Vloeistof in de knie is een lichamelijke klacht die veel mensen gemeen hebben. In een hoger stadium kan het leiden tot een aanzienlijke beperking van het vermogen om te lopen en te staan.
Wat is vocht in de knie?
In medische terminologie, de term kniegewricht effusie wordt voornamelijk gebruikt. In kniegewricht effusie, kunnen extern zichtbare veranderingen worden opgemerkt in het aangetaste kniegewricht. In de volksmond wordt de uitdrukking "vloeistof in de knie" veel gebruikt. Dit verwijst naar een aantal aandoeningen die bijdragen aan vochtophoping in het kniegebied. In medische terminologie, de term kniegewricht effusie wordt voornamelijk gebruikt. In het geval van een effusie van het kniegewrichtextern zichtbare veranderingen kunnen worden opgemerkt in het aangetaste kniegewricht. Dit gaat gepaard met interne misvormingen. De vloeistof bestaat uit een pus-achtige consistentie (pyarthros), de lichaamseigen gewrichtsvloeistof (synoviale vloeistof) Of bloed (hemarthros Opgemerkt moet worden dat vochtophoping geen ziekte is, maar een symptoom. Over het algemeen kan onderscheid worden gemaakt tussen een acute en een chronische klacht. Het eerste komt voor in alle leeftijdsgroepen, terwijl een chronisch beloop zich voornamelijk ontwikkelt bij mensen op hoge leeftijd. Individuele vormen van vochtophoping worden ook gediagnosticeerd bij professionele atleten. Effusie van het kniegewricht kan worden toegeschreven aan excessief spanning en verbonden knieblessures.
Oorzaken
Vloeistof in de knie komt altijd als geassocieerd voor voorwaarde De oorzaak van acute effusies van het kniegewricht is trauma dat secundair is aan letsel. Voorbeelden zijn onder meer kruisband scheuren, patella luxatieosteochondraal breukof fractuur van het tibiaplateau. In zeldzame gevallen kan een perifere meniscuslaesie worden geïmpliceerd als een oorzaak van voorbijgaande vochtophoping. Een veel voorkomende oorzaak van een chronisch beloop is overmatige irritatie van het synoviale membraan. Het leidt tot een verhoogde productie van gewrichtsvloeistof (synoviale vloeistof In de geneeskunde zijn andere bekende oorzaken meniscuslaesie, patellapeesontsteking en plica-syndroom In deze gevallen wordt een onbalans gevonden tussen productie en reabsorptie. Het resultaat is een ophoping van vocht in de knie gezamenlijke capsule In zeldzame gevallen wordt vocht in de knie veroorzaakt door een infectie. Bij een ontstekingsreactie wordt de reabsorptie van vloeistof belemmerd, wat resulteert in een gestage ophoping van vocht. Ten slotte, reumatische aandoeningen en osteoartritis kunnen worden geïmpliceerd als mogelijke oorzaken.
Ziekten met dit symptoom
- artrose
- Kruisbandruptuur
- Patellaire luxatie
- Meniscus-verwondingen
- Artrose in het kniegewricht
- Patella fractuur
Diagnose en verloop
Zwelling van de knie is het eerste teken dat vocht zich heeft opgehoopt in de knie. De knie neemt een atypische vorm aan, wat gepaard gaat met een continue toename in omvang. Dit gaat gepaard met een beperking van beweging en gedeeltelijke stijfheid. Pijn wordt gevoeld onder hoge druk, die erger wordt als de voorwaarde vordert. Als wordt vermoed dat zich vocht in de knie heeft opgehoopt, moet een huisarts of orthopeed worden geraadpleegd. De arts begint met een medische geschiedenis dat focust op het fysieke voorwaarde. Een fysiek onderzoek speelt een belangrijke rol. Tijdens dit onderzoek wordt de "dansende patella" (knieschijf) wordt gecontroleerd op functionaliteit. Tegelijkertijd wordt de knie geanalyseerd door ultrageluid, Röntgenstraal en computertomografie. Als een infectie wordt vermoed, kan een microbiologisch onderzoek worden uitgevoerd. Vloeistof wordt opgevangen met een prik en gecontroleerd op een mogelijke ziekteverwekker.
Complicaties
Als er een met vloeistof gevuld uitsteeksel in de achterkant van de knie aanwezig is, is het een bakkerscyste, wat tot complicaties leidt als het erop drukt zenuwen en schepen. Zwelling van de knie is in de meeste gevallen aanwezig als complicatie. Bovendien kan de cyste van de bakker scheuren of scheuren als gevolg van overmatige groei en druk tijdens knieflexie. Omdat het synovium dan in het omringende weefsel lekt, ontsteking en zelfs ernstiger pijn zijn niet ongewoon. door de zwaartekracht, synoviale vloeistof stroomt in de spieren van de lagere been en soms zelfs in de enkel gebied, waar druk wordt opgebouwd die niet kan ontsnappen. Dit resulteert in het compartimentsyndroom. Dit oefent druk uit op de zenuwen en bloed schepen en, indien niet op tijd chirurgisch behandeld, kan leiden verlagen been amputatie Als het kniegewricht wordt doorboord om de vloeistof te verwijderen, kan het kniegewricht zich opnieuw vullen met synovium en opzwellen na een tijdelijke verbetering. Eventueel minimaal invasieve chirurgische behandeling door artroscopie of open, is te lang vertraagd, kraakbeen beschadiging of beschadiging van de menisci kan niet worden uitgesloten. Dit risico is groter als de oorzaak reumatoïde is artritis. Indien ontsteking (artritis) ontwikkelt zich in het kniegewricht door micro-organismen (virussen or bacteriën) kan cel- en weefselschade optreden, evenals de dood van de gewrichtselementen. Deze aandoening, die ook een vermindering van de algemene toestand met zich meebrengt, kan preoperatief maar ook postoperatief optreden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vloeistof in de knie, of meer terloops, "water in de knie, ”Is altijd een reden om naar een dokter te gaan. Ook gekend als effusie van het kniegewricht, het is een symptoom van verschillende aandoeningen. De vloeistof in de knie is ofwel gewrichtsvloeistof, een etterende afscheiding of bloed Vloeistof in de knie komt voor in acute en chronische varianten. Hoewel acute effusie van het kniegewricht in alle leeftijdsgroepen voorkomt, treft chronische gewrichtseffusie vooral oudere personen. Vloeistof in de knie komt ook af en toe voor bij professionele atleten. Iedereen die zwelling in een knie of beide knieën opmerkt, moet onmiddellijk medische hulp inroepen. Zwelling in de knieën duidt op vochtophoping. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor vocht in de knie. Hoe eerder de medische behandeling begint, hoe beter. Artsen beschikken over tal van diagnostische methoden. Röntgenstralen, ultrageluid en computertomografie zijn veelgebruikte onderzoeksmethoden voor vloeistof in de knie. Als de onderzoeksresultaten duiden op een infectie, wordt dit gevolgd door een knieprik, waarbij de arts een deel van de vloeistof in de knie verwijdert voor microbiologisch onderzoek. Als er vocht in de knie zit, is tijd van essentieel belang. Een arts raadplegen en vroeg met de behandeling beginnen, kan een langdurige en pijnlijke behandelingskuur helpen voorkomen. Aan het einde van de behandeling kan de arts voorschrijven fysiotherapie voor zijn patiënt om het getraumatiseerde kniegewricht te regenereren.
Behandeling en therapie
Na een diagnose bepaalt de arts wat therapie inwijden. Behandeling is in de regel causaal. Dienovereenkomstig wordt de oorzaak behandeld zodat het vocht in de knie op lange termijn kan afnemen. Als een effusie van het kniegewricht het gevolg is van een trauma, wordt immobilisatie van de knie gezocht. Allereerst is het belangrijk om de blessure te behandelen. Aan de andere kant gaan chronische kuren gepaard met medicatie, terwijl een infectie wordt behandeld antibiotica In ernstige gevallen is het nodig om aan de knie te opereren. Inmiddels is het niet meer nodig om de hele knie te openen. In plaats daarvan worden kleine gebieden doorboord, waarna de vloeistof wordt afgevoerd. De chirurgische procedure heeft tot doel het vochtophoping in de knie te verminderen om de druk te verlichten. Het is echter vaak mogelijk om de zwelling te elimineren door het kniegewricht te immobiliseren. Het opheffen van de corresponderende extremiteit biedt ook verlichting. Indien nodig kan dit gepaard gaan met een therapeutische ingreep in de vorm van een gewricht prik Kruiden en homeopathische middelen eindelijk een behandeling afronden. Achteraf bezien fysiotherapie wordt aanbevolen om het kniegewricht te regenereren nadat het meeste vocht in de knie is teruggetrokken.
Vooruitzichten en prognose
Vloeistof in de knie hoeft niet in alle gevallen bijzonder ongemak of complicaties te veroorzaken. De oorzaken en symptomen zijn echter relatief verschillend. In de meeste gevallen treedt vocht in de knie op vanwege ontsteking, zoals wanneer een kruisband traan is opgetreden. Als dit letsel niet goed kan genezen, kan de vloeistof zich ophopen. Dit is vooral het geval als de been blijft zwaar beladen. Er kan ernstig zijn pijn en bewegingsbeperking vanwege de vochtophoping. Verder osteoartritis, kan verantwoordelijk zijn voor het vocht in de knie, wat ook resulteert in pijn en bewegingsbeperkingen. De kwaliteit van leven neemt in de meeste gevallen af. De behandeling is primair causaal en heeft vooral tot doel de onderliggende ziekte te genezen. Als dit wordt genezen, verdwijnt het vocht in de knie meestal ook vanzelf en treden er geen klachten meer op. Het is niet ongebruikelijk dat medicijnen worden gebruikt om ontstekingen te voorkomen of te behandelen. In ernstige gevallen kan de vloeistof ook rechtstreeks door de arts worden verwijderd. Bovendien zijn er geen beperkingen of ongemak voor de patiënt.
het voorkomen
Met preventief maatregelenis het mogelijk om het risico op effusie van het kniegewricht op elke leeftijd te verminderen. In het bijzonder is het belangrijk om buitensporig te vermijden spanning op de knie door middel van sportactiviteiten. De bekendste sporten met een hoog risico zijn squash en skiën. Deze sporten mogen alleen met mate worden beoefend. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om spieren te versterken, pezen en ligamenten. Jogging, zwemmen en stretching kan hierbij helpen. Als er al een knieblessure is opgelopen, therapeutisch maatregelen kan worden gebruikt voor regeneratie en stabilisatie. Op deze manier wordt de kans op een terugval verkleind. Het kan zelfs aan te raden zijn om te beginnen fysiotherapie.
