Wat zijn de risico's na spondylodese?
In het geval van een spondylodese het kan niet worden uitgesloten dat complicaties optreden, ook al zijn ze zeldzaam. De risico's omvatten problemen die doorgaans optreden na een grote operatie, zoals misselijkheid, braken en pijn. Narcose belast de cardiovasculair systeem en in zeldzame gevallen kan dit leiden tot een hart- aanval of falen van de bloedsomloop.
De operatiewond kan geïnfecteerd raken en slecht genezen. Daarnaast vergroot de beperkte beweging na de operatie de kans op trombose. Tijdens de operatie en de eerste uren na de operatie draagt de patiënt een urinekatheter waardoorheen kiemen kunnen stijgen en leiden tot urineweginfecties.
Het verwijderen van de tussenwervelschijven en het fixeren van de wervellichamen kunnen de zenuwen en spinal cord. In de meeste gevallen herstelt de beschadigde zenuw zich na de operatie, maar in ernstige gevallen de zenuwschade kan ook leiden tot verlamming en sensorische stoornissen. In het gebied van de wervelkolom, groot schepen zoals de aorta en vena Cava ren langs de spinal cord, die door de operatie kunnen worden verwond.
Een ander risico van de operatie is de ontwikkeling van pseudartrose. Dit is een “vals gewricht”, dat wordt veroorzaakt door het falen van de verstijfde wervels om samen te groeien en veroorzaakt pijn. In dat geval moet de patiënt nog een operatie ondergaan.
Door de verstijving worden de aangrenzende delen van de wervelkolom extra belast, wat kan leiden tot irritatie en opnieuw tot ernstige rug pijn. Bovendien kunnen de ingebrachte schroeven de wervels losraken of doorbreken, waardoor de patiënt ernstige pijn lijdt en opnieuw een operatie moet ondergaan. Een complicatie van spondylodese is het losdraaien van schroeven.
In dit geval kunnen de schroeven naar voren verschuiven of door de wervel breken. De belangrijkste oorzaak van het loskomen van de schroeven is onvoldoende hechting van de verbonden wervellichamen. Naarmate de mobiliteit voortduurt, worden de schroeven losser en veroorzaken ze pijn. Oudere vrouwen hebben sindsdien een hoger risico op losraken van schroeven osteoporose leidt vaak tot degradatie van botmateriaal, waardoor de schroeven instabiel worden en los kunnen gaan zitten. In het geval van het losdraaien van de schroeven, moeten patiënten een volgende procedure ondergaan waarbij de schroeven opnieuw worden bevestigd.
