Prostatitis (ontsteking van de prostaat): oorzaken, symptomen en behandeling

prostatitis (ontsteking van de prostaat klier) kan in verschillende vormen voorkomen. Meestal lijden mannen aan acute ontsteking van de prostaat klier (prostaat). Komt deze ziekte vaker voor of wordt deze niet voldoende behandeld, dan kan ze chronisch worden prostatitis in de loop der tijd. Typische tekens zijn brandend en trekken pijn bij het plassen, koorts en rillingen.

Wat is prostatitis?

De man prostaat is verantwoordelijk voor het produceren van enkele van de sperma​ Net als elk ander orgaan kan het echter ontstoken raken:

Dit heet prostatitis, of prostatitis in technische termen. In bredere zin wordt het ook gebruikt om naar een ander te verwijzen ontsteking van de bekkenbodem waaraan in eerste instantie geen andere oorzaak kan worden toegeschreven. Typische symptomen zijn onder meer moeilijkheden en pijn urineren, vaker plassen en hevige pijn na ejaculatie.

Oorzaken

Acute prostatitis is de reactie van het lichaam op bacteriële infecties. In de meeste gevallen gaat het om intestinaal bacteriën van de E. coli-soort, die in grote hoeveelheden in de urine van aangetaste mannen kan worden opgespoord. Andere, maar zeldzamere, triggers zijn chlamydia of verschillende mycoplasma's. Wanneer bacteriële prostatitis chronisch is geworden, anders bacteriën spelen meestal ook een rol. Bijvoorbeeld Mycobacterium tuberculose is geïdentificeerd als een mogelijke trigger, hoewel genitale tuberculose eraan vooraf moet zijn gegaan. Minder algemeen, virussen of schimmels zijn geassocieerd met chronische prostatitis. In de meeste gevallen is de oorzaak te wijten aan het feit dat de triggers van de vorige acute ziekte in de urinebuis en, na de genezing van de eerste episode van infectie, via deze weg opnieuw de prostaat binnengegaan, die nog steeds verzwakt was. Abacteriële prostatitis is verreweg de meest voorkomende manifestatie. Het verschilt weinig van bacteriële ontstekingen, maar heeft andere oorzaken. De mogelijkheden variëren van neuronale aandoeningen tot auto-immuunreacties. Hoewel dat wordt besproken bacteriën die moeilijk te detecteren zijn, zouden kunnen fungeren als de veroorzaker, daar is geen bewijs voor.

Symptomen, klachten en tekenen

Acute prostatitis begint meestal met een algemeen gevoel van ziekte. De patiënt voelt zich moe en vermoeid, en koorts Met rillingen ontwikkelt. Urineren veroorzaakt brandend pijn, net als die van cystitis​ De urinestroom kan worden beperkt door de gezwollen prostaat. Omdat er bij het toiletbezoek weinig urine kan worden uitgescheiden, heeft de patiënt vaak de drang om te plassen​ Verder is er pijn in het perineale gebied, die kan uitstralen naar de penis, testikels, blaas en lies. Pijn kan ook optreden tijdens ontlasting en geslachtsgemeenschap, vooral tijdens of na de ejaculatie. Als een complicatie van acute ontsteking, etterende inkapseling (abces) in de prostaat is mogelijk. Het moet operatief worden geopend en leeggemaakt. Chronische ontsteking van de prostaat veroorzaakt minder ernstige symptomen. Er is geen koorts en rillingen​ Het meest ernstige symptoom is een gevoel van druk in het perineum of de buik. Door sporen van kan het ejaculaat bruinachtig van kleur zijn bloed. Bloed in de urine is ook mogelijk. In de chronische vorm voelt de man ook vaak heviger pijn bij of tijdens de zaadlozing. Bovendien kunnen libido- of potentie-stoornissen optreden. Als de ontsteking niet wordt behandeld, kan deze zich verspreiden naar omliggende organen, zoals de testikels or bijbal.

Ziekteprogressie

Bij acute prostatitis, prostaat abces or urineretentie kunnen optreden als complicaties tijdens het verloop van de ziekte. Als er al een chronische vorm van prostatitis is opgetreden, kunnen er keer op keer nieuwe infecties optreden, waardoor de behandeling erg langdurig en gecompliceerd kan worden.

Complicaties

Op tijd herkend en behandeld, geneest acute prostatitis in de meeste gevallen binnen korte tijd zonder gevolgen. Af en toe komen de triggerende bacteriën de testikels en kan veroorzaken bijbal Daar. Een andere complicatie kan een prostaat zijn abces, waarin pathogenen inkapselen in de prostaat en veroorzaken een enorme etterende ontsteking, wat gepaard kan gaan met koorts, koude rillingen en hevige pijn in het getroffen gebied. Een prostaatabces wordt meestal zonder vertraging operatief geopend, omdat de focus van de pus kan anders doorbreken in de urinewegen blaas urinebuis of de rectum​ Bovendien zijn als gevolg van prostatitis stoornissen bij het urineren mogelijk, die zich tot volledig kunnen uitstrekken urineretentie - in dit geval moet urineren plaatsvinden met behulp van een katheter. Een zeldzame maar levensbedreigende complicatie is bloed vergiftiging (urosepsis), waarin bacteriën de bloedbaan binnendringen en zich door het lichaam verspreiden. Als ze niet snel worden behandeld, falen vitale organen. Acute prostatitis waarmee onvoldoende wordt behandeld antibiotica ontwikkelt zich vaak tot chronische prostatitis: in dit geval laait de infectie steeds weer op en moet deze met medicatie worden behandeld. Het stopzetten van het antibioticum te vroeg brengt het risico met zich mee dat er resistentie ontstaat, waarbij de veroorzakende bacteriën niet meer reageren op het actieve ingrediënt.

Wanneer moet je naar een dokter?

Symptomen zoals brandend tijdens het plassen, frequent urineren, en een ongemakkelijk gevoel in de onderbuik duiden op prostatitis. Een doktersconsult is noodzakelijk als de symptomen niet binnen twee tot drie dagen verdwijnen. Als er algemene symptomen zoals koorts of malaise optreden, raadpleeg je best direct de huisarts. Soms treden de ziekteverschijnselen op in verband met een bacteriële infectie of tuberculose van de geslachtsorganen. In dat geval dient de betreffende specialist te worden geraadpleegd. Hetzelfde geldt als het volksgezondheid problemen verschijnen in de context van een chlamydia infectie. Buiten de huisarts moet men bij een prostaatontsteking naar een uroloog. Bij organische oorzaken moet telkens de verantwoordelijke specialist worden geraadpleegd, zodat de behandeling snel kan worden gestart. Als er geen fysieke oorzaak wordt gevonden, wordt de voorwaarde kan psychologisch zijn. De patiënt dient een psycholoog of psychotherapeut te zien voor zover mentaal volksgezondheid slecht is of er zijn andere redenen om een ​​psychologische trigger te vermoeden.

Behandeling en therapie

Acute prostatitis wordt in eerste instantie behandeld met antibiotica​ Afhankelijk van de ziekteverwekker komen verschillende preparaten in het geding. De chronische vorm wordt ook behandeld antibiotica, maar anders drugs worden gebruikt. Om chronische bacteriële ontsteking van de prostaat te bestrijden, zijn zachtere middelen nodig, zoals de administratie van antibiotica kan zich uitstrekken over 4-6 weken. Bovendien worden vaak alfablokkers voorgeschreven of worden prostaatmassages uitgevoerd om de pijnlijke symptomen te helpen beperken. Abacteriële prostatitis is moeilijker te behandelen. In dit geval moet eerst worden bepaald of het een ontsteking is of niet. In sommige gevallen kan de pijn te wijten zijn aan een ongezonde spanning van de spieren van de bekkenbodem en kan onder andere de prostaat aantasten, of soms helemaal niet. De administratie van antibiotica is aangetoond dat het nuttig is bij het voorkomen van bacteriële infectie van het verzwakte gebied. Quercetine, alfa-1-blokkers of mepartricine spelen echter de belangrijkste rol bij medicamenteuze behandeling.

het voorkomen

Prostatitis kan nauwelijks effectief worden voorkomen, omdat het afkomstig is van interne processen in het lichaam waarop het individu weinig invloed heeft. Kortom, grondige persoonlijke hygiëne en naleving van hygiënische principes helpen de pathogenen van ontsteking door het lichaam binnen te komen via de urinebuis​ Chronische prostatitis kan worden voorkomen door de acute vorm onmiddellijk door een arts te laten behandelen. Antibiotica moeten worden ingenomen tot de laatste tablet van de verpakking of zoals voorgeschreven door de arts, anders kan de bacteriepopulatie niet volledig worden gedood. Als de symptomen terugkeren of er weinig verbetering is, moet de arts onmiddellijk opnieuw worden geraadpleegd.

Nazorg

De vervolgzorg bij prostatitis vindt enkele dagen na herstel plaats. Als de patiënt geen pijn meer heeft en geen andere ongebruikelijke symptomen opmerkt, wordt de verantwoordelijke uroloog geraadpleegd. De follow-up omvat een fysiek onderzoek en een patiëntgesprek. Tijdens de fysiek onderzoek, controleert de arts de blaas regio. Typische symptomen zoals ontsteking van de bijbal of koorts worden opgehelderd. als de symptomen aanhouden, a bloed Test kan nodig zijn. Tijdens het patiëntgesprek worden andere typische symptomen opgehelderd die voor de arts moeilijk te zien zijn tijdens de fysiek onderzoek​ Deze omvatten de typische pijn tijdens het plassen en algemene potentieproblemen. Voor zover er geen afwijkingen worden geconstateerd, kan de behandeling worden afgerond. A voorgeschreven antibioticum moet worden afgebouwd. Indien nodig zal de arts een ander lichter medicijn voorschrijven of de patiënt doorverwijzen naar een alternatieve arts. Follow-up van prostatitis wordt gedaan door de uroloog die al een behandeling heeft gegeven. Het is een eenmalig onderzoek gericht op het verhelderen van de symptomen. Als de patiënt volledig is hersteld, zijn er geen verdere bezoeken aan de arts nodig. Voorafgaand aan ontslag kan de arts de patiënt informeren over preventieve maatregelen maatregelen om herhaling van prostatitis te voorkomen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Heel vaak wordt bacteriële prostatitis veroorzaakt door pathogenen die opstijgen van de urinewegen naar de prostaat en de nieren. Om deze reden moeten onmiddellijk tegenmaatregelen worden genomen bij de eerste tekenen van een urinewegaandoening. De beste manier voor patiënten om zichzelf te helpen, is door hun urinewegen grondig te spoelen om de kiemen en houd de concentratie van bacteriën zo laag mogelijk. Dit moet worden gedaan door er veel van te drinken water of ongezoete kruiden- of vruchtenthee. In apotheken en drogisterijen is er ook iets bijzonders blaas thee, dat niet alleen de urinewegen doorspoelt, maar ook een pijnstillende werking heeft. In de natuurgeneeskunde, pompoen zaden en druppels en tablets op basis van hen worden ook gebruikt. Als het chronische prostatitis is, kan de patiënt zijn kansen op herstel verbeteren door zichzelf ertegen te beschermen hypothermie​ Dit kan worden bereikt door kleding te dragen die geschikt is voor het weer, warm ondergoed en te vermijden koud zitvlakken. Warme zitbaden kunnen ook spanning verlichten en zo pijn verlichten. Bovendien kan de patiënt leren en toepassen ontspanning technieken zoals yoga of tai chi, die ook een gunstig effect hebben op chronische spanningspijn in het bekkengebied. Als de patiënt er ook last van heeft erectiele dysfunctie, moet hij zijn behandelende arts hier zeker op wijzen en niet uit schaamte zwijgen, aangezien dit de diagnose stelt en therapie moeilijker.