De parotis is zeer vatbaar voor verschillende ziektevormen door de vrije toegang via het oor. Vanwege de verbinding met de mondholte, wordt dit meestal ook beïnvloed door ontsteking. De oorzaken van parotis ontsteking zijn even divers en moeten altijd worden beoordeeld door een specialist.
Wat is een ontsteking van de oorspeekselklier?
Een ziekte van de parotis, genaamd parotis, is meestal een ontsteking Door speekselstenen (sialoliet) kan de speekselafvoer verminderen. Ook hier zal de ontsteking zich waarschijnlijk verspreiden. Bijzonder onaangenaam voor de getroffenen is de pijn die ontstaat wanneer de oorspeekselklier opzwelt. Door de strakke bedekking met een laag bindweefselzenuwbanen worden vaak geperst. Dit kan leiden tot verschillende functionele stoornissen en ernstig pijn.
Oorzaken
Er kunnen verschillende mogelijke oorzaken worden overwogen voor parotisklieraandoeningen: bacteriële en virale infecties, auto-immuunziekten, speekselstenen, zwelling van de speekselklier, zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren. Een type ziekte is de zogenaamde de bof. Het wordt veroorzaakt door de de bof virus. Dit is een zeer pijnlijke ontsteking. Een bacteriële infectie komt vaak voor in combinatie met andere ziekten van de oorspeekselklier, zoals speekselstenen. De geblokkeerde uitstroom van speeksel leidt tot een opbouw van bacteriën, wat op zijn beurt leidt tot een ontsteking van de oorspeekselklier. In de meeste gevallen zijn deze bacteriën zijn stafylokokken or streptokokken Een bacteriële infectie kan snel uitgroeien tot een chronische ontsteking. Daarom wordt een snelle en consistente behandeling geadviseerd. De parotisklier kan ook worden aangetast door een auto-immuunziekte. Dit is een chronische droogte mond die, in combinatie met andere symptomen, de zogenaamde Syndroom van Sjogren Vooral mannen worden getroffen door de vorming van zogenaamde speekselstenen (sialithiasis). De oorzaak is vaak veranderd speeksel vorming in verband met een verandering in de speekselsamenstelling. Pijnloze zwelling van de speekselklieren treedt meestal op in verband met autoimmuunziekten zoals suikerziekte mellitus of hyperthyreoïdie De inname van bepaalde medicijnen kan ook zwelling van de speekselklier veroorzaken. Bovendien kunnen zweren optreden op de speekselklier.
Symptomen, klachten en tekenen
Symptomen van ontsteking van de parotisklier zijn meestal plotseling en ernstig. Bovendien zijn de symptomen vaak eenzijdig. Alleen in de bof ziekte is er aan beide kanten ongemak. Zelfs als er nog geen symptomen zijn verschenen, speekselklieren kan al aanwezig zijn. De grootte van de steen bepaalt wanneer de getroffen persoon symptomen begint te krijgen. In ieder geval zwelt het getroffen gebied op, doet het pijn en wordt het hard. De symptomen nemen toe bij het nemen van maaltijden, omdat dit leidt tot toename speeksel vorming. Het speeksel drukt op zijn beurt op het ontstoken weefsel. Door het bestaande ontstekingsproces reageert het lichaam er meestal ook op koorts. De huid rond de speekselklier wordt rood en voelt warm aan. Als de ontsteking al vergevorderd is, pus kan ook worden geloosd in de mondholte Als de parotisklierziekte slechts een speekselsteen, het kan ook overgaan zonder symptomen. Toch zal dit gebied opzwellen.
Diagnose en verloop van de ziekte
Een grondig onderzoek van de speekselklier is noodzakelijk om een diagnose te stellen. Om te onderscheiden of het slechts een speekselsteen of al een ontsteking, de arts zal een grondige anamnese afleggen. Als pus lekt in de mond wanneer de klier wordt gepalpeerd, is dit een bijkomend bewijs dat er een ontsteking aanwezig is. De arts zal de stof afnemen en een laboratoriumtest starten. Dit zal helpen bij het bepalen van de bacteriën verantwoordelijk voor de ontsteking. Een verder onderzoek van de mondholte wordt ook aangegeven, omdat dit aanwijzingen kan geven over de oorzaak van de ziekte. EEN bloed test is ook mogelijk. Om onderscheid te maken tussen speekselsteen, abces of tumor, zal de dokter een ultrageluid examen. Het gebruik van een MRI, CT of endoscopie zijn ook mogelijke onderzoeksmethoden. Een andere beeldvormingsprocedure is sialografie.Tijdens deze procedure injecteert de arts een contrastmiddel. In de daaropvolgende Röntgenstraal beeld kunnen de ductale systemen van de speekselklier worden gevisualiseerd. Op deze manier kan inzicht worden verkregen in de grootte en locatie van speekselstenen.
Complicaties
Patiënten lijden meestal aan ernstige zwelling als gevolg van parotitis. Dit kan ook gebeuren aan beide zijden van de hoofd en vermindert de kwaliteit van leven enorm. Verder koorts en er treedt ook een algemeen gevoel van ziekte op. Patiënten voelen zich zwak en lusteloos en hebben ook last van de symptomen van a griep-achtige infectie. Verder is er roodheid en verhitting van de huid en speekselklier als gevolg van parotitis. Pus kan in de mondholte worden geloosd als de ziekte niet wordt behandeld. In de meeste gevallen doet parotitis dat niet leiden op specifieke complicaties. Ook is directe behandeling niet in alle gevallen nodig, dus in sommige gevallen kan parotitis compleet zijn zonder symptomen. Behandeling van parotitis wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica en leidt meestal relatief snel tot succes. Er zijn ook geen complicaties. De levensverwachting van de patiënt wordt ook niet negatief beïnvloed door parotitis.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Pijn in en rond de oren moet worden onderzocht door een arts. Het nemen van pijnstillers wordt niet aanbevolen zonder een arts te raadplegen. Complicaties en restverschijnselen kunnen optreden, resulterend in verdere verzwakking van volksgezondheid Slechthorendheid is een punt van zorg en moet aan een arts worden voorgelegd. Het doet er niet toe of de onregelmatigheid eenzijdig of bilateraal is. De vorming van pus is een alarmerend teken. Als een onaangename smaak wordt waargenomen in de mond of als de ontsteking zich verspreidt, moet een arts worden geraadpleegd. Bij een ongunstig beloop van de ziekte, bloedvergiftiging kan optreden, waardoor het leven van de getroffen persoon in gevaar wordt gebracht. Als een toename van de symptomen wordt opgemerkt met verhoogde speekselvloed, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Na het eten of in andere stimulerende situaties vindt een stimulatie van de speekselvloed plaats. Dit irriteert de ontstoken plekken. Een innerlijke rusteloosheid, malaise, verstoringen van concentratie evenals een verhoogde lichaamstemperatuur zijn verdere tekenen van a volksgezondheid bijzondere waardevermindering. Een bezoek aan de huisarts is noodzakelijk om een diagnose te kunnen stellen en medische zorg te kunnen laten plaatsvinden. Zwelling in het gebied van de oren duidt ook op een ziekte die moet worden opgehelderd.
Behandeling en therapie
Therapie hangt altijd af van de oorzaak van de ontsteking. Over het algemeen is het gunstig om de speekselafvoer te stimuleren en zo de klieren te spoelen. Zuur zuigtabletten en snoep en vloeistoffen zoals citroensap helpen hier. In het geval van bacteriële besmetting kan een antibioticum is voorgeschreven. In het geval van een virale besmetting, pijnstillers en ontstekingsremmend drugs kan helpen. Ook in dit geval moet aandacht worden besteed aan grondig mondhygiëne en het spoelen van de klier. Abcessen en tumoren kunnen alleen operatief worden verwijderd. Speekselstenen kunnen daarentegen worden losgemaakt door een zogenaamde duct-incisie en massages als ze zich in het begingebied bevinden. Diepere stenen met een maximale grootte van acht millimeter of stenen die niet kunnen worden gepalpeerd, kunnen door de arts worden behandeld met gerichte ultrasoonapparaat. Deze breken in het beste geval uit elkaar en worden via het speeksel naar buiten getransporteerd. Grotere stenen moeten ook operatief worden verwijderd.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van parotitis is in de meeste gevallen gunstig. Als de ziekte mild is, kan de getroffen persoon zelf het herstel beginnen. In deze gevallen moet de speekselvloed worden gestimuleerd. Dit kan onafhankelijk worden gedaan door voedsel in te nemen. De verhoogde speekselvloed helpt de symptomen te verlichten en kan spontane genezing bewerkstelligen. In principe dient ook bij milde klachten de samenwerking met een arts te worden gezocht om het stadium van de parotisziekte vast te stellen en bij eventuele veranderingen direct te kunnen reageren. Bij meer uitgesproken klachten wordt medicatie toegediend. De toegediende agenten helpen de pathogenen Vervolgens worden ze via de bloedbaan van het organisme weggevoerd en uitgescheiden. Binnen korte tijd is er al verlichting van de symptomen en na enkele dagen of weken wordt de symptoomvrijheid gedocumenteerd. Bij een zeer ongunstig beloop van de ziekte wordt het toegediend drugs blijven ondoeltreffend. Als het pathogenen al aanzienlijk zijn uitgezaaid of als de patiënt risico loopt, kan een operatie nodig zijn. Een operatie voor deze ziekte omvat slechts een paar stappen, zodat de mogelijke complicaties zeer laag zijn. Na de wond genezen proces, wordt de getroffen persoon normaal gesproken binnen een paar weken symptoomvrij van de behandeling ontslagen, zelfs met deze benadering.
het voorkomen
Het grootste risico van ontsteking van de speekselklier is te wijten aan de vorming van speekselstenen. Dit kan gemakkelijk worden voorkomen door te zorgen voor voldoende drinken en grondig mondhygiëne Om het speekselklieren, is het raadzaam om de speekselafvoer te stimuleren met suiker- gratis snoep. Op deze manier kunnen ook al aanwezige kleine steentjes worden uitgespoeld.
Nazorg
Bij parotitis heeft de getroffen persoon meestal maar een paar en ook slechts beperkte opties en maatregelen van directe nazorg beschikbaar. Daarom moet bij deze ziekte al heel vroeg een arts worden geraadpleegd om het optreden van andere complicaties en klachten te voorkomen. Het is ook niet mogelijk dat parotitis zichzelf geneest, zodat de getroffen persoon altijd afhankelijk is van een medisch onderzoek en behandeling. De meeste patiënten zijn afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen voor de ziekte. antibiotica worden ook vaak ingenomen, hoewel de getroffen persoon ervoor moet zorgen dat ze niet samen worden ingenomen alcohol In het algemeen is het ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de juiste dosering wordt ingenomen en dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen om blijvende verlichting van de symptomen te bieden. Regelmatige controle door een arts is ook erg belangrijk, aangezien chirurgische ingreep ook nodig kan zijn. Na een dergelijke operatie moet het getroffen gebied bijzonder goed worden beschermd om infectie of ontsteking te voorkomen. Parotitis vermindert meestal niet de levensverwachting van de getroffen persoon. Andere maatregelen en opties voor nazorg zijn in dit geval niet beschikbaar voor de patiënt.
Wat u zelf kunt doen
Medicamenteuze behandeling van parotitis kan bij sommigen positief worden ondersteund huismiddeltjes Patiënten moeten bijvoorbeeld letten op zacht voedsel en voldoende vochtinname tijdens therapie. Dit soort dieet verlicht de speekselklieren en biedt een goede preventie tegen droge speeksels. Pijnstilling kan bijvoorbeeld worden geboden door kompressen te koelen. In geval van meer intense pijn, pijnstillers, zogenaamde "reumatiek medicijnen ”(bijvoorbeeld: actief ingrediënt diclofenac) kan worden gebruikt. De consumptie van zure snoepjes of zure dranken (bijvoorbeeld citroensap) zou de afscheiding van speeksel moeten versnellen. Het masseren van de aangetaste parotisklier heeft hetzelfde effect. Op deze manier wordt de vorming van speekselstenen voorkomen. Ook bestaande, kleinere speekselstenen kunnen op deze manier worden uitgescheiden. Artsen raden ook aan om te kauwen suiker-vrij kauwgom ondersteunen therapie Na elke maaltijd moeten patiënten hun tanden intensief poetsen om ervoor te zorgen dat ze voldoende zijn mondhygiëne Bovendien moeten patiënten ook gebruiken mondwater om moeilijk bereikbare delen van de mond schoon te maken met een tandenborstel. Patiënten met acute parotitis wordt geadviseerd het lichaam voldoende rust te geven. Ook bestraling met rood licht brengt verbetering met zich mee.
