Er zijn veel verschillende aandoeningen van de luchtwegen, die zich allemaal manifesteren als kortademigheid, hoesten en verminderde prestaties. Roken en luchtvervuiling is de belangrijkste oorzaak, maar zelfs niet-rokers in omgevingen met weinig vervuiling kunnen ziek worden. Sommige aandoeningen van de luchtwegen zijn infecties, andere hebben een auto-immuunoorzaak en voor sommige zeldzame ziekten heeft de wetenschap nog geen antwoorden gevonden.
Wat zijn aandoeningen van de luchtwegen?
Ademhalingsaandoeningen kunnen de bovenste en onderste luchtwegen aantasten en zich dus uitstrekken van de luchtpijp via het bronchiale systeem naar de pulmonale longblaasjes Sommige hebben vervolgens ook invloed op de bloed toevoer naar de longen, leidend tot pulmonaal hypertensie Dienovereenkomstig kunnen luchtwegaandoeningen in ernst variëren. Er wordt grofweg onderscheid gemaakt tussen obstructieve en restrictieve aandoeningen van de luchtwegen. Veel voorkomende klachten zijn hoesten, sputum, kortademigheid en verminderde prestaties.
Oorzaken
Vanuit het perspectief van de onderliggende oorzaak is het nuttig onderscheid te maken tussen obstructieve en restrictieve luchtwegaandoeningen. Obstructie verwijst in deze context naar een vernauwing of blokkering van de luchtwegen, zoals aanwezig kan zijn in een astma aanval, chronisch bronchitis, of een naar binnen groeiende brochniale tumor. Beperkend betekent daarentegen dat de uitzetbaarheid van de long weefsel, de basis van elke individuele ademhaling, wordt verminderd en er kan dus eenvoudigweg minder lucht in de longen worden gezogen. Dit probleem is voornamelijk aanwezig bij ziekten van de long weefsel zoals pneumoconiose of pulmonaire fibrose Niet inbegrepen in deze regeling zijn ziekten zoals longontsteking, waarbij er een combinatie is van beide problemen, of pulmonaal embolie, waarin de bloed de toevoer naar de longen wordt afgesloten door een bloedprop Strikt genomen is het daarom ook eerder een aandoening van de bloedsomloop of een absolute noodsituatie dan een aandoening van de luchtwegen in strikte zin.
Symptomen, klachten en tekenen
Luchtwegaandoeningen zijn zeer divers en kunnen daarom zeer verschillende symptomen hebben. Alle soorten luchtwegaandoeningen hebben dat echter gemeen ademhaling wordt moeilijk. Dit kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een verhoogde slijmproductie, zwelling van de luchtwegen of pijn in de luchtwegen. In de meeste gevallen is er ook een hoesten met verschillende graden van sputum Afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte treden verschillende symptomen op. Sinusinfecties gaan bijvoorbeeld gepaard met congestie. Slijm wordt ook uitgescheiden. Betrokkenheid van de sinus kan ook worden geactiveerd pijn Ademhalingsaandoeningen van de keel en luchtpijp, aan de andere kant, gaan vaak gepaard met een krassend gevoel en - soms - ernstig pijn Deze laatste zijn meestal te wijten aan hoesten, die ernstiger wordt naarmate de luchtwegen geïrriteerd raken. Betrokkenheid van de bronchiën en longen wordt over het algemeen geassocieerd met ernstigere symptomen dan de bovenste luchtwegen infectie. In ernstige gevallen is er kortademigheid en heesheid, wat zich uitstrekt tot tijdelijk stemverlies. De ademhaling ritme is in de meeste gevallen verstoord. Luchtwegaandoeningen die chronisch zijn of worden, kunnen ook leiden tot permanent verminderde prestaties omdat de zuurstof toevoer naar het lichaam is niet optimaal. In ernstige gevallen kan dit ook invloed hebben op de hart- en andere organen.
Vormen en soorten
Het "klassieke voorbeeld" van een obstructieve ademhalingsziekte is bronchiale astma: hier, voornamelijk om genetische redenen, is er een allergie voor bepaalde stoffen of een overgevoeligheid voor koud lucht, spanning of onschadelijke infecties, wat leidt tot een vernauwing van de kleinste luchtwegen. Een aanval-achtige kortademigheid is het gevolg. Het probleem is dan niet zozeer inademen - de diafragma is aanvankelijk sterk genoeg om de weerstand te overwinnen - maar ademt eerder de lucht uit. Dit is waar astmapatiënten de grootste moeite hebben; overmatige inflatie van de longen en verminderde zuurstof transport zijn het resultaat. Chronische obstructieve longziekte, ook wel bekend als chronisch bronchitis or COPD (chronische obstructieve longziekte), heeft hetzelfde probleem. De oorzaak in de overgrote meerderheid van de gevallen is roken. Indien COPD treft een niet-roker, het wordt meestal veroorzaakt door een alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, wat leidt tot een permanente verstoring van de bronchiale zelfreinigende functie, resulterend in een chronische hoesten met slijm sputum en frequente infecties. Op de lange termijn komen veel mensen mee COPD zal uiteindelijk moeten worden geleverd met een zuurstof cilinder thuis. Op korte termijn worden zowel de astmatische als de COPD-patiënten geholpen door noodverstuivingen met bronchodilatatoren en door continue therapie met glucocorticoïde sprays om te onderdrukken ontsteking Beperkende aandoeningen van de luchtwegen omvatten idiopathische aandoeningen pulmonaire fibrose Het woord "idiopathisch" geeft in de geneeskunde altijd aan dat niemand de oorzaak van deze ziekte kent. Echter, fibrose, dwz een verdikking van de long weefsel, dat het transport van zuurstof door de wanden van de longblaasjes enorm belemmert, leidt tot chronische prikkelbare hoest en op de lange termijn een hoge druk in de pulmonale bloedbaan veroorzaakt. Onderdrukking van de immuunsysteem met sprays of tablets is vaak de enige therapeutische optie voor deze ziekte.
Complicaties
De mogelijke complicaties van luchtwegaandoeningen hangen ervan af voorwaarde is aanwezig. Acute bronchitis heeft meestal geen complicaties en geneest volledig binnen een paar dagen tot weken. Bij een dalende (dalende) infectie is er kans op longontsteking De meest ernstige complicaties van longontsteking zijn acuut progressief ademhalingsnoodsyndroom (ARDS) en bloedvergiftiging Frequente herhalingen van acute bronchitis kan de bronchiën beschadigen slijmvlies, het bevorderen van de chroniciteit van de ziekte. Plotselinge achteruitgang (excerbatie) is de meest voorkomende complicatie van chronisch bronchitis Verhoogde secretieproductie kan leiden tot bacteriële infectie, die het klinische beeld acuut verslechtert. De overgang van chronische bronchitis naar chronische obstructieve longziekte (COPD) wordt gevreesd. Als de infectie in de longblaasjes terechtkomt, kan er schade optreden, wat kan leiden tot emfyseem. Obstructie bevordert bovendien de ontwikkeling van rechts hart- mislukking (longhart Het grootste gevaar van COPD is het optreden van acute exacerbaties die leiden tot blijvend verlies van longfunctie. De gevaarlijkste complicatie van bronchiale astma is status asthmaticus. Dit is een zeer frequente of langdurige, ernstige aanval die niet zelden levensbedreigend is. Als een gevolg van bronchiale astma, longemfyseem en juist hart- stam of rechts hartfalen Kan ontwikkelen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Luchtwegaandoeningen behoren tot de meest voorkomende ziekten. Bij jonge kinderen dienen ouders altijd een arts te raadplegen. Een kind immuunsysteem is nog niet volledig ontwikkeld. Childhood aandoeningen van de luchtwegen kunnen een dramatisch beloop hebben met high koorts en fluitende adem. In dit geval moet een snelle en professionele behandeling worden gegeven. Sommige dingen die op een ademhalingsziekte lijken, kunnen worden veroorzaakt door een voorwerp dat vastzit in de neus- Bij volwassenen kunnen verkoudheden met hoest en loopneus in eerste instantie zelf worden behandeld. Bedrust en inhalaties zijn vaak goede remedies voor koud-gerelateerde ademhalingssymptomen. Een bezoek aan de dokter is alleen nodig bij een ernstigere luchtwegaandoening, bijvoorbeeld wegens ziekteverlof. De situatie is echter anders bij chronische obstructieve longziekte (COPD), astma of beginnende longontsteking. Hier zijn doktersbezoeken absoluut noodzakelijk. Dergelijke ziekten zijn te herkennen aan de meer dramatische symptomen. Als een aanvankelijk normale ademhalingsziekte verergert of niet verbetert binnen de gebruikelijke tijd, moet dringend een arts worden geraadpleegd. Soms is zelfbehandeling niet vruchtbaar. In dit geval is het noodzakelijk om te onderzoeken of dit meer geschikt is maatregelen moeten worden genomen. Een aandoening van de luchtwegen die is verspreid, zoals een waar griep, kan gevolgen hebben zoals pleuris or myocardiet. Astma kan ook worden veroorzaakt door allergieën. In dit geval moet mogelijk een longarts of allergoloog worden geraadpleegd.
Behandeling en therapie
Verbindingen met blootstelling aan stof in de stad, op het platteland of op de werkplek blijken veel andere beperkend te zijn longziekten, die vaak naar hun oorsprong worden genoemd: zo is er stoflong, boerenlong, kwartslong, kaaswasserlong, wijnboerlong en nog veel meer. hier ook immunosuppressie en natuurlijk eliminatie van de triggerende stof is de therapie naar keuze. Longontsteking en acute bronchitis zijn infecties van de luchtwegen Bronchitis vindt hoger plaats, is bijna altijd van virale oorsprong en leidt voornamelijk tot een droge en pijnlijke hoest. Bij longontsteking, virussen en bacteriën kan betrokken zijn, dus het kan meestal specifiek worden behandeld antibiotica Naast de hoest, die ook productief kan zijn, koorts, rillingen en soms zijn kortademigheid de belangrijkste symptomen. Een röntgenstraal kan meestal informatie verstrekken. De griep en verkoudheid zijn ook acute aandoeningen van de luchtwegen. Bronchiaal carcinoom, de meest voorkomende kanker van de long, wordt strikt genomen tot de long gerekend tumor ziekten en minder bij aandoeningen van de luchtwegen. Desalniettemin moet het hier worden vermeld omdat het meestal ook wordt bevorderd door ingeademde toxines (roken) en kan dezelfde symptomen veroorzaken als de hierboven genoemde aandoeningen van de luchtwegen.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor aandoeningen van de luchtwegen is zeer variabel. Er zijn bijvoorbeeld veel verschillende aandoeningen van de luchtwegen die chronisch of acuut kunnen zijn. Bovendien zijn er die het gevolg zijn van directe schade aan de luchtwegen en degenen die pathologische oorzaken hebben. Over het algemeen hebben de meeste acute aandoeningen van de luchtwegen een goede prognose. Indien gepast spaarzaam gedrag wordt nagestreefd, kunnen met name infecties snel genezen. Schone lucht en eventueel medicatie versnellen dit extra. Dit geldt bijvoorbeeld voor acute bronchitis of een koud De meeste mensen worden meerdere keren per jaar getroffen door een milde vorm van een taaie luchtwegaandoening. Chronische aandoeningen, zoals bronchiale astma of chronische bronchitis, hebben daarentegen een andere prognose. In de meeste gevallen is het te verwachten dat de voorwaarde van de getroffen persoon zal niet verbeteren, maar dat therapie zal de aandoening alleen symptomatisch onderdrukken. Dienovereenkomstig impliceren dergelijke aandoeningen van de luchtwegen een permanente beperking. In hoeverre de levensverwachting afneemt, is ook een kwestie van de exacte ziekte. Een progressieve ziekte (COPD, tuberculose, etc.) betekent meer behoefte aan therapie. In ernstige gevallen, voortdurende verslechtering van de voorwaarde is te verwachten. Schade aan het weefsel in de luchtwegen, verslechtert de prognose verder. Ten slotte zijn er tal van allergieën die rechtstreeks van invloed zijn op de luchtwegen. Ook deze zullen de getroffen persoon meestal de rest van zijn of haar leven vergezellen en kunnen meestal niet causaal worden genezen. Uitgerust met de juiste medicatie is een normaal leven echter mogelijk.
het voorkomen
Voor algemene preventie van luchtwegaandoeningen is het allereerste dat zeker niet het geval is roken De verbinding tussen sigaretten en long kanker is nu algemeen bekend, maar het feit dat er andere pijnlijke ziekten zijn, zoals COPD, die er direct mee verband houden roken is bij de meeste rokers niet bekend en zou, vanuit het perspectief van de samenleving als geheel, in toenemende mate onderdeel van moeten worden volksgezondheid onderwijs in de toekomst. Bovendien is blootstelling aan verontreinigende stoffen op de werkplek een enorme risicofactor voor veel aandoeningen van de luchtwegen. Voorgeschreven ademhalingsmaskers dienen daarom beslist gedragen te worden, een bedrijfsarts dient toe te zien op de naleving van beschermingsmiddelen door de werkgever maatregelen en kunnen bij twijfel ook door medewerkers geraadpleegd worden voor advies.
Nazorg
Wanneer een luchtwegaandoening is overwonnen, zijn vervolgonderzoeken erg belangrijk en significant om herhaling van deze ziekte te voorkomen. Indien er sprake was van een bacteriële infectie van de luchtwegen, dient minimaal één vervolgonderzoek plaats te vinden. Alleen een dergelijk vervolgonderzoek kan verdere complicaties uitsluiten. Zelfs in het daaropvolgende genezingsproces kan de luchtwegaandoening weer uitbreken. In bijzonder slechte gevallen kan zelfs een nieuwe infectie optreden als de ziekte niet goed wordt genezen. Iedereen die besluit om ten minste één vervolgbezoek te hebben voor een luchtwegaandoening, kan echter een soepel genezingsproces verwachten. Er zullen waarschijnlijk geen grote complicaties optreden in het proces, zolang de instructies van de betreffende arts worden opgevolgd. Na het overwinnen van een luchtwegaandoening dient er minimaal één vervolgonderzoek plaats te vinden, alleen zo kan mogelijke complicaties worden voorkomen.
Wat u zelf kunt doen
De opties voor zelfhulp bij aandoeningen van de luchtwegen zijn afhankelijk van het type ziekte. Bij aandoeningen van de luchtwegen veroorzaakt door infecties, voldoende drinken en het innemen van slijmvormende stoffen helpen bij het ophoesten pathogenen en verwijder ze dus uit het lichaam. Bijvoorbeeld, kamille, eucalyptus olie en gekruid voedsel worden als slijmvormend beschouwd. Gorgelen met warm zout water kan ook helpen bij de productie van slijm in de keel. Evenzo dit zout water kan ook worden toegepast op neusdouches, die op dit gebied ondersteunend zijn. Hoest als gevolg van aandoeningen van de luchtwegen kan worden verzacht door keel te zuigen zuigtabletten indien nodig. Bovendien zijn deze snoepjes ook verkrijgbaar met verschillende actieve ingrediënten die antibacterieel, krampstillend, pijnstillend en nog veel meer kunnen zijn. Stoombaden en het inademen van etherische oliën en geneeskrachtige planten in hete toestand water helpen ook om de luchtwegen te kalmeren en de slijmproductie te stimuleren. Luchtwegaandoeningen die chronisch zijn of het gevolg zijn van schade aan de luchtwegen, worden ook geholpen door decongestivum maatregelen en, indien nodig, pijnverlichting van buitenaf door warme kompressen en dergelijke. Het is vooral belangrijk om stoffen te vermijden die de luchtwegen verder kunnen irriteren en verzwakken. Sigarettenrook, stof en chemische dampen moeten worden vermeden. Indien nodig kunnen eenvoudige ademhalingsmaskers worden gebruikt om een aangetast ademhalingssysteem te beschermen. Gecontroleerd en ontspannen ademhaling is nog steeds belangrijk en moet worden geoefend.
