Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Nagels
- Kuiltje of gevlekt nagels (intrekkingen ter grootte van een speldenknop, gevuld met schalen).
- Olievlekken (gelige verkleuringen).
- Longitudinale, bruinachtige strepen (splinterbloedingen).
- Dwars- of lengtegroeven
- Nageldystrofie (psoriatische afbrokkeling nagels - volledig vernielde nagelplaat).
- Onycholyse (loslating van de nagel, witte vlekken kunnen onder de nagel ontstaan).
- Huid [de huid rond de nagel kan rood zijn].
- Bewegingsbereik van de gewrichten [bewegingsbeperkingen als gevolg van gewrichtspijn (mogelijke secundaire ziekte)]
- Nagels
- Auscultatie (luisteren) van de hart- [vanwege differentiële diagnose: hartklepaandoeningen].
- Onderzoek van de longen [vanwege differentiële diagnoses: asbestose (een van de pneumoconiose (stoflongziekte) longziekte, die wordt veroorzaakt door ingeademd asbeststof); bronchiëctasie (synoniem: bronchiëctasie; permanente uitstulpingen van de bronchiën, die aangeboren of verworven kunnen zijn als gevolg van een ontsteking); chronische obstructieve longziekte (COPD)]
- Inspectie (bezichtiging).
- Dermatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Acrodermatitis continua Hallopeau (focale roodheid en puisten op de vingerkootjes van de vingers en tenen).
- Alopecia areata (circulaire haaruitval).
- Atopisch eczeem (neurodermitis)
- Dystrophia unguium mediana canaliformis (erfelijke nagel groeistoornis).
- Eczeem (huid ontsteking geassocieerd met pruritus (jeuk) en erytheem (oppervlakkige roodheid van de huid).
- Lichen ruber planus (nodulair korstmos)
- Nagelmycose (nagelschimmel)
- Paronychia congenita (genetische ziekte van de nagels geassocieerd met andere haar afwijkingen zoals hyperhidrose (toegenomen zweten) en veranderingen in slijmvliezen).
- Pityriasis rosea (schaalroosjes)
- Psoriasis (psoriasis)
- Pustulosis palmoplantaris (ziekte met het verschijnen van puisten op de handpalmen en voeten).
- Vitiligo (witte vlekziekte)]
- Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekten: alcoholafhankelijkheid, drugsverslaving, berusting, sociaal isolement]
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.