Definitie
weefselvocht knooppunten fungeren als een soort filterstation voor de lymfe. Ze zijn te vinden in verschillende delen van het lichaam, waar ze worden ontvangen weefselvocht uit hun voedingsgebied. Een bijzonder groot aantal weefselvocht knooppunten zijn te vinden in het nek regio en de onderkaak, maar ook in de lies en de borst.
Ze maken deel uit van het menselijke afweersysteem en zijn ongeveer 5 tot 10 mm groot. Normaal gesproken, lymfeklieren zijn niet voelbaar bij gezonde mensen. Af en toe lies lymfeklieren zijn voelbaar bij zeer magere mensen. Zwelling van lymfeklieren kan verschillende oorzaken hebben.
Introductie
In het algemeen spreekt men van een zwelling van de lymfeklieren zodra de lymfeklieren vergroot en voelbaar zijn door de huid. De medische term is lymfadenopathie of lymfadenitis, hoewel de laatste waarschijnlijk een inflammatoire oorzaak beschrijft. Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige en kwaadaardige zwelling van de lymfeklieren.
Er zijn criteria die kunnen worden gebruikt om de zwelling van de lymfeklieren gedetailleerder te beschrijven en om mogelijke oorzaken te beperken. Naast de fysiek onderzoek, waarbij de lymfeklieren worden gepalpeerd door de onderzoeker, zijn er andere diagnostische hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt om de zwelling van de lymfeklieren nauwkeuriger te onderzoeken. Deze omvatten beeldvormingsprocedures zoals ultrageluid, CT of MRI.
Bovendien kan weefsel uit een lymfeklier worden verwijderd en onder een microscoop nader worden onderzocht. Zwelling van de lymfeklieren kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die op verschillende mechanismen zijn gebaseerd. De consistentie en grootte evenals de pijn, ook wel drukdolentie genoemd, variëren.
Oorzaken van zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak
Veel verschillende ziekten en aandoeningen kunnen lymfeklieren veroorzaken in de regio van de onderkaak zwellen. Omdat met name door dit deel van het lichaam een groot aantal lymfekanalen loopt, evenals de rest van het lichaam nek, en daar bevinden zich veel lymfeklieren, sommige ziekten veroorzaken zwelling van de lymfeklieren, vooral hier. Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige en kwaadaardige zwellingen.
Verder kan onderscheid gemaakt worden naar de oorzaak van de zwelling. De volgende onderwerpen kunnen ook interessant voor u zijn:
- Zwelling van lymfeklieren in de nek of zwelling van de laterale nek en
- Zwelling van de lymfeklieren na een operatie
Allereerst zullen we ons concentreren op de verschillende klinische beelden die kunnen leiden tot een goedaardige zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak regio. Deze omvatten banale virale infecties, die leiden tot de activering van de immuunsysteem.
Als onderdeel van deze immuunrespons, de lymfeklieren, die een essentieel onderdeel van de immuunsysteem, zwellen. De lymfeklieren zelf kunnen ook ontstoken raken als gevolg van een virale infectie. Dit heet lymfadenitis.
Dit type zwelling van de lymfeklieren kan pijnlijk zijn. Gezwollen lymfeklieren in de onderkaak en in de nek regio komen vooral vaak voor bij virale infecties van het bovenste deel luchtwegen, dwz in een virale verkoudheid of iets dergelijks. Het volgende onderwerp kan ook interessant voor u zijn: Chronische zwelling van de lymfeklieren Een andere veel voorkomende oorzaak van bilaterale zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak is een ontsteking van de amandelen (amandelontsteking).
Pathogenen zoals de Epstein-Barr virus, mazelen, de bof, rodehond en cytomegalovirus veroorzaken ook zeer vaak zwelling van de lymfeklieren in dit gebied. Naast de reeds genoemde ziekteverwekkers kunnen ook andere ziekteverwekkers zwelling van de lymfeklieren veroorzaken. Deze omvatten bijvoorbeeld herpes labialis of een parasitaire infectie met leishmania of toxoplasma.
In de meeste gevallen is de zwelling van de lymfeklieren dan niet beperkt tot de onderkaak, maar strekt zich uit over meerdere regio's. Dit staat bekend als een gegeneraliseerde lymfadenopathie. Maar een abces in de onderkaak kan ook zwelling van de lymfeklieren veroorzaken.
Dit is van buitenaf niet altijd zichtbaar, waardoor lymfeklierzwelling in de onderkaak het eerste symptoom kan zijn. Kanker kan de oorzaak zijn van zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak. Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat in de meeste gevallen een veel voorkomende infectie achter een dergelijke zwelling zit.
Vooral bloed kanker (leukemie) en lymfomen veroorzaken zwelling van de lymfeklieren. Lymfomen zijn kwaadaardige ziekten van het lymfestelsel, die zijn onderverdeeld in Hodgkin- en non-Hodgkin-lymfomen. Tumoren van de mondholte en de vloer van de mond evenals speekselkliertumoren kunnen ook leiden tot gezwollen lymfeklieren van de onderkaak. zelden, andere kankers zoals long kanker of tumoren van de spijsverteringskanaal zijn verantwoordelijk voor zwelling van de lymfeklieren.
Lymfeklierzwelling van de onderkaak kan optreden in de context van andere ziekten. Deze oorzaken worden echter als zeldzaam beschouwd. Zelden, hyperthyreoïdie, sarcoïdose of amyloïdose kan achter de zwelling van de lymfeklieren zitten.
Een andere oorzaak kan zijn lupus erythematosus Zeldzame ontstekingsziekten zoals vasculitis (ontsteking van bloed schepen) zijn ook potentieel oorzaken van zwelling van de lymfeklieren Andere oorzaken zijn reumatische aandoeningen.
Al deze oorzaken zijn echter zeldzame gevallen. Een bilaterale lymfadenopathie in het onderkaakgebied wordt vaak veroorzaakt door amandelontsteking In de meeste gevallen zijn beide amandelen ontstoken.
Het drainagegebied van de lymfe uit de amandelen bevindt zich precies in de onderkaak en onderkaakhoek, zodat hier snel een zwelling kan ontstaan, die aan beide zijden uitgesproken is. Mogelijke ziekteverwekkers zijn virussen, zoals de Epstein-Barr virus, maar ook bacteriën zoals streptokokken Andere infectieziekten die kunnen worden overwogen, zijn kattenkrabziekte of een infectie met toxoplasmata.
Beide ziekteverwekkers worden overgedragen door katten en kunnen in de loop van de ziekte leiden tot min of meer pijnlijke zwelling van de lymfeklieren. In principe zijn er ook vele andere oorzaken mogelijk. Andere virale ziekten die bilaterale zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak kunnen veroorzaken, zijn onder meer mazelen, de bof en rodehond.
Kankers zoals lymfomen, leukemieën en metastasen van andere tumoren zijn ook mogelijke oorzaken van bilaterale zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak. Verder kunnen tumoren van het gezicht en halsgebied, bv. Tumoren van de oorspeekselklieren, de bodem van de mond of de tong kan bilaterale zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak veroorzaken. Eenzijdige zwelling van de lymfeklieren kan verschillende oorzaken hebben.
Vaak is het een lokale infectie die zwelling van de lymfeklieren aan één kant kan bevorderen. Als de lymfeklieren zich in het lymfedrainagegebied van de infectie bevinden, is de immuunsysteem wordt hier bijzonder actief, waardoor zwelling kan optreden. Dit is vaak pijnlijk en gaat gepaard met een plaatselijke huidreactie zoals roodheid.
De oorzaken kunnen zijn luchtwegen infecties of lokale ontsteking van de huid aan de aangedane zijde van de kaak. Een eenzijdige ontsteking van de speekselklieren, bijvoorbeeld de parotis of andere kleine orale speekselklieren, kan ook een dergelijke eenzijdige zwelling van de lymfeklieren veroorzaken. Andere infectieziekten, zoals rodehond or de bof, kan ook leiden tot eenzijdige gelokaliseerde zwelling van de lymfeklieren.
In de loop van de infectie breidt de zwelling van de lymfeklieren zich vervolgens uit naar andere regio's, zodat we dan spreken van gegeneraliseerde zwelling van de lymfeklieren. Andere oorzaken van eenzijdige zwelling van de lymfeklieren in de nek en onderkaak kunnen ziekten zijn zoals tuberculose or sarcoïdose Ook hier kan de zwelling zich uitbreiden naar andere lymfeklierregio's.
In de context van systemisch lupus erythematosus, wat een auto-immuunziekte is, kan lokale zwelling van de lymfeklieren optreden. In de meeste gevallen is een dergelijke zwelling niet pijnlijk en wordt deze veroorzaakt door de algemene auto-immuunreactie van het lichaam. Eenzijdige zwelling van de lymfeklieren in de onderkaak of nek kan ook optreden bij kwaadaardige kanker.
Dit kunnen een lymfeklier zijn metastasen van andere primaire tumoren, dwz tumoren van een ander lichaamsgebied, of onafhankelijke tumoren van de lymfeklieren, zogenaamde lymfomen. Tumoren van de mondholte or speekselklieren kan aanvankelijk ook gepaard gaan met eenzijdige zwelling van de lymfeklieren. Dergelijke kwaadaardige zwellingen zijn vaak pijnloos en hebben weinig of geen verplaatsing.
Fever, nachtelijk zweten en gewichtsverlies kunnen in verband worden gebracht met de zwelling. Deze symptomen komen echter niet altijd voor, zodat een eventuele zwelling van de lymfeklieren die langer dan 3 weken bestaat zonder tekenen van infectie of die zeer snel groeit en plotseling is verschenen, door een arts moet worden opgehelderd. Lymfadenopathie kan in veel gevallen pijnlijk zijn.
In de meeste gevallen is het een druk pijn die kan worden veroorzaakt door de zwelling van de lymfeklieren aan te raken. In het geval van pijnlijke, gezwollen lymfeklieren in de onderkaak, kan kauwen of spreken ook pijnlijk zijn, aangezien de zwelling de spieren die hiervoor nodig zijn, drukt. oorzaak en eerder tegen een kwaadaardige oorzaak zoals kanker. Dit mag echter niet gegeneraliseerd worden, aangezien er altijd uitzonderingen kunnen zijn. Voor de beoordeling zijn ook de verschuifbaarheid, de groeisnelheid en de bijbehorende symptomen erg belangrijk. In de meeste gevallen echter uitgesproken tekenen van infectie, zoals hoesten, koorts, rhinitis en pijnlijke cervicale lymfeklieren zijn goedaardige zwelling van de lymfeklieren, bijvoorbeeld veroorzaakt door een infectie.
Alle artikelen in deze serie:
