Functies van de nier

Introductie

De nieren zijn boonvormige, gepaarde organen die betrokken zijn bij verschillende functies van het menselijk organisme. De meest bekende functie van het orgaan is de urineproductie. De nier dient voornamelijk om de elektrolyt en het water te reguleren evenwicht, maar tegelijkertijd vervult het ook essentiële functies in het zuur-base-evenwicht en de eliminatie van gifstoffen. De nier speelt ook een belangrijke rol bij de regulering van bloed plasmavolume en dus bloeddruk. Bovendien, hormonen zoals calcitriol (calcium evenwicht) of erytropoëtine (bloed celsynthese) worden gesynthetiseerd in de nier.

Algemene taken

De nier dient voornamelijk om te reguleren elektrolyten: Diverse ionen zoals natrium (Na +), chloride (Cl-), calcium (Ca2 +) en magnesium (Mg2 +) worden ofwel uitgescheiden / uitgescheiden of behouden / geresorbeerd. Zo zorgt de nier ervoor dat ionen die belangrijk zijn voor het lichaam in voldoende hoeveelheden ter beschikking worden gesteld of overtollige ionen worden geëlimineerd. De nieren zijn ook verantwoordelijk voor de uitscheiding van medicijnen, gifstoffen en metabolische afvalproducten zoals ammoniak of urinezuur.

Met de uitscheiding of opname van ionen (vooral natrium), wordt water ook uitgescheiden of geabsorbeerd. Dus het volume van de extracellulaire ruimte en de bloed volume kan direct worden beïnvloed en daarmee indirect de bloeddruk. Om deze reden zijn medicijnen die de urineproductie verhogen, zoals lus diureticathiaziden of aldosteronreceptorantagonisten, kunnen worden gebruikt voor de behandeling hoge bloeddruk (hypertensie).

Door protonen (H +) en waterstofcarbonaat (HCO3-), de zuur-base, te elimineren evenwicht van het lichaam is gereguleerd. Dit mechanisme speelt een belangrijke rol bij het compenseren van zuur-base-onevenwichtigheden, die bijvoorbeeld kunnen optreden in de context van ademhalingsproblemen. acidose (ademhalingsgerelateerde verzuring van het bloed). Zo'n acidose kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een verhoogde ademhaling in de context van een stresssituatie.

Door het fosfaat en calcium niveaus, regelt de nier de botmineralisatie, quasi de opname van calcium en fosfaat in het bot. Het hormoon calcitriol wordt ook geproduceerd in de nieren en speelt ook een centrale rol bij de botvorming. Trouwens calcitriolandere hormonen zoals erytropoëtine worden ook in de nieren gesynthetiseerd.

Erytropoëtine beïnvloedt de aanmaak van rode bloedcellen. Kinins, urodilatine, prostaglandines en renine worden ook in de nieren geproduceerd. Kinines zijn belangrijk voor de regulering van de bilbreedte en doorlaatbaarheid bij ontstekingsprocessen en bij sensibilisering pijn receptoren.

Urodilatine wordt gebruikt om de doorbloeding van de nieren, de urineproductie en de uitwerpcapaciteit van de hart-. Het hormoon renine maakt de omzetting van angiotensinogeen in angiotensine mogelijk en is dus betrokken bij de regulering van bloeddruk. prostaglandines hebben belangrijke functies bij de ontwikkeling van pijn, ontstekingsprocessen, koorts en als bemiddelaars.

Taak van de niercortex

De niercortex bevindt zich tussen de niercapsule en het niermedulla. De cortex van de nier is ongeveer 10 mm dik. In de niercortex bevinden zich de vasculaire clusters (glomeruli), die het eerste stadium van urineproductie zijn.

De glomeruli bestaan ​​uit een afferent vat (vas afferens) en een geleidingsvat. Stoffen in het bloed (elektrolyten, medicijnen, enz.) kunnen ontsnappen uit de schepen en ga de capsule-ruimte tussen de membranen van de podocyten (stervormige cellen rond de capillair).

De gefilterde plasmavloeistof (ongeveer 150 l / dag) wordt ultrafiltraat genoemd. Het ultrafiltraat stroomt eerst door het eerste deel van de proximale tubulus (pars convoluta) waar de samenstelling wordt gemoduleerd. Elektrolyten zoals natrium, chloride, bicarbonaat, kalium en calcium kan via verschillende transporteurs en kanalen uit het ultrafiltraat worden verwijderd.

In deze sectie wordt ongeveer tweederde van het gefilterde keukenzout en meer dan 90% van het bicarbonaat teruggevoerd naar het bloed. Terwijl het proces vordert, eiwittenworden peptiden en aminozuren opnieuw geabsorbeerd. Glucose, galactose en andere suikers worden ook gewonnen uit het filtraat in de eerste sectie.

De pars-convoluta van de distale tubulus bevindt zich ook in de cortex, waar de elektrolytconcentraties in de urine nauwkeurig worden aangepast. Het niermerg bevindt zich tussen de niercortex en de nierbekken. Het niermerg bestaat uit ongeveer tien tot twaalf weefselpiramiden, ook wel nierpiramiden genoemd.

Deze weefselpiramides hebben een breed oppervlak dat naar buiten wijst, terwijl de toppen in de nierkelken uitsteken. De nierpiramiden gaan als medullaire stralen (Radii medullares) de niercortex binnen. Verschillende verzamelbuizen lopen door de nierpiramides.

In de opvangbuizen wordt de samenstelling van de urine fijn gereguleerd en wordt aanvullend water weer opgenomen. Aan de bovenkant van de nierpiramiden bevinden zich de urineporiën waaruit de secundaire urine in de nierkelken druppelt. In het medullaire gebied bevinden zich ook de in- en uitgangspunten van het bloed schepen, die essentieel zijn voor het transport van elektrolyten en stoffen van en naar de nieren.