Zoals bij alle geneesmiddelen, zijn er mogelijke bijwerkingen bij antihypertensiva. Sommige van deze bijwerkingen kunnen bij iedereen voorkomen hoge bloeddruk medicijnen. Waaronder duizeligheid, duizeligheid, allergieën en gastro-intestinale klachten. Daarnaast zijn er bijwerkingen die alleen optreden bij het innemen van een bepaald type medicatie. Bijvoorbeeld bètablokkers en diuretica kan aantasten bloed suiker niveaus en bloedlipideniveaus, terwijl een typische bijwerking voor calcium antagonisten blozen - een rood worden van het gezicht huid.
Diuretica worden goed verdragen
ACE-remmers kan af en toe irriterend zijn hoesten vanwege verwijding van de schepen in de strottehoofd In geïsoleerde gevallen kan dit leiden ademnood als gevolg van larynxzwelling als onderdeel van een overreactie. Deze bijwerkingen komen veel minder vaak voor bij AT1-receptorantagonisten. Ze worden over het algemeen ook beter verdragen. Ze zijn daarom een populair alternatief voor ACE-remmers Bij behandeling met calcium antagonisten, bijwerkingen zoals hoofdpijn, enkel zwelling, spier krampen, en een gevoel van warmte met roodheid van het gezicht (blozen) komen vaak voor. De nifedipine-Type drugs kan een toename van hart- tarief (tachycardie Daarentegen behandeling met verapamil en diltiazem kan een vertraging van de hart- tarief (bradycardie). diuretica worden over het algemeen goed verdragen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer minerale verstoringen evenwicht zoals een drop-in bloed kalium or natrium niveaus en spieren krampen Zelden is er een toename van bloed suiker or cholesterol niveaus. Daarnaast is het gebruik van diuretica kan verhogen urinezuur niveaus in het bloed, die een aanval kunnen veroorzaken in jicht patiënten.
Bètablokkers: niet geschikt voor astmapatiënten
De meeste bètablokkers mogen niet worden gebruikt door patiënten met astma Dit komt omdat bètablokkers ook een klein effect hebben op de bèta2-receptoren op de bronchiën, wat bronchoconstrictie kan veroorzaken. Bovendien kunnen bètablokkers de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Het effect van bètablokkers op de hart- kan een vertraging van de hartslag (bradycardie) Of hartritmestoornissen.
- Bovendien beïnvloeden ze de stofwisseling en kunnen ze dus leiden tot een toename van bloed suiker en cholesterol niveaus in het bloed.
- Andere mogelijke bijwerkingen van bètablokkers zijn potentie-stoornissen of problemen met de bloedsomloop in handen en voeten.
Zie voor een volledige lijst van alle mogelijke bijwerkingen de bijsluiter voor uw medicijn. Als u bijwerkingen ervaart tijdens de behandeling met antihypertensiva, dient u contact op te nemen met uw arts. Hij of zij zal met u bespreken of het zinvol is om de medicatie te veranderen om uw behandeling te behandelen hoge bloeddruk met zo min mogelijk bijwerkingen.
Medicijnen tegen hoge bloeddruk: wees voorzichtig als u diabetes heeft
Het behandelen hoge bloeddruk is vooral belangrijk bij patiënten met suikerziekte, omdat verheven bloed suiker niveaus samen met hoge bloeddruk verhogen het risico op schade aan organen en bloed aanzienlijk schepen Niet alle medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn echter geschikt voor diabetici:
- Bètablokkers kunnen de afbraak van suiker opslag in de lever, wat leidt tot een toename van het bloed glucose levels.
- Thiazidediuretica, aan de andere kant, een verminderde afgifte van insuline, wat kan verergeren suikerziekte.
Daarom bètablokkers en thiazidediuretica moet met bijzondere voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met suikerziekte.
Hypertensietherapie tijdens de zwangerschap
Behandeling van hypertensie is ook erg belangrijk tijdens zwangerschap, omdat hoog bloeddruk verhoogt het risico van pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging Het gebruik van antihypertensiva drugs gedurende zwangerschap draagt het risico van onvoldoende bloedtoevoer naar de placenta, resulterend in een onderlevering van bloed aan het ongeboren kind. Het gevolg is een lager geboortegewicht van het kind. Dit is vooral het geval bij inname thiazidediuretica, dus deze drugs moet worden vermeden tijdens zwangerschap Zoals bij alle medicijnen, moet er ook rekening mee worden gehouden dat de actieve ingrediënten in het kind kunnen terechtkomen circulatie via de placenta - of via moedermelk als het kind borstvoeding geeft. daarom ACE-remmers en AT1-receptorantagonisten mogen niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Dit komt omdat ze kunnen veroorzaken nier falen bij ongeboren baby's en zuigelingen.
Bijwerkingen zijn afhankelijk van het stadium van de zwangerschap
Calcium antagonisten zijn ongeschikt tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap omdat ze misvormingen hebben veroorzaakt in dierstudies gedurende deze periode. Bij een vergevorderde zwangerschap nifedipine-Type calciumantagonisten kan een optie zijn bij de behandeling van hypertensie Na de derde maand van de zwangerschap kunnen bepaalde bètablokkers zoals metoprolol kan ook worden gebruikt om te behandelen hypertensie Daarnaast zijn er medicijnen met de werkzame stof dihydralazine die de schepen om op een nog onbekende manier uit te zetten en daardoor te verlagen bloeddruk Deze worden als veilig beschouwd tijdens de late zwangerschap.
Alpha-methyldopa: veilig tijdens de zwangerschap
Het middel van eerste keuze tijdens de zwangerschap is echter alfa-methyldopa, waardoor de release van noradrenaline. De neurotransmitter veroorzaakt normaal gesproken bloeddruk stijgen via vernauwing van bloedvaten en verhoogde productie van angiotensine-II. Door de concentratie of noradrenaline, alfa-methyldopa verlaagt effectief de bloeddruk. De veiligheid van het medicijn tijdens de zwangerschap is in tal van onderzoeken aangetoond.
Therapieweerstand: wanneer de bloeddruk niet daalt
Als de bloeddruk ondanks combinatie nog steeds te hoog is therapie en consistent gebruik van de medicijnen, kan de dokter zogenaamde reserve medicijnen voorschrijven. Dit is de naam die wordt gegeven aan sterk effectieve medicijnen, maar vanwege hun talrijke bijwerkingen worden ze alleen voorgeschreven als andere medicijnen niet voldoende effect hebben. Bij therapieresistente hoge bloeddruk worden de twee actieve ingrediënten doxazosine en minoxidil gebruikt:
- doxazosine: Het actieve ingrediënt blokkeert alfa1-receptoren op vasculaire spiercellen. Dus, doxazosine voorkomt noradrenaline van binding aan deze receptoren en vasoconstrictie veroorzaken. Sinds doxazosine werkt direct op de bloedvaten, het bloeddrukverlagende effect is veel sterker dan bij andere geneesmiddelen voor hoge bloeddruk. Dit leidt echter ook tot vaker voorkomende ernstige bijwerkingen: patiënten klagen er vaak over duizeligheid en duizeligheid tot bewustzijnsstoornissen bij te snel opstaan.
- Minoxidil: Dit actieve ingrediënt zorgt voor een uitstroom van kalium uit de vasculaire spiercellen, waardoor de bloedvaten sterk verwijd zijn. Dit leidt tot een snelle verlaging van de bloeddruk, maar het lichaam reageert met een contraregulatie: er is een verhoging van hartslag en water retentie in de benen. Om deze bijwerkingen te verzachten, moeten patiënten meestal een extra bètablokker en een diureticum gebruiken.
