Anorexia: oorzaken, symptomen en behandeling

Anorexia or anorexia nervosa is een pathologische eetstoornis veroorzaakt door psychische stoornissen. Typisch voor anorexia is radicaal gewichtsverlies door slechte voeding. Bovendien lijden de getroffenen (meestal jonge meisjes in de puberteit) aan een verstoord zelfbeeld en zijn ze bang om dik of zelfs dik te worden.

Wat is anorexia?

Anorexia nervosa is een pathologisch eetstoornis, ook gekend als anorexia nervosa in medische terminologie. Deze aandoening treft vaak jonge vrouwen en meisjes. Kenmerkend anorexia nervosa is een ernstig gewichtsverlies; Bovendien hebben getroffen patiënten gewoonlijk een paniekangst om weer aan te komen. Als het lichaamsgewicht meer dan 15 procent onder het normale gewicht ligt, wordt dit over het algemeen anorexia genoemd. Anorexia is een ziekte die serieus moet worden genomen en in ongeveer tien tot vijftien procent van de gevallen zelfs dodelijk is. Dit is meestal het geval als de ziekte niet op tijd wordt behandeld. Anorexia treft ongeveer 15 procent van de vrouwen tussen de 1.5 en 14 jaar. Het aandeel onder de 35 is enorm hoog; deze ziekte ontwikkelt zich meestal tijdens de puberteit. Vrouwen hebben in principe vaker last van dit symptoom, maar in individuele gevallen kunnen mannen ook last hebben van anorexia.

Oorzaken

In de meeste gevallen veroorzaken familieconflicten en problemen de anorexia-stoornis. Degenen die psychisch onstabiel zijn, krijgen sneller last van anorexia. Daarnaast speelt genetische aanleg een grote rol. Hoewel dit nog niet voldoende is onderzocht, lijken sommige mensen vatbaarder voor deze ziekte dan anderen. Een aandoening in de hersenen regio die verantwoordelijk is voor het eetgedrag en de menstruatiecyclus kan ook een oorzaak zijn van de ziekte anorexia. Natuurlijk speelt ook de samenleving een zeer doorslaggevende rol. Het schoonheidsideaal van vandaag bestaat voornamelijk uit slanke lichamen; Vooral puberende jongeren storten zich snel voor dit ideaal. Meisjes met een laag zelfbeeld hebben veel meer kans om deze aandoening te ontwikkelen. Samenvattend kan daarom worden gezegd dat verschillende factoren meestal een wisselwerking hebben met leiden tot het begin van anorexia.

Symptomen, klachten en tekenen

Het meest opvallende teken van anorexia is een ernstig gewichtsverlies dat veel verder gaat dan een gezond niveau. Zelfs wanneer aanzienlijk ondergewicht, ervaren anorexia zichzelf nog steeds als te dik - medische professionals noemen dit een stoornis in het lichaamsschema. Objectief kan worden aangenomen dat anorexia bestaat uit een body mass index (BMI) van minder dan 17.5 m / kg², hoewel deze drempel bij kinderen en adolescenten op een meer gedifferentieerde manier moet worden berekend. Als het gewichtsverlies verder vordert, vermindert het lichaam zowel de vetreserves als de spieren massa​ Dit stadium van de ziekte is van buitenaf zichtbaar door sterk uit te steken botten, diepliggende ogen en holle wangen, in veel gevallen is er een duidelijke lichamelijke zwakte. Naast gewichtsverlies kunnen veranderingen in eetgedrag ook wijzen op anorexia. Getroffen personen beperken hun maaltijden tot een minimum, vermijden voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen en tellen elke calorie die ze eten. Ze oefenen vaak buitensporig veel om hun gewicht te verminderen, en sommige anorexia krijgen laxeermiddelen or uitdroging tablets om ze te helpen. Het denken draait alleen om lichaamsgewicht; elke lichte gewichtstoename leidt tot ontevredenheid. Enorm ondergewicht schaadt veel lichaamsfuncties en kan tal van klachten veroorzaken, zoals aanvallen van duizeligheid en zwakte, constant bevriezing, constipatie en hartritmestoornissen​ Concentratieproblemen, angst, stemmingswisselingen, en sociale terugtrekking geassocieerd met ernstig gewichtsverlies kunnen ook wijzen op anorexia.

Ziekteprogressie

Anorexia gaat gepaard met tal van symptomen. Duidelijk zichtbaar is natuurlijk gewichtsverlies; dit kan zo ver gaan dat het levensbedreigend kan worden. Vanwege de ontoereikende dieet, ontbreken vitale voedingsstoffen van nature. Een ander kenmerkend kenmerk is de zogenaamde lichaamsschema-aandoening. Getroffen patiënten vinden zichzelf over het algemeen te dik en zien hun lichaam anders dan buitenstaanders. De ziekte kan in twee groepen worden verdeeld: ongeveer de helft van de patiënten volgt alleen een dieet, terwijl de andere 50 procent bovendien symptomen vertoont van boulimiaDeze patiënten eten veel, maar breken dit weer uit. Sommige patiënten nemen ook laxeermiddelen om gewichtstoename te voorkomen. Ze sporten ook vaak. Anorexia veroorzaakt natuurlijk ook hormonale veranderingen in het lichaam; menstruatie is vaak afwezig. Een kinderwens blijft vaak onvervuld bij anorexia. Kortom, hoe eerder anorexia wordt gedetecteerd, hoe groter de kans op herstel. De complicaties van anorexia nervosa zijn talrijk en komen vaker voor als de voorwaarde vordert. Tot 15 procent van alle patiënten sterft als gevolg van hun ondervoeding - vooral hart- mislukking - of zelfmoord plegen.

Complicaties

Fysieke complicaties zijn onder meer voorwaarde dat gebeurt vanwege ondervoeding​ Deze omvatten bijvoorbeeld vertraagd hart- activiteit die het risico op instorting van de bloedsomloop verhoogt, nierfalen door kalium en eiwitgebrek en osteoporose​ De fysieke zwakte, gecombineerd met een kwetsbare bloedsomloop, kan dat wel leiden vallen met blijvende breuken en verklevingen als gevolg van verzwakte botten. Bloed vorming en samenstelling wordt verstoord, wat verdere orgaanschade bevordert door een onderaanbod van voedingsstoffen en zuurstof​ De verzwakte immuunsysteem zorgt voor een verhoogde vatbaarheid voor infecties die gewoonlijk gemakkelijk te bestrijden zijn. Dus zelfs mild longontsteking of een darminfectie kan de dood betekenen. De afname in hersenen massa leidt tot geheugen problemen en coördinatie moeilijkheden. Dit is slechts gedeeltelijk omkeerbaar. De arme psychologische voorwaarde van veel patiënten uit zich ook in zelfbeschadigend gedrag. Zelfs een behandelde en overleefde fase van anorexia laat meestal gevolgschade achter, wat een levenslang verhoogd risico op verdere ziekten voor de getroffen persoon betekent. osteoporose en nierinsufficiëntie blijven meestal het hele leven bestaan.

Wanneer moet je naar een dokter?

Mensen met een te laag lichaamsgewicht volgens de BMI-richtlijnen dienen een arts te raadplegen. Als voedselinname gedurende meerdere dagen of weken heftig wordt geweigerd of sterk wordt verminderd, is een arts nodig. Als deficiëntiesymptomen, haaruitval of broos nagels optreden, geeft dit aan volksgezondheid bijzondere waardeverminderingen. Als er interne droogheid, vermoeidheid of zwakte is, is een doktersbezoek nodig. Als meisjes of vrouwen geen menstruatie hebben, is een controlebezoek aan een arts noodzakelijk. Als het leven van de getroffen persoon wordt bepaald door voedselinname, gewicht en uiterlijk, moet medische hulp worden gezocht. Als er sprake is van afwijzing van het eigen lichaam, een stoornis van het lichaamsschema of dwangmatig gedrag, moet een arts worden geraadpleegd. Als de persoon niet meer kan presteren op het werk of op school, als hij of zij zich terugtrekt uit de sociale omgeving en als zijn of haar sterkte afneemt, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Bij mentale afwijkingen, prikkelbaarheid en persoonlijkheidsveranderingen dient een arts of therapeut te worden geraadpleegd. Als voedselinname en -uitscheiding nauwkeurig wordt gedocumenteerd en gecontroleerd, is er een probleem dat medische aandacht vereist. Omdat anorexia kan leiden tot een fataal beloop of tot andere ernstige complicaties, is de tijdige hulp van een arts noodzakelijk.

Behandeling en therapie

Bij de ziekte van anorexia is het vooral belangrijk om te vechten tegen de ondergewicht, aangezien dit natuurlijk iedereen treft interne organen​ Voedingswaarde therapie maatregelen zou patiënten verder moeten helpen om hun eetgedrag fundamenteel te veranderen en om weer “correct” te leren eten. Bovendien psychotherapeutisch maatregelen zijn noodzakelijk, aangezien de houding van de patiënt ten opzichte van voedsel natuurlijk fundamenteel verstoord is. Gezinstherapieën zijn hier ook effectief gebleken, vooral voor jongeren. Omdat getroffenen echter vaak weigeren voedsel in te nemen, is het niet ongebruikelijk dat dit via infusies​ Met de juiste therapeutische behandeling en de bereidheid van de patiënt zijn de kansen op genezing van anorexia groot. Belangrijk zijn zowel de wil als de wens van de getroffen persoon om de ziekte te bestrijden. Als er onzekerheid is, of de wens om toch een zeer laag lichaamsgewicht te behouden therapie, de kans op herstel verslechtert. Een risico op terugval is dus waarschijnlijker.

Nazorg

Na therapie is voltooid, is het logisch om persoonlijke middelen te blijven versterken. Eigenwaarde speelt vaak een sleutelrol in een eetstoornis​ Vaak leidt de stoornis tot sociaal isolement. Uiterlijk tijdens de nazorg is het dan tijd om oude bekenden te herontdekken en het contact met vrienden en familieleden te versterken. Mensen die tot voor kort aan een eetstoornis leden, hebben in dit kader ook te maken met de vraag hoe openlijk zij met hun eetstoornis willen omgaan. medische geschiedenis​ Omdat eetstoornissen zich vaak in de adolescentie ontwikkelen, moeten veel getroffen mensen tijdens de nazorg eerst weer leren omgaan op school of in het beroepsleven. Zelfs voor volwassenen kan solliciteren of terugkeren naar de oude baan een uitdaging zijn. Bij nazorg gaat het om gedrag in het dagelijks leven. Dit omvat winkelen, koken en alledaagse huishoudelijke taken. Vaste structuren kunnen helpen om gezonde gedragspatronen in stand te houden die zijn vastgesteld. Psychologische nazorg bestaat voor een groot deel uit terugvalpreventie. Mogelijk zijn er naast de eetstoornis nog andere psychische problemen die moeten worden aangepakt.

Vooruitzichten en prognose

Bij het genezen van anorexia is het ook nodig om te differentiëren of een volledige genezing moet worden gezocht of dat alleen het vrij zijn van symptomen voldoende is. Dit laatste is meestal gemakkelijker te bereiken voor patiënten omdat het bepaalde gedragingen mogelijk maakt. Naast psychologische stabilisatie is ook lichamelijk herstel belangrijk. Hoe langer de ziekte al heeft geduurd en hoe ernstiger het beloop, hoe waarschijnlijker het is dat er gevolgen op de lange termijn en onomkeerbare schade zullen optreden. Bijvoorbeeld, osteoporose veroorzaakt door anorexia, zal aanhouden, zelfs nadat een stabiele toestand is bereikt. In principe moeten patiënten zich ervan bewust zijn dat de herstelperiode lang kan duren, soms zelfs meerdere jaren. Zonder behandeling kan anorexia chronisch worden en het daaropvolgende herstel enorm bemoeilijken. Het verhoogt ook het risico op gevolgen op de lange termijn en acute symptomen, zoals hartstilstand​ Over het algemeen kan echter worden gezegd dat een volledige genezing van anorexia in principe mogelijk is.

Hier is wat u zelf kunt doen

Anorexia is een zeer ernstige ziekte die tot de dood kan leiden. Het is absoluut noodzakelijk dat de aandoening professioneel wordt behandeld. De slachtoffers zelf kunnen zichzelf meestal alleen in de vroege stadia of in minder ernstige gevallen helpen. Bij een ernstig beloop kunnen of willen de slachtoffers meestal niet erkennen dat ze ziek zijn en hulp nodig hebben. Vooral jonge meisjes en vrouwen worden vaak door de ziekte getroffen. Ouders dienen daarom het eetgedrag van hun kinderen kritisch in de gaten te houden. Niet elke poging tot diëten vertegenwoordigt onmiddellijk een pathologische aandoening en moet worden behandeld. Als kinderen echter consequent beginnen af ​​te vallen, geen interesse tonen in eten of zelfs excuses verzinnen om eetsituaties te vermijden, moeten tegenmaatregelen worden genomen. Ouders kunnen dan hulp zoeken bij adviescentra. Getroffen personen die zich bewust zijn van hun aandoening en genezen willen worden, dienen beslist een arts en een psycholoog te raadplegen. Daarnaast zijn er ook een paar trucs die de strijd tegen de ziekte gemakkelijker maken. Heel vaak is de perceptuele relatie wat voedsel betreft verstoord. Kleine porties worden dan als enorm ervaren. Om deze reden moet voedsel altijd op zeer grote borden worden geserveerd om deze vervorming in perspectief te plaatsen. Het is ook vaak gemakkelijker voor patiënten om te consumeren calorieën in vloeibare vorm. Groen smoothies verrijkt met grond amandelen or den noten zijn in deze gevallen een gezonde energiebron.