Definitie
Het Plica-syndroom is een complex van symptomen dat voornamelijk bestaat uit pijn en verminderde beweging in het aangetaste orgaansysteem. De oorzaak van een plicasyndroom is een huidplooi die in de loop van het leven niet naar behoren is teruggetrokken.
Oorzaak / vormen
Een plica is een fysiologische huidplooi die voorkomt in verschillende orgaansystemen van het menselijk lichaam. Zijn functie is om een huidreserve te vormen, wat nodig is in mechanisch belaste delen van het lichaam. Deze huidplooi is het grootst bij de geboorte en neemt in de loop van het leven weer af.
In sommige gevallen is het op volwassen leeftijd niet meer waarneembaar, en in sommige gevallen zijn er nog restanten van deze huidplooi aanwezig. Bij het zogenaamde plicasyndroom is deze huidplooi onvolledig teruggetrokken. Er is ook een plica in het gebied van de kniegewricht, die zich uitstrekt vanaf de binnenkant van het kniegewricht in een centrale richting.
Er is slechts beperkte ruimte beschikbaar in de kniegewricht vanwege de anatomische omstandigheden. De plica, die niet helemaal teruggetrokken is, past wel in de kniegewricht, maar kan ongemak veroorzaken. Dit ongemak wordt veroorzaakt door wrijving tussen de kraakbeen en de plica bij elke beweging, en pijn kan ook worden veroorzaakt doordat de plica vast komt te zitten in de gewrichtsruimte.
De wrijving tussen de plica en de kraakbeen van het gewrichtsoppervlak veroorzaakt aanvankelijk geen ongemak voor de patiënt, omdat het kraakbeen nog steeds een beschermende werking heeft. Toenemende wrijving veroorzaakt echter slijtage van de kraakbeen en legt het bot bloot in het gebied van het gewrichtsoppervlak. Zodra het bot bloot komt te liggen en de huidplooi tegen het bot wrijft, ervaart de patiënt pijn.
Pijn kan met name worden veroorzaakt door bewegingen. Aan het begin van een plicasyndroom, wanneer het kraakbeen nog gedeeltelijk intact is, treedt pijn in het kniegewricht pas op nadat er zware belasting is uitgeoefend. Echter, zodra het plicasyndroom in een vergevorderd stadium is en het bot waarop de plica wrijft steeds meer wordt blootgesteld, treedt pijn in toenemende mate op in rust. Naast de pijn, die bewegingsafhankelijk of in rust kan optreden, zal de pijnlijder ook een verlichtende houding aannemen om bijbehorende klachten te verlichten. Deze ontlastende houding leidt, mits langdurig uitgevoerd, ook tot een verkeerde houding, wat weer tot klachten kan leiden.
