Hoofdpijn bij hoesten

Introductie

Hoofdpijn die uitsluitend optreden bij hoesten worden ook wel genoemd hoesten hoofdpijn. Hierbij moet onderscheid worden gemaakt tussen primaire en secundaire hoofdpijn. Primair hoesten hoofdpijn zijn een zeldzame vorm van hoofdpijn en worden gekenmerkt door het feit dat ze niet in de context van andere aandoeningen maar geïsoleerd voorkomen.

De situatie is anders voor secundair hoesten hoofdpijn die wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening, zoals verkoudheid. Terwijl secundaire hoesthoofdpijn gewoonlijk afneemt met de onderliggende ziekte, kan primaire hoesthoofdpijn enkele maanden of jaren aanhouden. De duur van individuele hoofdpijnaanvallen na hoesten is enkele seconden tot minuten.

Wat veroorzaakt hoofdpijn bij hoesten?

Hoe hoofdpijn zich ontwikkelt in de context van hoesten is nu goed bekend en houdt grotendeels verband met een toename van de intracraniale druk. Tijdens het hoestproces, de buikspieren zijn gespannen, wat resulteert in een toename van de buikdruk (in de buik). Dit leidt tot een toename van de centraal veneuze druk, die wordt overgedragen op de schepen van de hoofd en leidt hier op zijn beurt tot een toename van de intracraniale druk, wat leidt tot hoofdpijn.

Aangezien dit mechanisme echter bij alle mensen aanwezig is, blijft de vraag waarom sommige patiënten veel gevoeliger reageren op een dergelijke toename van de druk, in de zin van primaire hoofdpijn, dan andere. Recente studies hebben dit feit kunnen verduidelijken. Het is bijvoorbeeld aangetoond dat deze patiënten vaak een verhoogde hoeveelheid hersenvocht (liquor) hebben en dus een fundamenteel hogere intracraniale druk. Als er tijdens het hoesten een verdere toename optreedt, kan de pijn drempel van de cerebrale druk wordt bij deze patiënten sneller bereikt. De oorzaken van het toegenomen volume van cerebrospinale vloeistof zijn talrijk en variëren van verhoogde vorming tot beperkte uitstroom.

Hoe lang duren hoesthoofdpijn?

De duur van hoesthoofdpijn varieert sterk. Hoewel de individuele aanvallen slechts enkele seconden tot minuten duren, hangt de duur van de ziekte af van de onderliggende oorzaak. Als het pijn komt voor in de context van luchtwegen infecties, duurt het meestal alleen totdat de infectie is genezen. Primaire hoesthoofdpijn kan daarentegen meerdere jaren aanhouden, maar vertoont dan vaak een spontane genezing.