Stekelige procesbreuk van de lumbale wervelkolom
Een korset wordt ook toegepast voor immobilisatie bij wervelfracturen in de lumbale wervelkolom. Bij het zitten moet er ook op worden gelet hoe nauw de beweging van het bekken en de lumbale wervelkolom onderling afhankelijk zijn. Afhankelijk van de locatie en omvang van de breukkan het zijn dat de patiënt een tijdje niet moet zitten om de breuk te immobiliseren.
In het geval van wervelfracturen in de lumbale wervelkolom, pijn straalt vaak uit naar de gehele lumbale regio en mogelijk ook naar de heup of lies. De gluteale spieren kunnen ook pijnlijk zijn. Vooral bij de zogenaamde thoracolumbale overgang (overgang van thoracale wervelkolom naar lumbale wervelkolom) kunnen instabiliteiten optreden na een breuk, die later verantwoordelijk kan zijn voor terug pijn Om dit te voorkomen is een gerichte stabilisatietraining van de autochtone rugspieren belangrijk. Goede oefeningen zijn te vinden onder Lumbale wervelkolom syndroom opdrachten.
Symptomen
De breuk manifesteert zich door zwelling, roodheid of zelfs een blauwe plek in het breukgebied. Bovendien is de wervel zeer gevoelig voor druk. Het proces kan mobiel zijn en crepitaties (kraken als de breukdelen tegen elkaar wrijven) kunnen optreden.
Het omringende spierstelsel is erg gespannen en veroorzaakt beperkte mobiliteit. Als het processus spinosus afbreekt, kan een ontwrichting worden gevoeld. Het is gevaarlijk als het processus spinosus wordt in de wervelboog en beschadigt de wervelkanaal.
Onze spinal cord loopt door de wervelkanaal, dat de zenuwbanen bevat voor alle organen en structuren die zich onder de wervel bevinden. Compressie op de spinal cord kan de zenuwbanen beschadigen. Dit wordt dan een paraplegisch syndroom genoemd.
Samengevat
Doornig proces breuken worden meestal veroorzaakt door een val of een impact op het overeenkomstige wervelproces. Ze kunnen in alle secties voorkomen, maar ze komen vooral veel voor bij uitstekende processus spinosus (bijv. De prominentie). Geïsoleerde wervelfracturen zijn vaak stabiele wervelfracturen waarvoor conservatieve therapie voldoende is.
Na immobilisatie met bijbehorende pijn therapie kan de stabiliteit worden verbeterd door de autochtone rugspieren en ook de grote rugspieren te versterken. Bij seriële breuken van meerdere processus spinosus is chirurgische stabilisatie nodig om een stevige basis te verzekeren voor de spieren die eraan hechten. Beeldvormende technieken kunnen worden gebruikt om de genezing van een wervelfractuur.
Zodra er nieuwe botvorming is opgetreden, kunnen lichte oefeningen worden gestart. Dit is meestal het geval na ongeveer zes weken. Echter meer tijd (ca.
drie maanden) moet worden toegestaan totdat de patiënt volledig in staat is om het gewicht te dragen. Een arts kan de individuele voortgang van de genezing beoordelen en de veerkracht van de patiënt bepalen. In het geval van fracturen waarbij de wervelboog, verwondingen aan de spinal cord en instabiliteit van de breuk moet altijd worden uitgesloten.
Alle artikelen in deze serie:
