sinds roodvonk is een ziekte veroorzaakt door bacteriën (streptokokken), wordt een ziek kind behandeld met een antibioticum. Het antibioticum penicilline is het meest effectief tegen streptokokken​ Dit antibioticum beschadigt de celwand van de streptokokken en vernietigt ze dus.

Als er bijvoorbeeld een intolerantie is voor penicilline, er zijn andere effectieve antibiotica (cefalosporines, macroliden​ De therapie van roodvonk Met penicilline duurt 10 dagen en mag ook niet eerder worden beëindigd, anders bestaat het risico dat het kind een secundaire ziekte ontwikkelt (reumatische koorts, glomerulonefritis) is verhoogd. Na 1-2 dagen medicatie zou de koorts moeten zijn afgenomen en zou het kind zich veel beter moeten voelen. Als dit het geval is, kan het kind teruggaan naar openbare instellingen zoals kleuterschool of school 48 uur na het begin van de therapie, omdat het nu niet meer besmettelijk is.

Incubatietijd

roodvonk is een zeer besmettelijke maar niet gevaarlijke ziekte. Het is nauwelijks mogelijk om broers en zussen tegen de ziekte te beschermen, aangezien de incubatietijd enkele dagen is. De incubatietijd is de tijd tussen infectie en het uitbreken van een ziekte.

De incubatietijd van roodvonk is ongeveer twee tot vier dagen, afhankelijk van de literatuur. Daarna verschijnen de eerste symptomen. Deze omvatten koorts, rillingenkeelpijn en huiduitslag.

Het meest getroffen zijn kinderen van kleuterschool en schoolleeftijd, dwz tussen de vier en zeven jaar. Zonder behandeling zijn kinderen en volwassenen tot drie weken besmettelijk. Bij ernstige roodvonk kan de kans op infectie toenemen of zelfs langer aanhouden.

Als de antibioticatherapie kort na het begin van de ziekte begint, wordt het risico op infectie teruggebracht tot ongeveer één tot twee dagen. Er is geen vaccinatie tegen roodvonk omdat de bacterie die het veroorzaakt (Streptococcus pyogenes) in te veel verschillende varianten voorkomt. Langdurige medicatie om een ​​nieuwe ziekte te voorkomen (profylaxe van herinfectie) is alleen nodig als het kind zich heeft ontwikkeld reumatische koorts​ Het getroffen kind moet dan gedurende een periode van minimaal 5 jaar lage doses penicilline innemen. Om een ​​late pathologische verandering in de nieren niet over het hoofd te zien (glomerulonefritis), moet de urine van een kind met roodvonk 2 weken na het begin van de ziekte worden gecontroleerd door een kinderarts.