Milde cognitieve stoornissen: therapie

Omdat milde cognitieve stoornis kan worden beïnvloed door somatische aandoeningen (hypertensie, hyperlipidemie, suikerziekte mellitus), moeten deze aandoeningen optimaal worden behandeld.

Algemene maatregelen

Bij de zorg voor personen die lijden aan milde cognitieve stoornissen, moet aandacht worden besteed aan:

  • Nicotine beperking (zich onthouden van tabak gebruik).
  • Alcohol onthouding (afzien van alcoholgebruik).
  • Probeer een normaal gewicht te behouden! * Bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse.
    • Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf 45: 22; vanaf 55: 23; vanaf 65: 24) → Deelname aan een medisch begeleid programma voor de ondergewicht (levering van een volledig gebalanceerd dieet voor de dieetbehandeling van personen met katabole metabolische toestand - ondergewicht / ondervoeding).
  • Gebruik van geheugenhulpmiddelen
  • Geheugenspelletjes of puzzels bevorderen de concentratie - korte eenvoudige taken (niet overbelasten / frustreren! Vergeten blijft vergeten, wordt niet opnieuw geleerd!)
  • Aanhankelijkheid aan een dagelijks ritme en alledaagse structuren; verandering van het gebruikelijke veroorzaakt vaak onzekerheid en angst
  • Lichamelijke oefeningen verwaarlozen niet
  • In slaap vallen en doorslapen beïnvloeden de regeneratie van de hersenen en zenuwen​ De inslaapperiode mag niet langer zijn dan 30 minuten en de doorgeslapen periode moet minstens vier en een half uur zijn.
    • Let op: gebruik van de computer of mobiele telefoon voor het slapengaan verlengt de tijd om in slaap te vallen vanwege het blauwe lichtcomponent.
  • Veiligheid garanderen
  • Observeren en reageren op buitensporige eisen die aan zorgverleners worden gesteld (permanente educatie voor zorgverleners).
  • Psychologische begeleiding, evenals in zelfhulpgroepen; vooral voor de familieleden van getroffen patiënten.
  • Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte.
  • Slaap door en slaap door verstoringen die de regeneratie van de hersenen en zenuwen​ De fase van in slaap vallen mag niet langer zijn dan 30 minuten en de fase van doorslapen moet minstens vier en een half uur duren.
    • Let op: gebruik van de computer of mobiele telefoon voor het slapengaan verlengt de tijd om in slaap te vallen vanwege het blauwe lichtcomponent.
  • Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte.
  • Vermijden van psychosociale stress:
  • Omgevingsstress vermijden:
    • Luchtvervuiling schaadt het denkvermogen

* Dementia Patiënten verliezen jaarlijks ongeveer vier keer zoveel lichaamsgewicht als patiënten van dezelfde leeftijd zonder dementie door chronische ontstekingen (ontstekingsprocessen), secundaire ziekten en de soms verhoogde bewegingsdrang.

Drugs therapie

  • Geen van beide antidementie drugs noch dopamine agonisten en coxibs vertoonden overtuigende effecten op cognitie of dementie conversiepercentages [zie de AAN-richtlijn van de US Neurological Association hieronder].

fytotherapie

  • Ginkgo biloba extracten: Ginkgo biloba-extract EGb 761, dosering: 240 mg per dag.

Vaccinaties

De volgende vaccinaties worden geadviseerd:

  • Griep inenting
  • Pneumokokkenvaccinatie

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Dieetaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit betekent:
    • Een totaal van 5 porties verse groenten en fruit per dag (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volkorenproducten).
  • Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

  • Uithoudingsvermogen training (cardiotraining) en krachttraining (spiertraining) - zelfs matige fysieke activiteit beschermt tegen een afname van mentale vermogens (preventie bij milde cognitieve gebreken en Alzheimer-type dementie; therapie: slechts geringe effecten bij dementie van het Alzheimer-type).
  • Een interventiestudie onder 18 mensen zonder cognitieve beperking en 17 mensen met milde cognitieve stoornis (Milde cognitieve stoornissen, (MCI); allen waren tussen de 61 en 88 jaar oud) konden aantonen dat lichaamsbeweging verbetert geheugen en taalvaardigheid. Deelnemers aan dit onderzoek trainden gedurende twaalf weken regelmatig in de aërobe zone. Aan het begin en aan het einde van de studie werden onder andere neuropsychologische beoordelingen uitgevoerd. De resultaten waren positief. CONCLUSIE: De resultaten laten zien dat beginnende dementie positief kan worden beïnvloed door fysieke activiteit; er zijn echter verdere studies nodig.
  • Sterkte balans training voor valpreventie.
  • Lichamelijke training [zie de AAN-richtlijn van de US Neurological Association hieronder].
  • Voorbereiding van een geschiktheid or opleidingsplan met passende sportdisciplines op basis van een medische check (volksgezondheid controleer of atleet check).
  • Gedetailleerde informatie over sportgeneeskunde krijgt u van ons.

Psychotherapie

Aanvullende behandelingsmethoden

  • Ergotherapie - training of oefeningen om te onderhouden hersenen prestatie en motoriek (voor matige tot ernstige dementie). De therapie laat de volgende medische effecten zien:
    • Cognitieve stimulatie (training van mentale functies zoals concentratievaardigheid of geheugen; nauwelijks effectief bij ernstige dementie):
      • Vertraagt ​​mentale achteruitgang (bij lichte tot matige dementie).
      • Vermindert gedragsproblemen zoals agressie
    • Sensorische stimulatie (sensorische stimulatie en verhoogde prikkelperceptie, bijvoorbeeld door licht, geur of muziek):
      • Verbetering, bijvoorbeeld in dagelijkse activiteiten en sociaal gedrag (in alle drie stadia van dementie).
    • Functionele en vaardigheidstraining (zowel fysiek als mentaal):
      • Kan verbeteren volksgezondheid status, stemming en kwaliteit van leven (in combinatie met andere procedures).
  • Cognitieve training [zie de AAN-richtlijn van de US Neurological Association hieronder].

Trainingsinterventies

  • Bijscholing voor verpleegkundigen

Rehabilitatie

  • Voor milde dementie geldt "revalidatie voor zorg". Het revalidatieprogramma zou moeten bieden cognitieve training en oefeningen hiervoor.