De dosering van prednisolon hangt af van de te behandelen ziekte en het individuele reactievermogen van de patiënt. Over het algemeen kan worden gezegd dat ernstige en acute ziekten worden behandeld met hogere doses prednisolon dan milde en chronische ziekten. Meestal prednisolon de behandeling begint met een hoge aanvangsdosis en als klinische verbetering wordt bereikt, wordt de behandeling voortgezet met een lagere onderhoudsdosis van 5 tot 15 mg prednisolon per dag.
Een onderhoudsdosis is de kleinste dosis die nog effect heeft. In extreme gevallen (bijv. Afwijzingsreacties na transplantatie) men wijkt af van dit schema en dient een hoge dosis toe schokken of pulstherapie, waarbij de volledige prednisolondosis van 1000 mg intraveneus wordt geïnjecteerd. Dit kan echter maar een paar dagen per keer worden gedaan.
De dosis prednisolon hangt af van het type behandeling, waarbij substitutietherapie of farmacotherapie mogelijk is. Voor substitutietherapieën - hormoonvervangende therapieën - wordt dagelijks 5 tot 7.5 mg prednisolon voorgeschreven, dat in één of twee enkele doses wordt ingenomen. In het geval van buitengewone stress, zoals trauma, operatie of infectie, moet de dosis prednisolon worden verhoogd naarmate de omzetting en dus de behoefte aan prednisolon toeneemt.
Bij farmacotherapie daarentegen wordt de volledige hoeveelheid Prednisolon meestal 's ochtends tussen 6 en 8 uur in één keer ingenomen. Uitzonderingen zijn hoge of gemiddelde doses, waarbij de totale hoeveelheid kan worden verdeeld in 2 tot 4 (hoge dosis) of 2 tot 3 (gemiddelde dosis) enkele doses. De richtlijn voor farmacotherapie is dat hoge doseringen bestaan uit 80 tot 100 mg prednisolon per dag, middelmatige doseringen van 40 tot 80 mg per dag, lage doseringen van 10 tot 40 mg en zeer lage doseringen van 1.5 tot 7.5 mg prednisolon.
Dit is anders met chemotherapie, waarbij het dosisniveau van prednisolon wordt bepaald door de gevestigde chemotherapieprotocollen van de respectieve kanker. Bij kinderen wordt de hoeveelheid prednisolon berekend op basis van het lichaamsgewicht en is de toediening onderbroken of afwisselend. Bij langdurige therapie met prednisolon is er een limietdosis die niet mag worden overschreden, de zogenaamde De drempel van Cushing dosis.
Dit is 7.5 mg prednisolon per dag. Als er meer prednisolon wordt gegeven, treden er steeds vaker bijwerkingen op. Zowel bij volwassenen als bij kinderen moet worden opgemerkt dat het medicijn moet worden stopgezet als de prednisolontherapie wordt beëindigd.
Dit betekent een geleidelijke vermindering van het bedrag over meerdere dagen. Het is echter niet nodig om de prednisolon stop te zetten tijdens korte therapieën die slechts een paar dagen duren. Prednisolontabletten worden ongekauwd met vloeistof ingenomen, hetzij met voedsel, hetzij kort daarna.
Als alternatief kan prednisolon intraveneus worden geïnjecteerd (bijv. Voor schokken therapie). Prednisolon behoort tot de groep van glucocorticoïden met een middellang effect en is 12 tot 36 uur werkzaam. De maximale concentratie na orale opname wordt bereikt in de bloed na 1 tot 2 uur waar prednisolon gebonden is aan transport eiwitten (transcortine, albumine). Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden via de nieren.
