Kussende mondademhaling: oorzaken, symptomen en behandeling

Kußmaul ademhaling beschrijft een type ademhaling dat op een ziekte kan duiden. Dit voorwaarde is acidose, de oververzuring van het lichaam door een verstoring van de zuur-base evenwicht.

Wat is kussende mondademhaling?

De ademhaling van Kußmaul is vernoemd naar bioloog en arts Adolf Kußmaul. Het wordt ook wel genoemd acidose ademhaling net zoals acidose compensatie ademhaling. Het is een soort van ademhaling Dit betekent dat we onszelf en onze geliefden praktisch vergiftigen. hyperventilatie​ Het resulteert in een zeer diepe en snelle ademhaling om de opname van zuurstof​ Deze ademhaling treedt op als gevolg van metabole acidose​ Dit resulteert in een oververzuring van de bloed in het lichaam van de getroffen persoon. De pH van de bloed daalt tot onder de 7.35 als gevolg van een opeenhoping van protonen. De pH-waarde is een maat voor de zuurgraad die wordt veroorzaakt door zuren en bases in het lichaam. Zuren hebben een pH lager dan 7 in waterige oplossing, en bases hebben een pH hoger dan 7. De fysiologische pH van mensen ligt tussen 7.35 en 7.45.

Oorzaken

De oorzaken van Kussmaul-ademhaling zijn voornamelijk metabole acidose​ Er zijn veel redenen voor het optreden van acidose. Acidose kan optreden als gevolg van suikerziekte mellitus, die niet goed onder controle is gebracht door medicatie, of als gevolg van melkzuuracidose, de accumulatie van melkzuur in het lichaam. Andere oorzaken zijn onder meer alcoholische ketoacidose of langdurige uithongering. Andere oorzaken van acidose zijn onder meer methanol of salicylvergiftiging. Acidose kan ook worden veroorzaakt door diarree, een voorwaarde dat resulteert in een merkbare hoeveelheid stoelgang. In aanvulling op, nierinsufficiëntie, het falen van de nieren dat leidt tot een ophoping van zogenaamde urinestoffen in de bloedof de ziekte van Addison zijn oorzaken van acidose. de ziekte van Addison is levensbedreigend voorwaarde dat leidt tot verlies van bijnier functie.

Symptomen, klachten en tekenen

Symptomen van Kußmaul-ademhaling zijn onder meer veranderde ademhaling vergelijkbaar met hyperventilatie en metabole acidose​ Deze acidose kan worden opgespoord door de karakteristieke geur van de adem van de getroffen persoon. Door Kußmaul-ademhaling probeert het lichaam te verwijderen carbon kooldioxide, dat een bron van acidose kan zijn, uit het lichaam door krachtige uitademing, waardoor de pH in het bloed wordt genormaliseerd en daardoor acidose wordt verminderd. Naast ademhaling, vergroting van de lever en hoog bloed glucose, wat ook suggereert suikerziekte mellitus, zijn ook indicaties van een aangeboren stofwisselingsziekte. Dit is een aangeboren aandoening die is onderverdeeld in verschillende categorieën, afhankelijk van het type metabolisme dat wordt beïnvloed. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen koolhydraatmetabolisme, aminozuurmetabolisme, steroïdmetabolisme en lysosomaal opslagmetabolisme. Lysosomen zijn kleine membraanformaties die bevatten enzymen die dienen om delen van de cel die niet langer nodig of functioneel zijn, af te breken in hun samenstellende delen, zodat ze hergebruikt kunnen worden.

Diagnose en ziekteprogressie

Kussmaul-ademhaling is gebaseerd op metabole acidose. Dit wordt bepaald met behulp van een bloedgasanalyse​ Deze analyse bepaalt de pH en de concentratie of zuurstof en carbon dioxide in het bloed. De pH-waarde van een volwassene moet tussen 7.35 en 7.45 liggen. De partiële druk van carbon kooldioxide ligt gewoonlijk tussen 35 en 45 mm. Zogenaamd gecompenseerd hyperaciditeit kan ook voorkomen. Dan ligt de pH in het normale bereik, maar de andere waarden van de analyse duiden op een stoornis. Daarnaast kan ook de pH-waarde van de urine worden bepaald om de getroffen persoon te testen op een mogelijke acidose. In de loop van acidose, zuurstof deficiëntie treedt op. De orgels worden niet van voldoende zuurstof voorzien. Om de verhoogde zuurgraad te compenseren, geeft het lichaam meer af water​ De verhoogde zuurgraad van het lichaam kan leiden naar tachycardie (hoge hartslag). Andere gevolgen zijn onder meer een verstoring van het bewustzijn, een afname van bloeddruk, osteoporose, reumatoïde artritis, arteriosclerose en ziekten van de hart-. Arteriosclerose is de verkalking van de aderen, welke kan leiden een hart- aanval. Reumatoïde artritis is een ziekte van de gewrichten, die vaak verschijnt met toenemende leeftijd.

Complicaties

In de meeste gevallen van Kußmaul-ademhaling lijden getroffen personen aan ernstige hyperventilatie​ Ademhalingsmoeilijkheden treden op en de getroffenen lijden soms aan ernstige 피로 en uitputting. Evenzo is het niet ongebruikelijk dat de patiënt een verminderde inspanningstolerantie ervaart. Het is ook niet ongebruikelijk voor de lever worden vergroot, wat leidt tot pijn​ Klachten van de lever zijn over het algemeen gevaarlijk en kunnen in het ergste geval leiden tot het overlijden van de getroffen persoon. Het metabolisme van de patiënt wordt ook beperkt door de ademhaling van Kußmaul, wat leidt tot spijsverteringsstoornissen en verder ongemak. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt door deze ziekte aanzienlijk verminderd. Niet zelden leiden de klachten ook tot geestesziekte or Depressie​ Bovendien is het niet ongebruikelijk hart- hartkloppingen en bewustzijnsstoornissen. Patiënten kunnen flauwvallen of in een coma​ De behandeling van Kussmaul-ademhaling wordt uitgevoerd met behulp van medicatie. Complicaties komen meestal niet voor. Behandeling van de onderliggende ziekte is echter ook nodig om verdere gevolgen te voorkomen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Iedereen die een sterke opmerkt slechte adem dat kan niet worden verholpen door streng mondhygiëne moet naar de huisarts of tandarts. Als er begeleidende tekenen zijn van een vergroting van de lever (zoals lever pijn or geelzucht), moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Erge, ernstige 피로, ademhalingsmoeilijkheden en een verminderd vermogen om onder druk te werken zijn verdere waarschuwingssignalen die onmiddellijke opheldering vereisen. Bij cardiovasculaire problemen of hyperventilatie moet de spoedarts worden gebeld of moet de patiënt naar een kliniek. Patiënten die lijden aan suikerziekte, alcoholische ketoacidose, chronisch diarreeof nierinsufficiëntie zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van Kussmaul-ademhaling. De symptomen komen ook voor in de context van de ziekte van Addison en melkzuuracidose. Mensen die tot deze risicogroepen behoren, kunnen het beste rechtstreeks naar de spreekkamer gaan, zodat eventuele complicaties kunnen worden opgehelderd en uitgebreid kunnen worden behandeld. Tijdens de behandeling moet de patiënt de arts regelmatig bezoeken. Omdat metabole acidose keer op keer kan terugkeren, is ook na de behandeling verder onderzoek nodig.

Behandeling en therapie

Metabole acidose wordt behandeld met verschillende therapieën, afhankelijk van de oorzaak. In diabetes mellitus, Er is administratie of insuline. in respiratoire acidosewordt het ademhalingssysteem direct behandeld. Dit wordt gedaan met bronchospasmolytica, een medicijn dat ervoor zorgt dat de bronchiën verwijden. Het bronchiale systeem van de longen omvat de luchtwegen die de ingeademde of uitgeademde lucht in de longen opnemen. Om metabole acidose te behandelen, worden buffermiddelen toegediend om de pH weer normaal te maken. Tris-buffers of natrium bicarbonaat solutions zijn zulke bufferende stoffen. Als acidose optreedt als gevolg van nierinsufficiëntie, het wordt behandeld met behulp van dialyse.

Vooruitzichten en prognose

Kussmaul-ademhaling is een specifiek type ademhaling. Dit wordt veroorzaakt door diabetesgerelateerde of metabole acidose van het lichaam. De bijbehorende hyperventilatie duidt op een ernstig probleem dat onmiddellijke medische aandacht vereist. Kussmaul-ademhaling is een poging van het hyperacidische of comateuze organisme om de acidose te compenseren door uitgebreide uitademing van kooldioxide​ Als deze zeer diepe hyperventilatie-ademhaling niet correct wordt herkend voor wat het is, loopt de getroffen persoon het risico coma en de daaropvolgende dood. Getroffen personen hebben meestal diabetes type 1, zeer zelden diabetes type 2. EEN diabetische coma geassocieerd met Kussmaul-ademhaling is een noodsituatie. Dit vereist onmiddellijke medische noodbehandeling. De oorzaak van Kussmaul-ademhaling is vaak ernstig hypoglycemie​ Ketoacidose kan echter ook aanwezig zijn, te herkennen aan een aceton geur afkomstig van de mond van de getroffen persoon. Bij de noodhulp op het begin van Kussmaul-ademhaling moet er rekening mee worden gehouden dat de getroffen persoon zichzelf mogelijk te veel heeft gegeven. insuline​ Als alternatief heeft hij niet genoeg voedsel ingenomen. De prognose is goed in geval van nood maatregelen worden onmiddellijk ingenomen. Het is slecht als er niet onmiddellijk hulp wordt ingeroepen. Dit is bijvoorbeeld het geval als de patiënt alleen woont en zijn geleidelijke toestand niet kan waarnemen.

het voorkomen

Metabole acidose, en dus Kußmaul-ademhaling, kan worden voorkomen door de onderliggende aandoeningen die ertoe leiden te behandelen hyperaciditeit in het lichaam fϋ. Long disfunctie evenals diabetes mellitus en nierinsufficiëntie moeten vroeg worden behandeld om acidose te voorkomen. Bovendien een gezond dieet en matig verbruik van alcohol zijn aan te raden om het optreden van acidose en Kussmaul-ademhaling te voorkomen. Vooral voldoende vocht water, heeft ook een positief effect op volksgezondheid statuut.

Nazorg

In het geval van Kußmaul-ademhaling blijkt nazorg in de meeste gevallen relatief moeilijk te zijn, zonder speciale maatregelen van nazorg voor de getroffen persoon in veel gevallen überhaupt beschikbaar. Daarom dient bij deze ziekte in een vroeg stadium een ​​arts te worden geraadpleegd, zodat er geen klachten meer optreden. Alleen een vroege diagnose kan complicaties voorkomen, dus idealiter moet de getroffen persoon een behandeling zoeken bij de eerste tekenen van Kußmaul-ademhaling. Zelfherstel kan in dit geval in de regel niet plaatsvinden. De meeste patiënten zijn afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen. De instructies van de arts moeten altijd worden opgevolgd. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de juiste dosering wordt ingenomen en dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen. Aangezien diabetes ook moet worden behandeld in het geval van Kußmaul-ademhaling, moeten de getroffenen op hun letten dieet en volg indien nodig ook een dieetplan van een arts. Het verdere verloop van de ziekte is sterk afhankelijk van het tijdstip van diagnose, dus een algemene voorspelling is meestal niet te doen. In veel gevallen beperkt Kußmaul-ademhaling de levensverwachting van de getroffen persoon echter aanzienlijk.

Wat u zelf kunt doen

Patiënten met de diagnose Kußmaul-ademhaling dienen een specialist te raadplegen om de oorzaak vast te stellen. Afhankelijk van de onderliggende toestand van metabole acidose, verschillende maatregelen kan worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Als diabetes mellitus is de oorzaak, de patiënt moet nemen insuline regelmatig. De belangrijkste maatregel is ervoor te zorgen dat de medicatie goed onder controle wordt gehouden en de risico's daarvan te verkleinen hypoglycemie​ Bovendien moet de levensstijl van de patiënt worden aangepast om overtollig gewicht te verminderen en de algehele belasting van het lichaam te verminderen. In overleg met de specialist of een voedingsdeskundige kunnen verdere maatregelen worden uitgewerkt om de klachten op lange termijn te verminderen. Als de ademhaling van Kußmaul het gevolg is van een aandoening van de luchtwegen, is medicamenteuze behandeling aangewezen. Ademhalingsoefeningen kan helpen om de luchtwegen te verwijden en de symptomen op lange termijn te verminderen. Als metabole acidose ten grondslag ligt aan alcoholische ketoacidose of langdurig vastend, dieet of er moeten levensstijlveranderingen worden aangebracht. Omdat deze klachten meestal een psychische oorzaak hebben, is een bezoek aan een therapeut ook nuttig bij de medische behandeling.