Babesiose: oorzaken, symptomen en behandeling

Babesiose is de naam voor een besmettelijke ziekte dat komt wereldwijd voor. Het wordt veroorzaakt door babesia, een parasiet.

Wat is babesiose?

Babesiose is relatief zeldzaam besmettelijke ziekte dat gebeurt over de hele wereld. Het wordt overgedragen door teken, waardoor de feitelijke veroorzakers, babesia, het lichaam van mensen of dieren binnendringen. Deze intracellulaire kleine parasieten, die behoren tot het geslacht Babesia, infecteren het rood bloed cellen (erytrocyten) van getroffen personen. De naam babesiose is afgeleid van de in Roemenië geboren patholoog Victor Babes (1854-1926), die babesia voor het eerst beschreef in 1888 toen het hemoglobinurie veroorzaakte bij Roemeens vee. De infectie resulteerde in tienduizenden dood vee. In 1889 werd het geslacht Babesia bigemina door de Amerikaanse patholoog Theobald Smith (1859-1934) geïdentificeerd als de veroorzaker van de veeziekte Texas. koorts​ Later ontdekte hij dat het protozoa werd overgedragen door teken. Het duurde tot 1956 voordat het eerste menselijke geval van Babesia werd geregistreerd, en in dat jaar stierf een patiënt in Joegoslavië die geen milt vertrok en leed aan een infectie met een fulminant beloop. Omdat verdere gevallen van Babesia werden herhaald bij mensen die niet langer een miltveronderstelden artsen aanvankelijk dat alleen dergelijke patiënten het risico liepen de ziekte op te lopen. Terwijl het geslacht Babesia divergens primair verantwoordelijk is voor ziekten op het Europese continent, worden infecties in de VS meestal veroorzaakt door Babesia microti. Over het algemeen is babesiose een zeldzame ziekte. Het wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd voor mensen die lijden aan immunodeficiënties zoals 에이즈 of die een splenectomie hebben ondergaan. Omdat het beloop en de symptomen van babesiose op elkaar lijken malariawordt de ziekte ook wel het zusje van malaria genoemd.

Oorzaken

Babesiose wordt veroorzaakt door babesia, eencellige sporendieren. De parasieten worden op de mens overgedragen door teken van het geslacht Ixodes, zoals de gewone houttik (Ixodes ricinus). Deze teekensoort is vooral wijdverspreid in Centraal-Europa. In sommige gevallen vond de overdracht van babesia echter ook plaats via bloed transfusies. Deze waren besmet met de babesia. Het risico bestaat dus dat mensen die aan babesiose leden, de ziekteverwekker nog steeds via een bloed donatie, zelfs nadat hun ziekte is genezen en op deze manier doorgeven aan andere mensen. Decennia lang gingen artsen er ten onrechte van uit dat babesiose alleen kon uitbreken bij mensen bij wie hun milt operatief was verwijderd. Daarom zijn mensen zonder een milt werden als gevoeliger voor infectie beschouwd. In de loop der jaren zijn er echter infecties opgedoken bij mensen die nog steeds een milt hadden. Normaal gesproken is er echter resistentie tegen Babesia als de milt nog aanwezig is. Net als de pathogenen die oorzaak malaria, babesia behoren tot de protozoa. Ze infecteren de rode bloedcellen in het menselijk organisme en veroorzaken hemolyse, waarvan de ernst afhangt van de dichtheid van de parasieten. Babesia kan zich ongeslachtelijk voortplanten binnen de erytrocyten​ Bij dit proces treden echter alleen duplicaties op.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen die optreden bij babesiose hebben overeenkomsten met de symptomen van malaria​ Ze duren dus een bepaalde tijd, wijken dan langzaam af en verschijnen later weer. De incubatietijd van babesiose is tussen één en vier weken. Typische eerste tekenen zijn verlies van eetlust, 피로, misselijkheid, malaise en gewichtsverlies. Na een paar dagen lijden patiënten aan een continu stijgende high koortsernstig zweten, rillingen, intens hoofdpijn en pijnlijke ledematen. Geelzucht, erge, ernstige bloedarmoedeinvestering veilig is en u uw kans vergroot op nier uitval is ook mogelijk.

Diagnose en verloop

De diagnose van babesiose vindt plaats door de detectie van de pathogenen​ Hiervoor neemt de arts een bloeduitstrijkje van de patiënt, dat vervolgens microscopisch wordt onderzocht. Babesia kan worden gevisualiseerd in de geïnfecteerde rode bloedcellen. Vanwege het hoge aantal pathogenenwordt de diagnose niet als moeilijk beschouwd. Als alternatief is ook kweek van de parasieten mogelijk, hiermee kunnen infecties worden opgespoord die door onvoldoende ziekteverwekker vaak onopgemerkt blijven in het bloeduitstrijkje. dichtheid​ Vanwege het lage aantal gevallen bij de mens is een exacte voorspelling van het beloop van babesiose niet mogelijk. Tot dusver konden er dus geen systematische studies worden uitgevoerd. Ernstige of zelfs fatale cursussen worden zelden gezien en treffen voornamelijk mensen van wie immuunsysteem is verzwakt.

Complicaties

De complicaties van babesiose zijn vergelijkbaar met de symptomen van malaria. Hier kan in het ergste geval de patiënt ook overlijden als de ziekte niet wordt behandeld. Daarom is in het geval van babesiose onmiddellijke medische behandeling noodzakelijk om secundaire schade en ernstige complicaties te voorkomen. In de meeste gevallen wordt de overdracht van babesiose gevolgd door een zeer hoge koorts​ De temperatuur van de patiënt kan oplopen tot 42 graden Celsius en stijgt daarmee tot een levensbedreigende toestand. Naast de hoge koorts is er een verlies van eetlust, 피로, diarree en hoofdpijn​ Vaak is er ook een ernstig gewichtsverlies, wat over het algemeen een negatief effect heeft op de volksgezondheid van het lichaam. Naast deze symptomen is er ook ontsteking van de huid, wat pijnlijk kan zijn en zich door het lichaam kan verspreiden. Daarbij raken ledematen verlamd, waardoor de patiënt ernstig beperkt is en in veel gevallen niet meer kan bewegen. antibiotica worden gebruikt bij de behandeling. Deze veroorzaken verder geen ongemak en in de meeste gevallen verloopt de behandeling zonder complicaties.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Getroffen personen met babesiose moeten onmiddellijk naar de dokter gaan. Een medische verduidelijking wordt hier al aanbevolen bij de eerste tekenen van de besmettelijke ziekte​ Wie lijdt er bijvoorbeeld aan verlies van eetlust, misselijkheid of een onverklaarbaar gewichtsverlies, dient u deze klachten te bespreken met de huisarts. Koortssymptomen die na een paar dagen optreden, duiden op een infectie die moet worden behandeld. Een onmiddellijk bezoek aan de dokter is noodzakelijk bij ernstige symptomen zoals geelzucht, bloedarmoede or nier mislukking optreden. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, moet mogelijk een spoedarts worden gewaarschuwd. Hoewel de ziekte zelden dodelijk is, kunnen secundaire symptomen alleen worden voorkomen door snelle behandeling. Mensen die last hebben van bovenstaande symptomen na een tekenbeet moet ook een arts raadplegen. Babesiose wordt meestal overgedragen door teken en andere parasieten. Als de symptomen optreden kort na een wandeling op het platteland of contact met dieren, is het dus mogelijk babesiose. Een arts moet de ziekte diagnosticeren en, indien nodig, de behandeling direct starten.

Behandeling en therapie

In de beginjaren vond de behandeling van babesiose plaats met gewone middelen tegen malaria drugs​ Omdat deze echter niet succesvol waren, werden ze niet meer gebruikt. Later, een combinatie van cindamycine en kinine werd met succes geprobeerd, waardoor het aantal ziekteverwekkers aanzienlijk werd verminderd. Recentere studies toonden echter ineffectiviteit van kinine tegen Babesia loopt uiteen. Medicijnen voor babesiose worden gedurende zeven dagen ingenomen, met afsluiting Grensverkeer door de arts. Maar zelfs na de behandeling kan de patiënt last blijven houden van symptomen zoals lichte koorts, 피로, en malaise gedurende enkele weken of maanden. Als het aantal babesia in het bloed hoog is of zo immunodeficiency aanwezig is, wordt een wisseltransfusie aanbevolen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van babesiose hangt af van die van de patiënt volksgezondheid status, het tijdstip van diagnose en de vroegst mogelijke start van de behandeling. Zonder medische behandeling verspreiden de ziekteverwekkers zich continu door het lichaam. Ze verzwakken het organisme onverbiddelijk en veroorzaken verschillende klachten. Het risico op orgaanfalen of fatale ziekteprogressie neemt toe. In ernstige gevallen nier mislukking of immuunsysteem er treedt een storing op. In beide gevallen is het risico op overlijden erg hoog. Bij medische behandeling zijn de symptomen meestal binnen enkele dagen of weken verlicht. De nawerkingen van de ziekte kunnen enkele maanden aanhouden. De patiënt herstelt meestal langzaam totdat er vervolgens geen symptomen meer optreden. Tijdens de herstelperiode moet de patiënt voldoende voorzorgsmaatregelen nemen om overbelasting of nieuwe ziektes te voorkomen. Hij riskeert een terugval en verlenging van het genezingsproces. De vooruitzichten op genezing verslechteren over het algemeen voor mensen met reeds bestaande aandoeningen en een verzwakt organisme. Als dat zo is drugsintolerantie, het genezingsproces wordt ook aanzienlijk verlengd. De alternatieve middelen zijn minder efficiënt, wat leidt tot een vertraagd herstel. Om de vooruitzichten te verbeteren, helpt een gezonde levensstijl. Voldoende slaap, het gebruik van ontspanning technieken en het vermijden van schadelijke stoffen worden als bijzonder ondersteunend beschouwd.

het voorkomen

De beste preventieve maatregel tegen babesiose wordt beschouwd als bescherming tegen besmetting met teken. Dus, teken bijt veroorzaken meestal de infectie.

Nazorg

Na behandeling van babesiose is regelmatige nazorg belangrijk. De zieke moet in de eerste weken na afloop van therapie​ De arts kan het genezingsproces volgen door een medische geschiedenis en indien nodig bloed afnemen. Als de voortgang positief is, kan de rotatie van medische onderzoeken worden verminderd. Na drie maanden is nazorg niet meer nodig, mits de babesiose zonder verdere complicaties verdwijnt. Niettemin dient ook in de eerste maanden na het einde van de behandeling de huisarts te worden geraadpleegd voor routineonderzoeken. Vooral in gevallen van ernstige ziekte, die vaak wordt geassocieerd met permanent huid en orgaanschade, een uitgebreide fysiek onderzoek moet elke twee maanden plaatsvinden. Babesiose vereist langdurig antibioticum therapie​ Tijdens de follow-up moet de voorgeschreven medicatie langzaam worden afgebouwd. Op voorwaarde dat er geen complicaties zijn en de babesiose volledig is verdwenen, duurt de nazorg tussen één en drie maanden. De patiënt dient tijdens de behandeling met de arts te overleggen therapie en zorg vroeg voor de nodige controleafspraken. Babesiose kan af en toe leiden tot permanent huidveranderingen​ Om effecten op het psychologische te vermijden voorwaarde, wordt begeleidende therapeutische begeleiding aanbevolen.

Wat u zelf kunt doen

Babesiose bij mensen wordt voornamelijk behandeld met antibiotica. Begeleidend ontspanning, veel drinken en voldoende slapen wordt aanbevolen. In de vroege stadia kan de ziekte goed worden behandeld door lichamelijke rust en de administratie van medicijnen. Sommige geneeskrachtige planten uit de natuur helpen tegen hoofdpijn en spieren pijn​ Bijvoorbeeld het antisepticum Angelica, die het beste direct na de infectie kan worden gebruikt, of de decongestivum Sint-janskruid, die in de latere stadia kunnen worden gebruikt, zijn effectief gebleken. Het gebruik van alternatieve geneeswijzen moet altijd worden besproken met de verantwoordelijke arts. Verantwoord gebruikt, rozemarijn, jenever en lavendel kan ook helpen om de symptomen snel te verlichten. Echter, lichte koorts, misselijkheid en vermoeidheid kan weken of maanden na de behandeling aanhouden. Effectieve tegengiffen zijn lichaamsbeweging, een gezonde dieet, en regelmatige controles bij een arts. Tijdens het medisch consult worden niet alleen de risico's van babesiose uitgelegd. De arts kan meestal ook praktische voorzorgstips geven tegen insectenbeten​ Als babesiose optreedt in combinatie met Lyme, is verder overleg soms nuttig. Bij ernstig lichamelijk of geestelijk ongemak wordt deelname aan zelfhulpgroepen aanbevolen.