Vitiligo, of witte vlekziekte, is een huid ziekte waarbij de huid wit wordt in verschillende delen van het lichaam. Dit volledige kleurverlies bij vitiligo wordt veroorzaakt door het slecht functioneren van de cellen die verantwoordelijk zijn voor de pigmentvorming.
Wat is vitiligo?
Pigmentstoornissen in de vorm van wit, pigmentvrij huid patches zijn typerend voor witte vlekziekte Klik om te vergroten. Vitiligo verwijst naar een huid aandoening die vooral opvalt bij patiënten met een donkere huidskleur. Natuurlijke pigmentatie treedt op als gevolg van pigmentvorming in cellen die speciaal voor dit doel zijn aangepast. Bij vitiligo, het pigment melanine wordt niet langer in voldoende hoeveelheden gevormd in deze melanocyten. Er verschijnen witte vlekken op de huid, die geen pigmentvlekken vertonen. Vitiligo is een chronische, niet-besmettelijke ziekte met een nog onverklaarde oorzaak. Er is een verhoogd risico voor mensen met autoimmuunziekten en voorkomen van witte vlekziekte in het gezin. Onder huidziekten wordt vitiligo als onschadelijk beschouwd en behoeft niet noodzakelijk behandeling. Bij afwezigheid van de belangrijkste beschermende pigmentatie is het risico van zonnebrand en huid kanker van vitiligo wordt verhoogd met verhoogde blootstelling aan de zon.
Oorzaken
Vitiligo treedt op wanneer de huidcellen die verantwoordelijk zijn voor pigmentvorming niet langer voldoende pigment kunnen produceren. Waterstof het peroxidegehalte in deze melanocyten is verhoogd, en dat is waarom melanine kan niet worden geproduceerd. Het is echter niet bekend om welke redenen deze detecteerbare toename in waterstof peroxidegehalte komt voor. De trigger voor vitiligo is dus onverklaard. Aangenomen wordt dat het een auto-immuunziekte is die lijkt op reumatiek Volgens deze theorie reageert het lichaam op zijn eigen cellen met afweerreacties als gevolg van een verkeerde inschatting van de immuunsysteem en triggert het destructieve proces. Een andere theorie vermoedt dat vitiligo wordt veroorzaakt door een aangeboren genetisch defect, hoewel de betrokken genen nog niet zijn geïdentificeerd. Geïsoleerde evenementen zoals een zonnebrand als een bepaalde trigger of psychologisch spanning worden ook besproken als oorzaken van vitiligo.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van vitiligo, oftewel witte vlekziekte, zijn te wijten aan een pigmentstoornis op de huid. De anders gepigmenteerde huid wordt op sommige plaatsen wit. Het belangrijkste symptoom gaf de ziekte ook zijn naam. De wit gepigmenteerde huidvlekken zijn meestal opmerkelijk symmetrisch en duidelijk afgebakend. In sommige gevallen zijn ze asymmetrisch. In dit geval kunnen ze er ook meer vervaagd uitzien of in elkaar overvloeien. Mogelijk worden alle delen van het lichaam aangetast door het belangrijkste symptoom bij de witte vlekziekte. Hoe donkerder de huid van de getroffen persoon, hoe duidelijker vitiligo opvalt. Bovendien kan deze pigmentstoornis ook de haar op de aangetaste delen van het lichaam. Af en toe depigmentatie van de lippen of oraal slijmvlies treedt op. Zelfs met dergelijke symptomen is vitiligo meer merkbaar bij mensen met een donkere huid dan bij lichtere huidtypes. Zelden dan andere delen van het lichaam worden de binnenkant van de oren of de ogen aangetast door de witte vlekziekte. Bij sommige patiënten worden nieuw ontwikkelende plekken aangekondigd door sterke jeuk. Bij de meeste patiënten met vitiligo verloopt de ziekte echter zonder verdere symptomen. Vitiligo (witte vlekziekte) veroorzaakt meestal alleen het visueel zichtbare leidende symptoom. Dit kan de psyche van de getroffenen echter zwaar belasten. Daarom klachten zoals minderwaardigheidscomplexen of Depressie kan daaruit voortkomen. Het gevaar van een suïcidale neiging bestaat immers bij sommige getroffenen.
Diagnose en verloop
Een bijzonder kenmerk van vitiligo zijn witte vlekken op delen van de huid die bijzonder aan de zon worden blootgesteld. De diagnose omvat een uitgebreid huidonderzoek door de dermatoloog. Voor dit doel is het belangrijk om de patiënt te interviewen, wat een familiale aanleg voor vitiligo kan onthullen. De ondervraging van de patiënt bij vitiligo omvat onderzoeken of een gebeurtenis zoals een ernstige zonnebrand trad op vóór de eerste verschijning van de witte vlekziekte. Indien bij deze anamnese de diagnose door de arts nog niet met zekerheid mogelijk is, a biopsie en bloed tests worden uitgevoerd. Vitiligo kan zich zo verspreiden dat een persoon met een voorheen donkere huid voor buitenstaanders een verandering van huidskleur lijkt te ondergaan doordat de witte vlekken samenvloeien. In sommige gevallen blijven de witte vlekken bij vitiligo jarenlang onveranderd. Het is ook mogelijk dat na verloop van tijd de productie van melanine in de melanocyten hervat en vitiligo verdwijnt door zelfgenezing.
Complicaties
Vitiligo is onschadelijk en hoeft vanuit puur medisch oogpunt niet eens behandeld te worden. Complicaties doen zich echter vaak voor in de vorm van ernstig emotioneel leed. Veel, vooral nog jonge, patiënten voelen zich door de ziekte misvormd. Dit is vooral het geval wanneer de ziekte in het gezicht wordt uitgesproken en pogingen tot therapie geen leiden tot een zichtbare verbetering. De getroffenen verliezen dan heel vaak hun zelfvertrouwen in de omgang met anderen en beginnen zichzelf te isoleren. Als gevolg hiervan kunnen met name ernstige psychische stoornissen ontstaan Depressie vereisen therapie Fysieke complicaties zijn meestal uitsluitend het gevolg van het feit dat de gedepigmenteerde huidzones extreem gevoelig reageren op UV-licht en daarom nooit zonder bescherming aan de zon of een solarium mogen worden blootgesteld. Pijnlijk en jeukend brandwonden kan zeer snel optreden. Voor getroffenen is het in het begin van de ziekte bijzonder stressvol om niet zonder zonbescherming het huis uit te mogen. In eerste instantie wordt dit vaak simpelweg vergeten. Omdat de gevolgen niet onmiddellijk duidelijk worden, maar meestal pas enkele uren later, hebben de getroffenen er vaak last van pijn en jeuk. Als de toch al sterk geïrriteerde huid in deze situatie verder geïrriteerd raakt door constant krabben, ontsteking kan voorkomen dat bladeren littekens na genezing. Bovendien is er het risico op het ontwikkelen van huid kanker toeneemt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er tijdens het ontwikkelingsproces of de groei van het kind veranderingen in het uiterlijk van de huid worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd om de oorzaak vast te stellen en een diagnose te stellen. Vaak, huidveranderingen zijn een indicatie dat er een ziekte aanwezig is en dat er actie moet worden ondernomen. Met name pigmentatie die gepaard gaat met witte vlekken op de huid, moet met een arts worden besproken. Als er jeuk, zwelling of open is wondenoverleg met een arts wordt aanbevolen. Visuele veranderingen van de lippen of slijmvliezen in de mond zijn andere tekenen van een volksgezondheid wanorde. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk in geval van overreactie op blootstelling aan zonlicht, pijn of constant krabben. Voor het best mogelijke behandelsucces, therapie is aan te raden bij de eerste tekenen van onregelmatigheden. Als er zich naast de fysieke afwijkingen ook scènes van emotioneel leed voordoen, heeft de getroffen persoon ook hulp en ondersteuning nodig. Terugtrekking uit het sociale en gemeenschapsleven, verminderd zelfvertrouwen en algemene malaise moeten aan een arts worden voorgelegd. Als er gedragsafwijkingen zijn, uitingen van een voortijdige zelfopgelegde dood en een depressieve houding, moet een therapeut worden geraadpleegd. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk bij innerlijke rusteloosheid, verminderd mentaal prestatieniveau en verlies van levenslust.
Behandeling en therapie
Behandeling van vitiligo bestaat uit het stimuleren van de aangetaste cellen om weer melanine aan te maken, het voorkomen van schade veroorzaakt door het gebrek aan bescherming in zonlicht en het verlichten van psychologische gevolgen van witte vlekziekte. Vitiligo is geen ziekte waarmee wordt geassocieerd pijn of blijvende functionele beperking. Desalniettemin zijn de gevolgen voor een patiënt aanzienlijk, aangezien witte vlekziekte meestal zichtbare delen van het lichaam treft. Als psychologische belasting die vitiligo kan verergeren, wordt deze onvrijwillige weergave van de huidziekte onderdeel van de behandeling. Kunstmatig AIDS worden gebruikt om het verschil tussen de ongepigmenteerde en normaal gepigmenteerde delen van de huid te egaliseren. UV-straling kan de melanineproductie stimuleren, maar is slechts voor een beperkte tijd aan te raden. Kleinere plekken met vitiligo kunnen worden behandeld met een autologe huid het enten Tatoeëren wordt als alternatief geadviseerd als het door vitiligo aangetaste huidgebied niet te groot is. De behandeling hangt af van de individuele ernst van vitiligo en de mate van lijden die patiënten ervaren door witte vlekziekte.
het voorkomen
Preventie is niet mogelijk voor vitiligo. Een gezonde dieet en het vermijden van overmatige blootstelling aan de zon wordt aanbevolen om te elimineren risicofactoren voor vitiligo. Sinds spanning kan een trigger zijn, regelmatige rusttijden helpen het risico op het ontwikkelen van vitiligo bij erfelijk gepredisponeerde personen te verminderen.
Follow-up
Aangezien vitiligo niet te genezen is met de huidige stand van de geneeskunde, zijn er in dit opzicht geen methoden voor nazorg. De enige optie die medische professionals hebben voor vitiligo, is de progressie ervan te vertragen en / of te stoppen. Om dit te doen, moet de levensstijl van de patiënt worden geoptimaliseerd. Spanning moet worden verminderd, omdat het een trigger is voor de verspreiding van witte vlekken. De aangetaste gebieden moeten worden beschermd tegen direct zonlicht en, indien nodig, worden behandeld met speciale medicatie crèmes Patiënten zouden daarom moeten streven naar een vertraagde levensstijl, en mensen met een veeleisende baan of een persoonlijk leven zouden dat moeten doen maatregelen naar stress te verminderen Dit kan gedaan worden door leren zeker ontspanning technieken zoals, progressieve spierontspanning, meditatie, yoga, autogene training or ademhaling technieken. Sunscreen producten met een hoge SPF (minimaal 50+) moeten regelmatig worden gebruikt. Getroffen personen moeten gezond eten dieet Ontstekingsremmend dieet rijk aan vitaminen, mineralen en antioxidanten ondersteunt de immuunsysteem Voldoende hydratatie en voldoende slaap dragen bij aan het welzijn. Als de arts medicatie heeft voorgeschreven, moet deze worden ingenomen of aangebracht zoals voorgeschreven. Regelmatige controles bij de dermatoloog moeten altijd worden bijgewoond. De tussenpozen waarmee deze plaatsvinden, worden bepaald door de arts.
Wat u zelf kunt doen
Getroffen mensen moeten heel speciaal voor hun huid zorgen, omdat de ziekte de huid veel gevoeliger maakt dan een normale huid. Patiënten dienen te allen tijde een zonnebrandcrème met een zeer hoge zonbeschermingsfactor Dit moet een half uur voor contact met de zon op de aangetaste huid worden aangebracht. Hoeden dragen en zonnebrillen, evenals geschikte kleding die de huid bedekt, kan ook beschermen tegen zonnebrand. Patiënten moeten vooral de zon in de middagwarmte vermijden. Dit komt doordat patiënten sneller verbranden. Zonnebrand zou de gevoelige huid alleen maar verder beschadigen. Tatoeages moeten ook worden vermeden. Hoewel er een speciale tatoeage-techniek is, micropigmentatie genaamd, met behulp waarvan het mogelijk is om de witte vlekken te verbergen. Het is echter mogelijk dat tatoeëren dat kan leiden tot verdere progressie van de ziekte en dus tot het verschijnen van nieuwe vlekken. Er zijn natuurlijke stoffen die in staat zijn om de huid waar ze aan lijdt te verzorgen duizeligheid en mogelijk zelfs aanzienlijk vertragen zijn progressie. Een bewezen huismiddeltje is rode klei, die kan worden gemengd met water als een genezend huidpakket. Het kleipakket bevat koper, die een zieke huid kan ondersteunen. Trouwens, rode klei verbetert bloed circulatie van de huid, waardoor het er veel gezonder uitziet.
