De oorzaken van irritatie van de achillespees
De oorzaken van achillespees irritatie is talrijk. In de regel wordt de trigger meestal geassocieerd met overmatig gebruik van de achillespees. Mensen die bijvoorbeeld veel staand of zwaar lichamelijk werk doen, zijn hier vatbaarder voor achillespees irritatie omdat ze hun achillespees gebruiken pezen meer dan gemiddeld.
Als de pees niet volledig is aangepast aan de belasting, kan deze snel geïrriteerd raken. Permanent overmatig gebruik leidt tot degeneratieve schade, die zich ook manifesteert in de vorm van irritatie van de achillespees. Een vergelijkbare hoge belasting wordt op de achilles gelegd pezen als u permanent te veel lichaamsgewicht bij u draagt.
Te zwaar is daarom ook een risicofactor voor irritatie en ontsteking van de achillespees. De beste tips voor het verliezen van gewicht efficiënt is te vinden in ons artikel: Tips om het beste af te vallen Anders lopen atleten, vooral hardlopers, meer kans op irritatie van de achillespees. In de regel hun Achilles pezen zijn goed opgeleid om met de belasting om te gaan, daarom zouden ze normaal gesproken geen klachten mogen hebben.
Het is echter niet ongebruikelijk dat irritatie van de achillespees optreedt, vooral wanneer de belastingsituatie verandert. Bijvoorbeeld nieuw kopen lopend schoenen kunnen leiden tot een iets andere belastingsas in de enkel gewricht. Nieuw jogging routes met een ongewoon instabiel oppervlak kunnen ook irritatie van de achillespees veroorzaken. Bovendien, atleten die hun lopend belasting significant in korte tijd worden vaak beïnvloed door irritatie van de achillespees.
Wanneer mag je weer sporten?
Na een irritatie van de achillespees mag pas worden hervat als de klachten zijn verdwenen. Voordien moet de achillespees worden versterkt stretching oefeningen en fysiotherapeutische oefeningen. Pas na goedkeuring door de verantwoordelijke arts of fysiotherapeut kan een lichte sportieve activiteit worden hervat.
Bij acute achillespeesontsteking gaat men doorgaans uit van een volledige sportpauze van twee tot drie weken. Na ongeveer een maand is volledige lichamelijke activiteit weer mogelijk. Chronische irritaties kunnen enkele maanden aanhouden.
Dit is hoe de diagnose van irritatie van de achillespees wordt gesteld
De diagnose van irritatie van de achillespees kan meestal worden gesteld aan de hand van de medische geschiedenis en fysiek onderzoek. De anamnese vraagt naar de pijn evenals triggerende factoren. Het onderzoek kan druk identificeren pijn, oververhitting en roodheid van de achillespees en pijnlijke bewegingsbeperkingen.
An ultrageluid van de achillespees moet dan worden uitgevoerd. In zeldzame gevallen - vooral in het geval van bijzonder hardnekkige irritatie van de achillespees of vermoedelijk ernstig letsel aan de pees - moet een MRI van de achillespees worden uitgevoerd. Ultrageluid van de achillespees wordt uitgevoerd met een speciale ultrasone sonde, die de structuur van de pees bijzonder goed kan weergeven.
Tijdens het onderzoek wordt de pees van boven naar beneden en van links naar rechts beoordeeld. In het geval van irritatie kan waterretentie en structurele opheldering of verdonkering optreden. Als het een chronische achillespeesirritatie betreft, kan ook verkalking van de pees worden opgespoord.
Deze verschijnen in de ultrageluid als bijzonder heldere (witte) spatten. Een MRI van de achillespees is vooral aangewezen als er een ernstige oorzaak van de klachten wordt vermoed. Als het medische geschiedenis en het onderzoek leidt tot het vermoeden van een scheur of gedeeltelijke scheur van de achillespees, dit vermoeden moet onmiddellijk worden bevestigd met een MRI of, in het beste geval, worden opgehelderd.
Ook bij langdurige irritatie van de achillespees kan een MRI worden uitgevoerd. Op deze manier kunnen mogelijk ontstekingshaarden worden ontdekt of andere oorzaken worden geïdentificeerd die verklaren waarom de irritatie van de achillespees zo lang duurt. Hoe een gescheurde achillespees correct behandeld moet worden lees je in ons artikel: Therapie van een achillespeesruptuur
