diuretica verwijzen naar werkzame stoffen die de uitscheiding van aanzienlijk verhogen zouten net zoals water Door de nier uit het lichaam (mens en dier). Daarom worden ze gebruikt in de therapie van talrijke ziekten zoals hypertensie, glaucoma en oedeem.
Wat zijn diuretica?
Herbal diuretica, zoals paardestaart, bevorderen ook het doorspoelen van zouten en water uit het lichaam door de nieren. diuretica plasma verminderen volume in de bloedbaan en verlichten congestiesymptomen, zoals vochtophoping in weefsels of overmatig bloed volume Sommige diuretica, zoals acetazolamide, helpen om urine meer alkalisch te maken, waardoor de uitscheiding van stoffen zoals aspirine in geval van overdosering of vergiftiging. Diuretica zijn onderverdeeld in drie typische hoofdgroepen: thiaziden, lus diuretica en kalium-sparende diuretica. Elk oefent zijn effect uit door in te werken op een ander deel van de nieren en vereist verschillende toepassingen en voorzorgsmaatregelen, daarom moet het zorgvuldig worden afgestemd op de toestand van de nieren. volksgezondheid In deze context moet het antihypertensieve effect van sommige diuretica ook onafhankelijk van hun diuretisch effect in overweging worden genomen.
Toepassing, effect en gebruik
Loop diuretica verhoging van de nier bloed doorstroming en dus tot 20% van de natrium chloride opgelost in water Normaal gesproken ongeveer 0.4% natrium wordt uitgescheiden in de urine. Loop diuretica zoals furosemide het vermogen van het lichaam om te absorberen remmen natrium, zodat er minder water in de urine wordt uitgescheiden en in de lichaamscellen achterblijft. Ze worden gebruikt om ascites en oedeem te behandelen hart- falen of cirrose van de lever or nier ziekte. Thiazidediuretica verhogen ook de uitscheiding van natrium via de urine. De korte termijn bloed drukverlagend effect is te wijten aan het feit dat thiaziden de celspanning verlagen. Op de lange termijn hebben thiaziden een vaatverwijdend effect. Artsen bevelen ze daarom aan als het eerste geneesmiddel voor de behandeling hoge bloeddruk net zoals hart- problemen die verband houden met hypertensie Alleen als diuretica alleen niet voldoende zijn, zijn dat voldoende drugs zoals bètablokkers die gewoonlijk worden gebruikt. De voorwaarde kalium-sparende diuretica verwijst naar de vermindering van de natriumopname in de tubulaire epitheelcellen, waardoor de kaliumspiegel veilig blijft. Ze worden vaak gebruikt in combinatie met thiaziden om dit te voorkomen kalium tekort (hypokalemia Andere diuretica zijn onder meer koolzuuranhydraseremmers, die hypocalciëmie of hypercalciëmie voorkomen; osmotische diuretica, zoals glucose, die water in de urine vasthouden (gebruikt via infusie, bijvoorbeeld in nierfalen); en aldosteron antagonisten voor intraveneus gebruik in hart- mislukking of lever cirrose.
Kruiden, natuurlijke en farmaceutische diuretica.
Bij de verwerking van geneesmiddelen zijn diuretica een chemisch heterogene groep verbindingen die de productie van verschillende stimuleren of remmen hormonen die van nature in het lichaam voorkomen om de urineproductie door de nieren te reguleren. Kruidendiuretica worden soms aquaretica genoemd en omvatten toepassingen (vaak theesoorten) van paardestaart, peterselie, selderij, nettle, of zwarte bes. Verschillende formuleringen en gebruiksaanwijzingen zijn te vinden in de geneeskunde van Hildegard von Bingen en in kruidengeneeskunde Traditionele combinatiepreparaten met diuretische actieve componenten bestaan ook uit wilde knoflook, maretak en hagedoorn. Homeopathische middelen om de uitscheiding te bevorderen zijn Urtica urens, Berberis, Calcium carbonicum of Digitalis. Koffie, thee ook alcohol zijn ook diuretische dranken, maar er wordt geen medicinale werking aan toegeschreven. In Duitsland zijn momenteel meer dan 100 diuretische preparaten met verschillende doseringen te vinden, variërend van vrij verkrijgbare generieke geneesmiddelen tot diuretica op recept zoals Esidrix, Aquaphor, Hygroton of Dytide H.Vaak zijn diuretica in de vorm van water tablets worden aanbevolen in dieet forums als een tip voor het verliezen van gewicht snel, hoewel dit vanwege het complexe werkingsmechanisme niet wordt geadviseerd.
Risico's en bijwerkingen
Diuretica zijn over het algemeen veilig, maar kunnen bijwerkingen hebben bij continu gebruik of bij overdosering. De meest voorkomende bijwerking van diuretica is meestal meer plassen. Andere bijwerkingen zijn onder meer een afname van het bloed volume, storingen in elektrolyt evenwicht zoals kaliumgebrek of overmatig, hyponatriëmie (onvoldoende natriumgehalte), bloedspiegelstoornissen (hyperaciditeit, alkaliteit) of een toename in urinezuur niveaus in het bloed. Dit kan leiden op complicaties zoals duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde dorst, spier krampen cholesterol niveaus, huiduitslag, gewrichtsaandoeningen (jicht), impotentie of onregelmatige menstruatie. De verschillende werkingsmechanismen brengen verschillende risico's en bijwerkingen met zich mee. Lusdiuretica veroorzaken bijvoorbeeld een duidelijke toename van calcium uitscheiding, die kan leiden om af te nemen botdichtheid.
