Diagnose
De diagnose van fibromyalgie en daarom is de differentiatie van andere ziekten die in overweging worden genomen buitengewoon moeilijk (zie symptoomcomplex en oorzaakonderzoek) en is het in feite een uitsluitingsdiagnose, die uitgebreide onderzoeken vereist op een breed scala van gespecialiseerde gebieden. Exclusieve diagnose houdt in dat ziekten die betrouwbaar kunnen worden gediagnosticeerd, worden uitgesloten als oorzaak van de symptomen. Röntgenfoto's, CT, MRI en bloed tests geven geen duidelijke informatie, maar moeten worden uitgevoerd om orgaanschade en andere oorzaken van chronisch gegeneraliseerd uit te sluiten pijn. Helaas is het nog steeds niet mogelijk om de intensiteit van te meten pijn ondubbelzinnig, maar de arts kan een beeld krijgen van het verloop van het ziektepatroon door middel van een pijndagboek of pijnvragenlijst, waarin ook vragen over vegetatieve en neuropsychologische symptomen zijn opgenomen. Heel vaak hebben de getroffen personen een lange "patiëntencarrière" met gedeeltelijk overbodige diagnostiek en dienovereenkomstig vele therapiepogingen achter de rug.
Diagnostische criteria
Als diagnostische criteria van fibromyalgie worden gebruikt: onderzoek naar het symptoomcomplex en meetbare diagnostiek
- Chronische skeletspierpijn (pijn in spieren en skelet) gedurende ten minste 3 maanden in ten minste 3 regio's
- 11 van de 18 gevoelige punten (pijnpunten op de spier-peesverbinding in tegenstelling tot triggerpoints in de spierbuik) moeten aanwezig zijn; volgens de nieuwe richtlijnen wordt dit diagnostische criterium verwaarloosd
- Klachten in het maagdarmkanaal zoals misselijkheid, obstipatie, winderigheid, diarree, voedselintoleranties
- De aanwezigheid van vegetatieve stoornissen zoals slaapstoornissen, vermoeidheid en uitputting, toegenomen zweten, koude handen en voeten, droge slijmvliezen, duizeligheid afhankelijk van de positie van het lichaam, een kale keel, functionele ademhaling of hartproblemen
- Neuropsychologische symptomen zoals angst, depressie, overweldigd gevoel, spierzwakte, evenwichtsstoornissen, sensorische gebreken,
- Klachten op het gebied van seksualiteit zoals menstruatiepijn en / of onregelmatigheden, seksuele onverschilligheid
- Meting van opgewekte hersenpotentialen resulteert in een verhoogde pijnrespons op een pijnprikkel
- Vertegenwoordiging van de vergrote pijngebieden in de hersenen via PET
- Onderzoek van de huidzenuwen door middel van ponsbiopsieën
- Onderzoek naar ontstekingsprocessen
