Propranolol is een bètablokker. Het medicijn wordt gebruikt om te behandelen hart- ziekte en hoge bloeddruk.
Wat is propranolol?
Propranolol is een bètablokker. Het medicijn wordt gebruikt voor de therapie of hart- ziekte en hoge bloeddruk. Propranolol behoort tot de groep van drugs bètablokkers genoemd. Het medicijn heeft de eigenschap om te verlagen bloed druk. Het normaliseert ook de hart- ritme. Propranolol was een van de eerste bètablokkers. Het werd begin jaren zestig ontwikkeld door James Whyte Black (1960-1924), een Britse farmacoloog en winnaar van de Nobelprijs voor de geneeskunde. Het medicijn kwam uiteindelijk op de markt in 2010. Omdat propranolol de hartslag en werkt fysiologisch tegen tremor, wordt het actieve ingrediënt soms gebruikt als een doping agent, met name in schietsport. Sinds 1990 is propranolol opgenomen in de WHO (World Gezondheid Organisatie) lijst met essentiële geneesmiddelen.
Farmacologische werking
Propranolol is geclassificeerd als een bètareceptorblokker. Daarom heeft het medicijn het vermogen om het autonome te beïnvloeden zenuwstelsel Dit is verantwoordelijk voor het beheersen van de hartactiviteit en bloed druk. Deze twee functies worden gereguleerd door speciale neurotransmitters (zenuwboodschappers), waarvan de belangrijkste is adrenaline Dit hormoon wordt geproduceerd in het bijniermerg en heeft de eigenschap zich te binden aan bèta-receptoren, die speciale aanmeerplaatsen zijn. Op deze manier wordt een signaal gegeven om de hartslag te versnellen. De bètablokker propranolol concurreert met adrenaline voor de bèta-receptoren nabij het hart. Uiteindelijk veroorzaakt het de neurotransmitter worden verplaatst, zodat de adrenaline kan de hartslag niet meer verhogen. Als gevolg hiervan is er een vertraging van de hartslag en een terugval bloed druk. Bovendien vermindert het hart zijn consumptie van zuurstof Als in vet oplosbare niet-selectieve bètablokker heeft propranolol de eigenschap zijn effect uit te oefenen op bèta-1-receptoren en bèta-2-receptoren. Verlagen bloeddrukheeft het medicijn een depressief effect op de afgifte van het hormoon renine, dat een bloeddrukverhogend effect uitoefent, op de bèta-1-receptoren van de nieren. Bloed schepen hebben zowel bèta-1- als bèta-2-receptoren. Als resultaat kan propranolol de vernauwing van de vatdiameter bereiken. In het geval van een migraine, bijvoorbeeld waarin de schepen te veel verwijden, kan het speciale effect van propranolol ze hun normale grootte herstellen. Propranolol wordt relatief snel en bijna volledig in de darm opgenomen. Tweederde van het actieve ingrediënt wordt echter al afgebroken in de lever voordat het via de bloedbaan in het organisme kan worden verspreid. Na metabolisering in de leverwordt het meeste propranolol via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Als de patiënt lijdt aan lever or nier disfunctie, is een langdurig effect van de stof mogelijk, wat op zijn beurt een aanpassing van de dosering vereist.
Medische toepassing en gebruik
Propranolol is een van de belangrijkste drugs voor de therapie van hart- en vaatziekten. Het actieve ingrediënt wordt voornamelijk gebruikt voor arterieel hypertensie (overdreven hoge bloeddruk), kransslagader slagader ziekte (CAD), aanval-achtig pijn op de borst zoals angina pectoris, en functionele cardiovasculaire klachten die niet organisch worden veroorzaakt, zoals toegenomen bloeddruk of versnelde hartactiviteit. tevens de bètablokker wordt gebruikt om een ander te voorkomen hartaanval Naast het behandelen van hart- en vaatziekten, is propranolol ook geschikt om te voorkomen migraine aanvallen en het tegengaan van ernstige bevingen, waarvan de oorzaken onbekend zijn. Het kan ook worden gebruikt ter ondersteuning van de behandeling van hyperthyreoïdie (overactief schildklier) of om eenvoudige angsttoestanden te verlichten, zoals angst voor examens of spanning Propranolol wordt meestal in tabletvorm toegediend. De dosis varieert van patiënt tot patiënt en wordt bepaald door de behandelende arts. Voor sommige patiënten kan het ook nuttig zijn om de bètablokker intraveneus toe te dienen. In dit geval injecteert de arts de medicatie rechtstreeks in een ader.
Risico's en bijwerkingen
Bij sommige patiënten veroorzaakt het gebruik van propranolol ongewenste bijwerkingen, in de meeste gevallen zijn deze bijwerkingen hoofdpijnslaperigheid, 피로nervositeit duizeligheid, slapeloosheidzweten, paresthesieën, diarree, constipatie, misselijkheid, braken, hartgeleidingsstoornissen, drop-in bloeddruk, huid reacties zoals roodheid en jeuk. Zelfs haaruitval, nachtmerries, Depressie or hallucinaties zijn binnen het rijk van de mogelijkheden. Af en toe droog mond, huid bloeden, veranderingen in bloedbeeld, spierzwakte en ademhaling er kunnen ook moeilijkheden optreden. In geval van overgevoeligheid voor propranolol of andere bètablokkers, als de bloeddruk te laag is of als de hartslag vertraagt, is het noodzakelijk om af te zien van het gebruik van de werkzame stof. Hetzelfde geldt als de patiënt lijdt bronchiale astma, ziekten van het hartgeleidingssysteem, cardiovasculair schokken of uitgesproken circulatiestoornissen van de ledematen. Bijzondere voorzichtigheid bij het gebruik van het medicijn is ook aan te raden na langdurig gebruik vastend, suikerziekte mellitus of ernstige schommelingen in het bloed glucose niveaus. Gedurende zwangerschapmag propranolol alleen worden ingenomen als dit absoluut vereist is door de toestand van de zwangere vrouw volksgezondheid Er is bijvoorbeeld een risico op vroegtijdige bevalling of groei vertraging in de baby. Omdat het medicijn overgaat moedermelk, medisch Grensverkeer van het kind tijdens het geven van borstvoeding wordt aanbevolen. Artsen raden het gebruik van bètablokkers bij kinderen af. Interacties met andere drugs gelijktijdig met propranolol worden toegediend, zijn ook denkbaar. Bijvoorbeeld het effect van insuline of andere suikerziekte medicatie wordt geïntensiveerd door de bètablokker Het gelijktijdige gebruik van propranolol en MAO-remmers For Depressie moet helemaal worden vermeden. Er komt ook een negatief effect op het medicijn uit calcium antagonisten zoals diltiazem, anti-aritmica, antihypertensiva zoals clonidine, epinefrine, Cardiale glycosiden, en anesthetica.
