Alcohol en zwangerschap

Tijdens de zwaartekracht kunnen zelfs kleine hoeveelheden alcohol, bijvoorbeeld tijdens informeel of sociaal drinken, zijn voldoende om de embryo-fysieke en mentale ontwikkeling. Het risico voor het kind neemt toe met toenemende duur en ernst van alcoholisme​ Als de zwangere moeder zich in de chronische fase bevindt alcoholismeis meer dan 40% van de nakomelingen gewoonlijk ernstig beschadigd. Alcohol is detecteerbaar in moedermelk en verandert de smaak en geur van de melk evenals het gedrag van de zuigelingen. Wanneer ethyl alcohol wordt gemetaboliseerd in de lever van de zwangere moeder wordt aceetaldehyde gevormd als tussenproduct, dat samen met de alcohol door de placenta in de bloedbaan van het ongeboren kind en beschadigt zijn lichaamscellen. Een optimale celontwikkeling en proliferatie wordt voorkomen, waardoor het weefsel op een gebrekkige of defecte manier wordt gevormd. Als vrouwen regelmatig alcohol drinken, vooral tijdens de eerste twaalf weken van zwangerschap, de schadelijke afbraakstoffen van de alcohol hopen zich op in het foetale organisme, aangezien de foetale organen alleen tijdens deze periode worden gevormd en de lever kan de alcohol nog niet volledig afbreken. Het foetale organisme mist het alcohol-afbrekende enzym alcoholdehydrogenase, dat de foetus tot hoge alcoholconcentraties gedurende een lange periode. Naast de ontwikkeling van de leverschaadt alcohol ook de ontwikkeling van de andere organen.

Foetaal alcoholsyndroom (FAS)

Alcoholafbraakproducten veroorzaken verder een hele reeks schade aan het kind, die wordt gegroepeerd onder de overkoepelende term "foetaal Alcohol Syndroom”(FAS). Het syndroom is geassocieerd met meer dan 180 klinische beelden. Er worden naar schatting 2,000 kinderen mee geboren foetaal Alcohol Syndroom in Duitsland elk jaar. Kinderen van alcoholische moeders met foetaal alcoholsyndroom vertonen de volgende misvormingen en ontwikkelingsstoornissen:

Beperkingen in lichamelijke ontwikkeling

  • Bevordering van misvormingen, vooral in het gebied van de nieren, de urinewegen en bloed schepen dichtbij de hart-.
  • Groeiremming
  • Misvormingen van ledematen en skelet
  • Korte gestalte, laag gewicht, weinig onderhuids vet.
  • Microcefalie - kleine hoofdomtrek
  • Defecten aan ledematen, gewrichtsafwijkingen
  • Afwijkingen in het gezichtsgebied / verandering in gezichtsvorm - zelfs milde alcoholconsumptie tijdens de vroege zwangerschap kan voldoende zijn om dit te veroorzaken
    • Rimpel aan de binnenrand van het oog, kleine oogopeningen, korte palpebrale kloof, verkorte neusbrug, smalle rode lip, gespleten gehemelte, smearig / plat philtrum (verticale inzinking tussen de bovenlip en neus), terugwijkende kin, kleine tanden
    • Zelfs minder dan 20 g alcohol per keer en in totaal minder dan 70 g alcohol per week kan leiden op veranderingen in gezichtsvorm, zoals een lichte afvlakking van het middengezicht met een verkorte neus- en het opheffen van het puntje van de neus.
  • Afwijkingen van armen en benen - verkorting en buiging van de kleine vinger, opvallende handlijnen, adhesie van ellepijp en radius.
  • Misvorming van de wervelkolom, heupdislocatie, stuitbeen kuiltje, liesbreuk, trechter borst, kielkist.
  • Misvormingen van interne organen - hart- defecten - meestal septumdefecten -, afwijkingen van de geslachtsorganen en urinewegen.

Stoornissen in de mentale ontwikkeling

  • Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
  • Hersenstoornissen
  • Beperkte verwerving van intellectuele vaardigheden
  • Mentale retardatie
  • Leer moeilijkheden
  • Perceptuele stoornissen
  • Verslavendheid

Aantasting van motorische en statische vaardigheden en fijne motoriek.

  • Lopen, grijpen en behendigheid die activiteiten vereisen, kunnen moeilijker zijn
  • Verstoorde fijne motoriek, coördinatie aandoeningen.
  • Communicatiestoornissen (spraakverstaan, taaluitdrukking).
  • Blindheid, visuele beperkingen
  • Gehoorstoornissen (bijv. Gehoorverlies)
  • Drinken, eetstoornissen
  • Spierzwakte, gebrek aan reflexen, ongecoördineerde bewegingen, convulsies.

Stoornissen in mentale en emotionele ontwikkeling.

  • Gebrek aan evenwicht
  • Stemmingswisselingen
  • Emotionele instabiliteit

Stoornissen in de ontwikkeling van sociaal gedrag

  • Problemen bij het aanpassen aan nieuwe situaties en omgevingen.
  • Gedragsstoornissen - onhandigheid, problemen bij het omgaan met mensen.
  • Sociale rijpingsstoornissen
  • Aandachtstekorten, hyperactiviteit, overmatige opwinding, gemakkelijke afleidbaarheid.

Hyperactiviteit en verminderde intellectuele vermogens worden ook in veel gevallen aangetroffen bij kinderen van mannelijke alcoholisten als gevolg van door alcohol veroorzaakte schadelijke veranderingen in sperma​ Milde schade bij het kind wordt gegroepeerd onder de term "foetale alcoholspectrumstoornis" (FASD). Dit wordt geassocieerd met meer dan 420 klinische beelden. Volgens schattingen worden in Duitsland ongeveer 10,000 kinderen getroffen. Vroege diagnose en adequate ondersteuning van getroffen kinderen op basis van de S3-richtlijn “Vroege diagnose van foetale alcoholspectrumstoornis (FASD)” kan de prognose positief beïnvloeden.

Micronutriënten tekort

Naast de volksgezondheid schade veroorzaakt door alcohol, wordt de ontwikkeling van het ongeboren kind ook aanzienlijk verstoord door de aan alcohol gerelateerde vitale nutriëntentekorten van de moeder. Als het absorptie van essentiële vitale stoffen wordt geremd door alcohol of als de zwangere vrouw te weinig voedingsstoffen en vitale stoffen binnenkrijgt - zoals vitaminen A, E, D en vitamines van het B-complex, magnesium, ijzer, zink net zoals calcium - met haar voeding worden de behoeften van de moeder en dus ook van het ongeboren kind drastisch verhoogd. Andere redenen voor de verhoogde opname van vitale stoffen tijdens zwangerschap zijn de aanvullende behoeften van de foetus placenta en de toegenomen bloed volume van de moeder.

Magnesium

Vanwege de verhoogde filtratiesnelheid van de nier binnen zwangerschap, evenals de door alcohol veroorzaakte verminderde absorptie, transport- en excretiecapaciteit verhoogd magnesium verliezen treden op via de nieren van de moeder. De foetus is daarom ontoereikend in magnesium, waardoor het risico van voortijdige geboorte en doodgeboorte.

Strijkijzer

Strijkijzer is ook een essentiële voedingsstof tijdens de zwangerschap. Tekorten veroorzaken veranderingen bij de moeder bloed tellen in 75% van de gevallen. Als de zwangere vrouw ook heeft gemerkt bloedarmoede (bloedarmoede) met verlaagd hemoglobine (bloedpigment) niveaus - lager dan 6 g / dl - in de eerste helft van de zwangerschap, het risico op spontane placenta-abruptie, voortijdige geboorte, laag geboortegewicht en stijgende kindersterfte.

Foliumzuur

De dagelijkse notwenidge foliumzuur inname stijgt met 100% bij zwangere vrouwen als gevolg van toegenomen foliumzuurtransport over de placenta voor de foetus, die een bijzonder hoge behoefte aan deze vitamine heeft. In het serum van een kind, foliumzuur concentraties die 6-8 keer hoger waren dan bij de moeder, konden worden gedetecteerd. Als een zwangere vrouw een tekort heeft foliumzuur, dit kan leiden op zwangerschaps- en geboortecomplicaties en een laag geboortegewicht. Misvormingen zoals neurale buisdefecten - anencefalie, spina bifida - komen ook vaak voor bij pasgeborenen met een tekort aan foliumzuur. Neurale buisdefecten zijn misvormingen bij de baby zenuwstelsel vanwege chromosomale schade. Bij anencefalie is de schedel en hersenen van de foetus vormen zich niet goed, wat resulteert in stoornissen in de ontwikkeling van de hersenen en centraal zenuwstelsel​ Getroffen baby's worden dood geboren of sterven kort na de geboorte omdat veel van de hersenen ontbreekt. Als het neurale buisdefect zich in de spinal cord gebied, de voorwaarde is spina bifida - open rug….

Jodium

Naast het feit dat een op de vier vrouwen zwanger wordt met een jodium Door een tekort, verhoogt alcoholgebruik de behoefte van het lichaam aan dit sporenelement. Jodium deficiëntie bij de moeder veroorzaakt vergroting van de schildklier bij het kind. Bovendien wordt het organisme van het kind onvoldoende voorzien van schildklier hormonen omdat de functie van de schildklier wordt gestoord als gevolg van de jodium tekort. In het verdere verloop wordt de ontwikkeling van het kind ernstig belemmerd, wat leidt tot groeistoornissen. Alcoholgebruik tijdens de zwangerschap - tekort aan essentiële stoffen.

Vitale stofgebrek Effecten op de foetus
Vitamine A Verhoogd risico voor

  • Vroeggeboorte en doodgeborenen
  • Aangeboren afwijkingen
  • Laag geboorte gewicht
Vitamine E Verhoogd risico voor

  • Vroeggeboorte en doodgeborenen
  • Aangeboren afwijkingen
  • Laag geboorte gewicht
Vitamine D
  • Bijzondere waardevermindering van de ontwikkeling van de botten en tanden van het ongeboren kind.
  • Hoog risico op het ontwikkelen van rachitis
Vitaminen van het B-complex
  • Ernstig vitamine B-tekort
  • Verhoogd risico op hartfalen
Magnesium
  • Verhoogd risico op vroeggeboorte en doodgeboorte
Strijkijzer Verhoogd risico voor

  • Spontane placenta-abruptie
  • Voortijdige geboorte
  • Laag geboorte gewicht
  • Sterfte van het kind
zink Verhoogd risico voor

  • Vroeggeboorte en doodgeborenen
  • Aangeboren afwijkingen
  • Laag geboorte gewicht
Calcium
  • Bijzondere waardevermindering van de ontwikkeling van de botten en tanden van het ongeboren kind.
  • Hoog risico op het ontwikkelen van rachitis
  • Verlaagd calciumgehalte in het bloed van de foetus
Foliumzuur Verhoogd risico op

  • Zwangerschap en geboortecomplicaties
  • Laag geboorte gewicht
  • Verhoogd risico op neurale buisdefecten - anencefalie, spina bifida.
Jodium
  • Een onderaanbod van schildklierhormonen leidt tot vergroting van de schildklier en een verminderde schildklierfunctie
  • Een verslechtering van de ontwikkeling van het kind leidt tot groeistoornissen

Voor meer informatie over "alcoholgebruik", zie "genotmiddelen”In het superonderwerp“ micronutriëntengeneeskunde ”.