Nagelpsoriasis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Nagels
        • Kuiltje of gevlekt nagels (intrekkingen ter grootte van een speldenknop, gevuld met schalen).
        • Olievlekken (gelige verkleuringen).
        • Longitudinale, bruinachtige strepen (splinterbloedingen).
        • Dwars- of lengtegroeven
        • Nageldystrofie (psoriatische afbrokkeling nagels - volledig vernielde nagelplaat).
        • Onycholyse (loslating van de nagel, witte vlekken kunnen onder de nagel ontstaan).
      • Huid [de huid rond de nagel kan rood zijn].
      • Bewegingsbereik van de gewrichten [bewegingsbeperkingen als gevolg van gewrichtspijn (mogelijke secundaire ziekte)]
    • Auscultatie (luisteren) van de hart- [vanwege differentiële diagnose: hartklepaandoeningen].
    • Onderzoek van de longen [vanwege differentiële diagnoses: asbestose (een van de pneumoconiose (stoflongziekte) longziekte, die wordt veroorzaakt door ingeademd asbeststof); bronchiëctasie (synoniem: bronchiëctasie; permanente uitstulpingen van de bronchiën, die aangeboren of verworven kunnen zijn als gevolg van een ontsteking); chronische obstructieve longziekte (COPD)]
  • Dermatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
    • Acrodermatitis continua Hallopeau (focale roodheid en puisten op de vingerkootjes van de vingers en tenen).
    • Alopecia areata (circulaire haaruitval).
    • Atopisch eczeem (neurodermitis)
    • Dystrophia unguium mediana canaliformis (erfelijke nagel groeistoornis).
    • Eczeem (huid ontsteking geassocieerd met pruritus (jeuk) en erytheem (oppervlakkige roodheid van de huid).
    • Lichen ruber planus (nodulair korstmos)
    • Nagelmycose (nagelschimmel)
    • Paronychia congenita (genetische ziekte van de nagels geassocieerd met andere haar afwijkingen zoals hyperhidrose (toegenomen zweten) en veranderingen in slijmvliezen).
    • Pityriasis rosea (schaalroosjes)
    • Psoriasis (psoriasis)
    • Pustulosis palmoplantaris (ziekte met het verschijnen van puisten op de handpalmen en voeten).
    • Vitiligo (witte vlekziekte)]
  • Indien nodig neurologisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekten: alcoholafhankelijkheid, drugsverslaving, berusting, sociaal isolement]
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.