Therapiedoelen
- Vermindering van pijn en dus vergroting van de mobiliteit.
- Diagnose vinden
Therapie aanbevelingen
- Analgesie (pijnverlichting) tijdens de diagnose tot definitieve therapie volgens het WHO-stadiëringsschema:
- Niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijnsagent) - zie ook "Verdere opmerkingen".
- Opioïde analgeticum met een lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum.
- Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum.
- Indien nodig ontstekingsremmend drugs / geneesmiddelen die ontstekingsprocessen remmen, bijv. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals acetylsalicylzuur, ibuprofen, diclofenac.
- Indien nodig ook spierverslappers (voor sterkere pijnlijke spierspanning).
- Poliklinisch berekend antibioticum therapie - alleen bij septische evenementen.
- Zie ook onder “Verder therapie'.
Verdere opmerkingen
- Voor ernstige acute extremiteit pijn (gemiddeld 8.7; op een schaal van 0-10 (meest ernstige pijn)) vanaf de schouder of heup naar beneden, ibuprofen-paracetamol combinatie verlaagde de pijnschaalscore na twee uur met gemiddeld 4.3 punten. Oxycodon en paracetamol zorgden voor een afname van 4.4 punten.
- Tolperison (spierverslappers) is alleen goedgekeurd voor de behandeling van post-beroerte spasticiteit bij volwassenen. Buiten deze goedgekeurde indicatie bestaat er bijvoorbeeld een risico op overgevoeligheidsreacties (tot en met anafylactische shock), zonder bewezen voordeel.
