Definitie
Heupdysplasie verwijst naar een aangeboren canopy-aandoening van het dijbeen hoofd. Als gevolg hiervan is het dijbeen hoofd kan niet langer in een gecentreerde positie worden gehouden. Als gevolg hiervan is het dijbeen hoofd kan heel gemakkelijk uit het acetabulum glijden, wat ernstige pijn. Heupdysplasie is een van de meest voorkomende oorzaken van belastingafhankelijke klachten in de liesstreek.
Veroorzaken
Heupdysplasie is een aangeboren slechte ontwikkeling (zie: Heupdysplasie bij kinderen) van de heup gewricht. De redenen hiervoor zijn voornamelijk te wijten aan zwangerschap, bijv. beklemming in de baarmoeder, stuitligging of gebrek daaraan vruchtwater. Maar erfelijke factoren kunnen ook heupdysplasie veroorzaken.
In de regel wordt heupdysplasie gedetecteerd door ultrageluid onderzoek direct na de geboorte. Toch zijn er nog steeds patiënten bij wie heupdysplasie niet vroeg in de screening op pasgeborenen werd ontdekt. Redenen hiervoor zijn onvoldoende vroege diagnose in andere landen, of verkeerde diagnose door onervarenheid van de examinator.
Vanwege de misvorming van het heup gewricht en het ontbreken van een dakbedekking over de heupkop, lastafhankelijk steken liespijn en laterale heup gewrichtspijn optreden. Als de heupdysplasie niet op tijd wordt herkend en behandeld, kan de heup gewricht kan blijvende schade oplopen. Artritische veranderingen van het heupgewricht kunnen optreden, die ernstige pijn met de kleinste lasten, lang zitten of staan.
Als gevolg hiervan worden patiënten ernstig beperkt in hun dagelijkse bewegingen. Vaak is een loopafstand van 20 meter een zware hindernis. Om het hoofd te bieden aan het dagelijks leven, moeten de getroffen patiënten meestal een behandeling ondergaan pijnstillers .
Diagnose
Meestal een grondige anamnese in combinatie met een conventionele röntgenstraal bekkenoverzicht is voldoende om de diagnose heupdysplasie te stellen. Hier het bekken met de heup gewrichten wordt van voren naar achteren geröntgend. De positie van de heupkop die door het acetabulum wordt bedekt en de positie van de heupkop in het gewricht moeten altijd worden beoordeeld. Deze informatie is bepalend voor de daaropvolgende therapie.
