De behandelingsmogelijkheden voor hielspoor
In het geval van een hielspoor kan een speciale tape, dat wil zeggen een zelfklevend verband, helpen om de symptomen te verlichten. De tape moet op een bepaalde manier worden geplakt om een positief effect te hebben, daarom moet het worden aangebracht door artsen of fysiotherapeuten. Als de tape verkeerd wordt aangebracht, kan dit de symptomen zelfs verergeren.
Twee reepjes Kinesiotape zijn nodig voor het tapen van een hielspoor. De eerste strip wordt centraal onder de voetzool geplaatst en langs de achillespees tot de helft van de kuit als de voet gestrekt is. De tweede strip begint aan de buitenkant van de voetzool en wordt over de binnenkant geplakt enkel ook tot de hoogte van een halve kuit.
Het doel van deze tape is om ervoor te zorgen dat de peesplaat, die zich onder de voet bevindt, niet te ver uitgerekt kan worden. Dit voorkomt een constante irritatie van de peesaanhechting, wat kan leiden tot de ontwikkeling en verergering van een hielspoor. Bovendien wordt de continue lichte trekkracht op de huid bevorderd bloed bloedsomloop en kan ook helpen om de symptomen te verlichten.
De eenvoudigste remedie voor thuis die voor een hielspoor kan worden gebruikt, is koeling. Voor dit doel kunnen zowel koelkompressen worden gebruikt als ijsblokjes waarmee een ijsblokje wordt gemaakt massage van de voet kan worden uitgevoerd. Let er bij het gebruik van koelkompressen op dat deze niet direct op de huid liggen, aangezien dit ijsvorming kan veroorzaken.
Het is beter om ze voor gebruik in een doek te wikkelen. Naast verkoeling dient de voet natuurlijk ontlast te worden. Het gebruik van gelpads onder de hiel in schoenen kan leiden tot verbetering van de klachten bij het lopen.
Dit is echter geen blijvende verstandige oplossing, aangezien dit kan leiden tot een verkeerde plaatsing van de voet. Op de lange termijn moeten speciale inlegzolen individueel aan de voet worden aangepast. Stretching oefeningen kunnen ook tot de huismiddeltjes worden gerekend.
Deze versterken de spieren en verminderen de klachten op lange termijn. Zo kan tijdens het zitten een doek rond de voetzool worden gelegd en met de handen op zijn plaats worden gehouden. De spieren worden gestrekt door een lichte trek.
Door een doek met de voeten van de grond te tillen, worden ook de spieren sterker. Homeopathische middelen kunnen ook worden gebruikt als ondersteuning of alleen bij de therapie van hielspoor. Hier Hekla lava heeft bewezen effectief te zijn.
Hekla lava is een remedie die wordt gewonnen uit de as van een vulkaan. Het wordt verondersteld om het lichaam op eigen kracht ontstekingen te laten bestrijden. Hekla lava kan worden genomen als bolletjes.
Het zelfherstellende vermogen van het lichaam kan ook worden ondersteund door magnetische veldtherapie. Daarnaast, acupunctuur kan ook de symptomen van een hielspoor verlichten. Een ander huismiddeltje is marmottenvet.
Dit zit in verschillende zalven en heeft een positief effect op spieren en gewrichten. Het wordt beschouwd als een alternatief voor cortisone. De zalf bestaat uit het vet van de marmotten, dat zeer rijk is aan vitaminen.
Om positief te beïnvloeden het hielspoormoet de zalf gedurende een langere periode twee keer per dag worden aangebracht.Rododendron zalf zou ook een snelle verbetering van de symptomen veroorzaken als het meerdere keren per dag wordt aangebracht. In de vroege stadia van een hielspoor helpt het vaak om gelkussens in schoenen onder de hiel te plaatsen of inlegzolen te dragen. Dit is echter geen permanente oplossing omdat hielspoor vaak veroorzaakt wordt door een defecte stand van de voet die gecorrigeerd moet worden.
De productie van inlegzolen is een van de conservatieve therapeutische benaderingen voor hielspoor. Deze kunnen door de orthopedisch technicus individueel aan de voeten worden aangepast en bevatten vaak uitsparingen of schuimrubberen vulling in het hielgebied, afhankelijk van de belasting van de hiel. Vaak is een knikvoet of een platvoet de oorzaak van het probleem en in de meeste gevallen ook verantwoordelijk voor het hielspoor.
De inlegzolen moeten daarom enerzijds de belasting van de hiel optimaliseren en de verkeerde voetpositie op de andere. De inlegzolen zijn ontworpen om de voetboog te ondersteunen en stabiliteit te geven. Dit maakt de voetboog recht en ontlast de hiel.
De vervaardigde inlegzolen kunnen in verschillende schoenen worden geplaatst en dus regelmatig worden gedragen. Het ongemak veroorzaakt door het hielspoor moeten worden geminimaliseerd of zelfs volledig verdwijnen na ongeveer 4 tot 6 weken als de inlegzolen regelmatig worden gedragen. Indien dit niet het geval is, of indien de inlegzolen na langdurig dragen als oncomfortabel worden ervaren, kunnen deze worden gecorrigeerd.
Dit is doorgaans geen probleem. In gevallen waarin het hielspoor erg uitgesproken is en ernstig ongemak veroorzaakt, is het mogelijk dat inlegzolen niet tot voldoende verbetering leiden. In dit geval orthopedisch volksgezondheid schoenen kunnen tot symptoomverlichting leiden.
Deze helpen ook om eventuele defecte posities van de voet te corrigeren en de hiel te ontlasten. Zowel de kosten voor de speciaal gemaakte inlegzolen als de kosten voor de orthopedie volksgezondheid schoenen worden meestal gedekt door het publiek en private ziekteverzekering bedrijven. Er is slechts een vrij kleine eigen bijdrage, die de patiënt zelf moet betalen.
Inlegzolen en orthopedisch volksgezondheid schoenen kunnen de klachten verlichten en voor een verbetering zorgen, maar er zijn aanvullende maatregelen ter versterking van de spieren te nemen, zoals fysiotherapie of het zelfstandig uitvoeren van oefeningen. Een hielspooroperatie mag alleen in zeer uitzonderlijke gevallen worden uitgevoerd. Dit is zeer zelden het geval, aangezien in de meeste gevallen een verbetering van de symptomen kan worden bereikt door conservatieve maatregelen.
Een operatie moet indien mogelijk worden vermeden, omdat dit veel complicaties kan veroorzaken. Het wordt slechts in ongeveer 2% van de gevallen van hielspoor uitgevoerd. Bovendien is de operatie relatief complex.
Een operatie kan alleen worden uitgevoerd voor een onderste hielspoor, dat wil zeggen een hielspoor dat zich onder de voetzool bevindt. Tijdens de operatie worden de korte spieren van de voet ingesneden zodat de peesplaat onder de voetzool losgemaakt kan worden van de hielbeen. Dit leidt tot ontlasting van de pees en tot verlichting van het ongemak.
In zeer ernstige gevallen, bij een ernstige ontsteking, kan het nodig zijn om botweefsel te verwijderen. Een dergelijke operatie van het calcaneale spoor is niet altijd succesvol. Het kan voorkomen dat de klachten ook na de operatie blijven bestaan.
Daarnaast zijn tijdens een operatie ongewenste gevolgen te verwachten. Niet alleen de anesthesie is een risico, maar ook het daaropvolgende wond genezen kan worden verstoord en een infectie van de wond kan optreden. Bovendien is het natuurlijke vetkussen, dat zich onder de hiel bevindt en een schokken-absorberend effect, kan tijdens de operatie verloren gaan.
Alvorens over een operatie te beslissen, moeten conservatieve maatregelen worden getest. Hoewel deze veel langer duren, zijn ze effectiever op de lange termijn en gaan ze gepaard met veel minder bijwerkingen en risico's. De duur van de therapie van een calcaneale uitloper varieert van persoon tot persoon.
De conservatieve maatregelen zijn meestal erg langdurig, maar verdienen nog steeds de voorkeur omdat ze veel minder risicovol zijn en op de lange termijn effectiever zijn. Acuut pijn aandoeningen kunnen op korte termijn worden bestreden door toediening van pijnstillers. Op de lange termijn moet echter de verkeerde belasting van de hiel die tot het hielspoor heeft geleid, worden behandeld. De regelmatige uitvoering van oefeningen om de kuitspieren te versterken, moet gedurende enkele weken of zelfs maanden worden toegepast.
Dit is de enige manier om het spierstelsel op de lange termijn te versterken. Het dragen van op maat gemaakte inlegzolen vereist ook geduld. In sommige gevallen kan een verbetering van de klachten al na één tot twee weken optreden, in andere gevallen duurt het maximaal 6 weken.
Omdat het hielspoor meestal wordt veroorzaakt door een defecte positie van de voet, heeft het zich gedurende vele jaren ontwikkeld. De regressie en de strijd tegen de symptomen die erdoor worden veroorzaakt, zijn dan ook vrij langdurig. De volledige genezing van een hielspoor duurt in de meeste gevallen meerdere jaren zonder adequate therapie.
Alle artikelen in deze serie:
