Angst, rusteloosheid en slaapstoornissen kunnen optreden bij veel psychische aandoeningen en in acute situaties van spanning. Het actieve ingrediënt diazepam wordt gebruikt als een kalmerend voor verlichting van deze symptomen op korte termijn. Bijwerkingen van diazepam zijn meestal zeldzaam en zijn afhankelijk van de dosering.
Diazepam is niet zonder recept verkrijgbaar
Het actieve ingrediënt diazepam behoort tot de benzodiazepinegroep. Benzodiazepines zijn een klasse van angstverlichtende (anxiolytica) en slaapopwekkende (hypnotica) medicijnen die sinds ongeveer het midden van de jaren vijftig op de markt zijn. Diazepam heeft angstgevoelens, kalmerenden anticonvulsieve effecten. Diazepam is bij leken vooral bekend als Valium. Andere drugs die de werkzame stof diazepam bevatten, zijn bijvoorbeeld Faustan, Valocordin diazepam, Stesolid of Valiquid. Diazepam is verkrijgbaar in de vorm van tabletszetpillen of druppels. In acute noodsituaties wordt ook diazepam geïnjecteerd. Het is een actief ingrediënt dat in de apotheek en op recept verkrijgbaar is in Duitsland. Diazepam verkrijgen zonder recept is daarom niet legaal.
Diazepam: effect en gebruik
Diazepam versterkt het effect van een remmend middel neurotransmitter in de hersenen (gamma-aminoboterzuur; afgekort GABA), dat de activiteit van zenuwcellen in de centrale zenuwstelsel Dientengevolge bereikt diazepam een anti-angst, anticonvulsieve, kalmerend, en een slaapverwekkende werking die relatief snel na inname optreedt. Artsen schrijven diazepam voor om acute angsten en spanningen te behandelen en als slaapmiddel. In de psychiatrie wordt diazepam voornamelijk voorgeschreven voor angst- en paniekstoornissen. Het wordt echter ook gebruikt bij de behandeling van verhoogde staat van agitatie. Deze toestanden kunnen voorkomen bij sommige andere psychiatrische stoornissen, zoals schizofrenie of bipolaire stoornis. In de neurologie is diazepam een waardevol medicijn voor de behandeling van epileptische aanvallen vanwege zijn anticonvulsieve effecten. Vanwege zijn kalmerende en ontspannende eigenschappen wordt diazepam ook toegediend vóór een operatie of uitgebreide onderzoeken.
Dosering van diazepam
Diazepam moet altijd worden gedoseerd zoals voorgeschreven door uw arts. Bepaling van het juiste dosis hangt af van leeftijd, gewicht, individuele responsstatus en type en ernst van de ziekte. In het algemeen dienen dosering en gebruiksduur altijd zo laag mogelijk te worden gehouden. Gewoonlijk is de dosering aanvankelijk 3 tot 5 milligram per dag en kan deze geleidelijk door de arts worden verhoogd tot 10 milligram. In bepaalde gevallen kan de arts een grotere hoeveelheid voorschrijven. Beëindiging moet altijd geleidelijk gebeuren (dit wordt tapering genoemd).
Bijwerkingen van diazepam
Over het algemeen heeft diazepam vrij kleine bijwerkingen en wordt het meestal goed verdragen. Vanwege deze vrij kleine bijwerkingen heeft het echter ook een verhoogde kans op afhankelijkheid. Bijwerkingen van diazepam, vooral bij hogere doses, kunnen duidelijke sufheid en slaperigheid overdag, verminderde aandacht en slecht zijn concentratie Deze bijwerkingen kunnen het vermogen om actief deel te nemen aan het wegverkeer verminderen. Bij ouderen en bij hoge doses kunnen ook spierverslapping en bewegingsstoornissen (ataxie) optreden, waardoor het risico op vallen bij ouderen aanzienlijk toeneemt. Af en toe kan er ook een paradoxaal effect optreden bij ouderen: in plaats van een kalmerend effect leidt diazepam dan tot meer rijvaardigheid en meer rusteloosheid.
Geneesmiddelinteracties en contra-indicaties
De combinatie van diazepam en alcohol verhoogt de hierboven genoemde bijwerkingen. Daarom is het essentieel om consumptie van te vermijden alcohol als u diazepam gebruikt. Diazepam mag ook niet worden ingenomen tijdens zwangerschap Bovendien kan het interageren met andere medicijnen: het effect van andere drugs die handelen op de centrale zenuwstelsel (CNS) (bijvoorbeeld neuroleptica, antidepressiva) wordt versterkt door diazepam. Andere voorbeelden van drugs dat kan veroorzaken interacties met diazepam zijn omeprazol of kalmerend antihistaminica Diazepam is ook niet geschikt in geval van eerdere medicatie, alcohol of drugsmisbruik, ernstig lever mislukking, myasthenia gravis (een zenuwziekte die leidt tot ernstige spierzwakte) of slaap apneu syndroom, onder anderen. Voor meer informatie over medicijnen interacties en contra-indicaties, raadpleeg dan uw behandelend arts of informeer bij de apotheek.
Instructies voor het nemen van diazepam
Bij het gebruik van diazepam is het belangrijk om de volgende punten in gedachten te houden:
- Diazepam behandelt niet de oorzaken van angst, alleen de symptomen. Het vervangt geen behandeling voor mogelijke onderliggende geestelijke gezondheid voorwaarden.
- Diazepam mag niet langer dan vier tot zes weken worden ingenomen. Overschrijding van deze periode mag alleen gebeuren in overleg met de behandelende arts.
- Bij langdurig gebruik is er een risico op ontwikkeling van tolerantie, dat wil zeggen, om een consistent effect in de loop van de tijd te bereiken, is een gestaag toenemende dosering nodig.
- Bij het stoppen met diazepam kunnen psychische en fysieke ontwenningsverschijnselen optreden, zoals tremoren, zweten, misselijkheid, rusteloosheid, verhoogde angst en slapeloosheid.
- Bovendien kunnen rebound-effecten optreden wanneer diazepam wordt stopgezet, wat betekent dat de oorspronkelijke symptomen sterker optreden dan voorheen.
