Therapiedoelen
- De duur van de ziekte verkorten
- Vermindering van het aantal en de grootte
- Vermindering van de pijn
Therapie aanbevelingen
- Orale aften:
- Lokaal:
- Lokale anesthetica (drugs voor lokaal anesthesie): benzocaïne zuigtabletten, Lidocaïne, 1% room; kant en klaar mond spoelen met benzocaïne en cetylpyridinium chloride.
- Antiseptica / antiflogistiek (geneesmiddelen die ontstekingsprocessen remmen):
- Triclosan mondwater (0.15% triclosan in ethanol (ethanol) en zink sulfaat).
- Pijn opluchting door administratie van 3% diclofenac in 2.5% hyaluronzuurgel.
Dit kan de genezingstijd echter slechts in geringe mate beïnvloeden.
- Adstringerende middelen (actieve ingrediënten die een uitdrogende, hemostatische en ontstekingsremmende werking hebben wanneer ze de huid of slijmvlies door eiwitprecipitatie): Tinct. Myrrhae en Ratanhiae respectievelijk.
- Indien nodig ook cauterisatie (hier: cauterisatie), bijv. Met waterstof peroxide-oplossing 0.5% of zilver nitraatoplossing 1-2%.
- Indien nodig ook lokaal therapie Met antibiotica.
- tetracycline (antibioticum uit de klasse van tetracyclines), bijvoorbeeld 2.5% chloortetracycline mondwater of 5% tetracycline mondwater (250 mg poeder in 5 ml drinkwater) of
- Minocycline (antibioticum uit de klasse van tetracyclines): vanaf 8 jaar.
- Indien nodig ook lokaal glucocorticoïd therapie, bijv.
- Corticoïde zalf (orale genezende pasta met dexamethason (0.1% zalf, 4x / d)) of triamcinolonacetonide (0.1% zalf; 3 x / d; vooral 's nachts).
- Systemisch:
- Voor de meest ernstige afthose
- Systemische corticosteroïden in de vorm van gels of spoelingen aanbevolen (actieve ingrediënten: bijv. prednisolon (10-30 mg / d, po), triamcinolon, betamethason), verder: Colchicine (2 x 0.5 mg / dag tot 2 x 0.5-1 mg / dag, po gedurende 6 weken) Opmerking: afweging van de risico's en de voordelen bij tumoren of HIV.
- Colchicine *
- Ciclosporine-A * (1-10 mg / kg lichaamsgewicht / dag; inwerktijd: tot maanden.
- Dapson* (100 mg / d, po)
- Bij de ziekte van Behçet.
- Azathioprine *
- Ciclosporine-A *
- Interferon-alfa *
- Voor de meest ernstige afthose
- Lokaal:
- Genitale aften / genitale ulcera (ulcera in het genitale gebied):
- Lokaal: sulcralfaatsuspensie.
- Systemisch: thalidomide (100 mg / dag; gebruiksduur: gemiddeld tot 5 maanden); interferon-alpha (voor terugkerende oro-gential aften).
- Zie ook onder “Verder therapie'.
* Off-label therapietest.
Verdere opmerkingen
- De fosfodiësterase 4 (PDE4) -remmer apremilast, goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis, bevorderde de genezing van orale ulcera bij patiënten met de ziekte van Behçet in een fase 3-onderzoek.
Supplementen (voedingssupplementen; vitale stoffen)
Geschikte supplementen voor natuurlijke verdediging moeten de volgende essentiële stoffen bevatten:
- vitaminen (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, foliumzuur, biotine).
- Sporenelementen (chroom, ijzer, koper, mangaan, molybdeen, selenium, zink).
- Vetzuren (Omega-3 vetzuren: eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA)).
- Secundaire plantaardige stoffen (bijv beta-caroteen, flavonoïden, lycopeen, polyfenolen).
- Probiotica
Opmerking: de vermelde vitale stoffen zijn geen vervanging voor medicamenteuze behandeling. Dieet supplementen zijn bedoeld aanvullen de algemene dieet in de specifieke leefsituatie.