Vette ontlasting (Steatorrhea): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

  • Maldigestie (slechte vertering van vet) wg;
    • Tekort aan synthese *: Tekort aan pancreassecretie (pancreasvocht) als gevolg van:
    • Defect van afscheiding wg:
      • Tekort aan pancreassecretie als gevolg van obstructie van de ductus pancreaticus (pancreaskanaal) (bijv. Door steen, tumor, enz.)
      • Tekort aan galzuren als gevolg van obstructie van de buis (galsteen, tumor, enz.).
  • Malabsorptie (voedselstoornis absorptie​ in dit geval: slechte opname van het vet).

* Opmerking: steatorroe wordt pas zichtbaar als ongeveer 90% van het exocriene pancreasweefsel is vernietigd.

Etiologie (oorzaken)

Biografische oorzaken

  • Genetische last
    • Genetische ziekten
      • Abetalipoproteïnemie (synoniem: homozygote familiaire hypobetalipoproteïnemie, ABL / HoFHBL) - genetische aandoening met autosomaal recessieve overerving; ernstige vorm van familiaire hypobetalipoproteïnemie; defect in het beeld van chylomicronen leidend tot vetverteringsstoornissen bij kinderen.
      • Cystic Fibrosis (ZF) - genetische ziekte met autosomaal recessieve overerving, gekenmerkt door de productie van secreties in verschillende te temmen organen.

Ziektegerelateerde risicofactoren

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

Levergalblaas en galwegen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Mondslokdarm (slokdarm), maag en darm (K00-K67; K90-K93).

  • Chronische ischemie van de dunne darm - verminderd bloed levering aan de dunne darm.
  • Verminderde darm lymfedrainage na congenitale intestinale lymfangiëctasie.
  • Short bowel syndrome - problemen met absorptie van voedingsstoffen als gevolg van uitgebreide chirurgische verwijdering van dunne darm.
  • Malassimilatie - verstoring van de voorvertering in de maag, enzymatische afbraak van voedselcomponenten (exocriene pancreasinsufficiëntie / ziekte van de alvleesklier geassocieerd met onvoldoende productie van enzymen), vetemulsificatie (bijv. gal zuurgebrek bij cholestase / galwegobstructie) en absorptie of verwijdering van geabsorbeerd voedsel.
  • Tropische spruw - diarreeziekte die voorkomt in de tropen als gevolg van foliumzuur en vitamine B12-tekort.
  • Celiac disease (glutengeïnduceerde enteropathie) - chronische ziekte van de slijmvlies van de dunne darm (dunne darm slijmvlies), die is gebaseerd op overgevoeligheid voor het graaneiwit gluten.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Somatostatinoma - neuro-endocriene tumor die produceert somatostatine.
  • Obstructie van de gal leidingen per tumor, niet gespecificeerd.

Andere oorzaken

  • verworven lymfedrainage stoornis na trauma (verwondingen), etc.

Geneesmiddel