Stofwisselings- acidose (synoniemen: Acidosis, metabolic; Acidosis; ICD-10-GM E87.2: acidose: metabool) wordt gekenmerkt door een afname van serumbicarbonaat, een secundaire afname van de partiële CO2-druk en een afname van bloed pH lager dan 7.36. Biologisch zuren in het organisme toenemen als gevolg van een stofwisselingsstoornis. Het wordt ook wel hyperaciditeit genoemd bloed en lichaam.
Stofwisselings- acidose is de meest voorkomende zuur-base evenwicht wanorde. Het kan acuut optreden (een paar minuten tot een paar dagen), bijv. Bij patiënten op de intensive care, of chronisch (weken tot jaren), bijv. Met afnemende nier functie.
Metabole acidose is het gevolg van verlies van bicarbonaat of de opname van sterk zuur.
De meest voorkomende vorm van metabole acidose is diabetische ketoacidose, die optreedt bij slecht gecontroleerde diabetici (type 1): als gevolg van insuline deficiëntie kan de diabetespatiënt alleen energie halen glucose (monosaccharide / eenvoudig suiker) in beperkte mate of helemaal niet, en daarom brandwonden meer vetzuren Als bijproduct van vet verbrandenworden zogenaamde ketonlichamen gevormd, die grote hoeveelheden bicarbonaatbuffer binden. Er ontstaat een relatief tekort aan bicarbonaat, wat leidt tot acidose van de bloed Dit proces wordt tegengegaan door de administratie of insuline.
Verloop en prognose: Het lichaam compenseert metabole acidose door hyperventilatie (is gestegen ventilatie van de luchtwegen (ademhaling apparaat) tijdens ademhaling). Zo wordt CO2 uit de longen verwijderd en stijgt de pH van het bloed weer. Er zijn echter grenzen aan deze mogelijkheid tot compensatie. De nadruk ligt op therapie van de onderliggende ziekte. In geval van ernstige acidose, bufferstoffen zoals natrium waterstofcarbont worden toegediend. Metabole acidose wordt bedreigend wanneer de pH onder 7.15 daalt.
