Econazol: effecten, gebruik en risico's

Econazol is een antischimmelmiddel dat therapeutisch wordt gebruikt voor schimmelinfecties van de huid, nagelsen slijmvliezen. Topische toepassing van het actieve ingrediënt gaat over het algemeen gepaard met geen of geringe bijwerkingen.

Wat is econazol?

Econazol is een antischimmelmiddel dat therapeutisch wordt gebruikt voor schimmelinfecties van de huid, nagelsen slijmvliezen. Econazol (ook econazolum) is een imidazoolderivaat en wordt toegewezen aan de imidazool- en triazolgroep van actieve ingrediënten, die fungeren als actueel azool antischimmelmiddelen fungistatisch (schimmelremmend) en in hogere concentraties fungicide (schimmeldodend). Dienovereenkomstig wordt econazol over het algemeen toegepast bij dermatomycosen (schimmelziekten van de huid, haar en nagels) en mycosen van de slijmvliezen veroorzaakt door menselijke pathogene schimmels zoals dermatofyten (draadschimmels), schimmels en / of gisten. Het actieve ingrediënt vertoont ook antibacteriële activiteit tegen Gram-positief bacteriën en kan worden gebruikt om gemengde infecties (secundaire infecties) te behandelen. Econazol is een witte poeder dat is bijna onoplosbaar in water en is over het algemeen aanwezig in drugs als econazolnitraat.

Farmacologische werking

Zoals alle imidazolderivaten heeft econazol een antischimmeleffect door de biosynthese van ergosterol (een sterol) in de celmembraan van schimmels. In het bijzonder wordt 14-alpha-demethylase (een enzym), dat nodig is voor C14-demethylering, geremd. Als gevolg van geremde ergosterolsynthese kan de schimmel celmembraan kan niet meer worden gesynthetiseerd en er treedt een ophoping van ergosterolprecursoren op. Omdat econazol effectief CYP's (cytochromen P450) remt, metaboliseert enzymen die vooral actief zijn in de lever en deelnemen aan het metabolisme van drugs, vetzuren, steroïden, gal zuren en vitaminenonder andere systemische toepassing in hoge doses zou dat kunnen leiden naar lever bijzondere waardevermindering. Econazol wordt echter over het algemeen lokaal of topisch en extern toegepast absorptie van het actieve ingrediënt in de circulatie is laag en nee interacties worden meestal verwacht.

Medicinaal gebruik en toepassing

Vanwege het brede werkingsspectrum van econazol kan het medicijn voor bijna alle dermatomycosen worden gebruikt. Econazol wordt in het bijzonder gebruikt bij de behandeling van schimmelinfecties van de huid, nagels en slijmvliezen van de mond en schaamstreek. Daarom is de toepassing van Econazol geïndiceerd voor infecties veroorzaakt door dermatofyten (inclusief Epidermophyton, Trichophyton en / of Microsporum-soorten), gisten (inclusief Candida albicans) of schimmels (inclusief Cladosporium, Aspergillus-soorten). Econazol kan ook gebruikt worden in geval van bijkomende bacteriële infectie (gemengde of secundaire infectie) met streptokokken or stafylokokken, evenals schimmelinfecties veroorzaakt door steroïde of antibioticum therapie​ Bovendien kan het actieve ingrediënt worden gebruikt om te behandelen pityriasis versicolor, een schimmelinfectie veroorzaakt door de gistsoort Malassezia furfur. Malassezia furfur behoort meestal tot de gezonde huidflora. Hyperhidrose (verhoogde zweetproductie) als gevolg van een gebrek aan verdamping, atletische activiteit en / of een warme en vochtige werkomgeving kan leiden tot verhoogde schimmelgroei. Econazol kan plaatselijk worden aangebracht als een lotion, crème, spray, oplossing of poeder​ Bovendien kan het actieve ingrediënt worden toegepast als een crème of vaginale zetpil voor vaginale infecties veroorzaakt door schimmels (waaronder Candida albicans). Het gebruik van het imidazoolderivaat is ook geïndiceerd voor secundaire bacteriële infecties van de vagina. Econazol wordt ook plaatselijk toegepast als vaginale crème voor infecties van de mannelijke penis of genitale gebied met gisten, vooral Balantis mycotica, als onderdeel van een antischimmelmiddel. therapie​ In het algemeen moet de seksuele partner van een getroffen persoon samen worden behandeld om een ​​"pingpong-effect" (wederzijdse herinfectie) te voorkomen.

Risico's en bijwerkingen

Bij overgevoeligheid voor imidazolen is het gebruik van econazol gecontra-indiceerd vanwege mogelijke allergische reacties. Evenzo therapie met econazol moet worden uitgesloten bij gebruik van een latexhoudend diafragma For anticonceptiemiddelEconazol mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap, of alleen na overleg met een arts, aangezien het geneesmiddel wordt geassocieerd met een verminderde foetogenese in het eerste trimester (derde trimester) en een verhoogde arbeidsactiviteit en neonatale mortaliteit (foetotoxisch effect) in het derde trimester, vooral bij hoge doses. Bovendien moet lokale of topische toediening van econazol in het gebied van de tepels worden vermeden tijdens het geven van borstvoeding, aangezien het nog niet zeker is of het werkzame bestanddeel in de borstvoeding terecht kan komen. moedermelk​ Bovendien, pruritus (jeuk), brandend, steken en rood worden van de huid worden vaker waargenomen bij gebruik van econazol, terwijl allergische reacties (contactdermatitis), huiduitslag en ontstekingen evenals angio-oedeem (water retentie in de subcutis of submucosa) en netelroos worden minder vaak waargenomen. Vooral in het vaginale gebied kan econazol slijmvliesirritatie veroorzaken. Eindelijk de traan sterkte of condooms, vooral latex condooms, kunnen negatief worden beïnvloed door econazol.