Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier): oorzaken, symptomen en behandeling

Pancreatitis or ontsteking van de pancreas kan voorkomen als een acute of chronische vorm. Het heeft betrekking op ontsteking van de gal kanalen, zoals kan voorkomen bij galstenen​ Vaak echter pathologisch of buitensporig alcohol consumptie is ook verantwoordelijk voor pancreatitis​ Daar kunnen levensbedreigende complicaties optreden voorwaardedient bij vermoeden zo snel mogelijk een arts te worden geraadpleegd.

Wat is pancreatitis?

Schmatisch diagram dat de anatomie van pancreatitis (acute ontsteking aan de alvleesklier).

De alvleesklier is een orgaan van ongeveer 15 centimeter lang in de bovenbuik dat produceert hormonen en spijsverteringssappen en enzymen​ Als dit orgaan door bepaalde factoren ontstoken is, wordt het pancreatitis genoemd. Pancreatitis, ook wel bekend als ontsteking van de pancreas in medische terminologie is het een relatief zeldzame ziekte die plotseling kan optreden of chronisch kan worden. In de laatste vorm van deze ziekte is het niet ongewoon alcohol een rol spelen. Pancreatitis manifesteert zich door verschillende symptomen. De meeste patiënten klagen pijn in de bovenbuik, en misselijkheid en braken zijn niet ongebruikelijke bijwerkingen van pancreatitis. De pijn in de buik kan uitstralen naar de achterkant of borst​ Patiënten hebben vaak een gebogen rug wanneer ze liggen, omdat dit de pijn verlicht pijn iets. Een zachte buik, de zogenaamde "rubberen buik", is ook typerend voor pancreatitis. De buik is op zijn beurt erg gevoelig voor druk. Als de ziekte chronisch wordt, kunnen andere symptomen optreden, zoals gewichtsverlies en problemen met de spijsvertering. Geelzucht, winderigheid, en ook koorts zijn ook symptomen die kunnen optreden als onderdeel van pancreatitis.

Oorzaken

Ziekten van de gal leidingen, zoals galstenen, zijn vaak een oorzaak van pancreatitis. Echter, alcohol is ook niet zelden een van de triggers van deze ziekte. Volgens statistieken, alcohol misbruik is de belangrijkste oorzaak van pancreatitis bij mannen tussen 30 en 50 jaar, terwijl galstenen komen vaker voor als oorzaak bij vrouwen. Ongeveer 1 op de 100 patiënten met galstenen ontwikkelt ook pancreatitis. Dit gebeurt wanneer een galsteen voor de uitlaat van de alvleesklier blijft hangen en deze blokkeert. Nu kunnen de spijsverteringssappen de alvleesklier niet meer verlaten in de darm - pancreatitis is het resultaat. Naast alcohol en galstenen als de belangrijkste oorzaken van deze ziekte, kunnen echter ook andere factoren pancreatitis veroorzaken. Een hoog vetgehalte dieet is een van deze triggers, evenals verhoogd calcium niveaus in de bloed of het gebruik van bepaalde medicijnen. In de zeldzaamste gevallen alvleesklierkanker is de schuld van ontsteking van de pancreas​ Als de ziekte genetisch is, wordt het ook wel erfelijke pancreatitis genoemd.

Symptomen, klachten en tekenen

Ontsteking van de alvleesklier kan gepaard gaan met een verscheidenheid aan symptomen. De symptomen die verschijnen, zijn afhankelijk van of de patiënt lijdt aan acute of chronische pancreatitis​ Een typisch teken van acute ontsteking aan de alvleesklier is een abrupt pijn in de bovenbuik in de vorm van een riem. Niet zelden strekt de pijn zich uit tot de borst en terug, lang aanhoudend. Bovendien vertoont de buik een overmatige gevoeligheid en wordt hij zo opgeblazen dat hij eruitziet als een elastische rubberen buik. Als pancreatitis wordt veroorzaakt door galsteenziekte, zijn koliekachtige symptomen ook mogelijk. In veel gevallen wordt pancreatitis geassocieerd met andere symptomen. Dit zijn voornamelijk misselijkheid en braken​ Vanwege het geïrriteerde maagdarmkanaal, gevoelens van druk en winderigheid komen ook voor in de bovenbuik. Het hele lichaam wordt aangetast door de ontstoken alvleesklier. Veel patiënten ervaren koorts en een algemeen gevoel van zwakte. De patiënt voelt zich moe en lusteloos. Verder bloed de druk daalt vaak. De symptomen van pancreatitis omvatten ook een verhoogde doorlaatbaarheid van de vaatwanden. Hierdoor lekt vloeistof in het aangrenzende weefsel. In extreme gevallen leidt dit proces tot instorting van de bloedsomloop. Als chronische pancreatitis aanwezig is, er is ook vette ontlasting, gewichtsverlies, geelzucht en storingen in suiker metabolisme.

Type cursus

Bij negen van de tien patiënten acute ontsteking aan de alvleesklier verloopt soepel en zonder verdere complicaties - het is natuurlijk belangrijk dat het op de juiste manier wordt behandeld. Als men echter binnen korte tijd herhaaldelijk aan pancreatitis lijdt, kunnen verdere ziekten zoals suikerziekte kan het onooglijke gevolg zijn. Chronische pancreatitisop zijn beurt kan veroorzaken alvleesklierkanker​ Na het overleven van pancreatitis, moeten patiënten goed op hun letten dieet: vooral alcohol, koffie en vet zijn ten strengste verboden.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Acute pancreatitis vereist onmiddellijke behandeling door een arts. De eerste onderzoeken om het vermoeden te verkleinen, kunnen al door de huisarts worden uitgevoerd. Ernstige signalen zijn plotseling pijn in de buik dat verspreidt zich in een cirkel rond de bovenbuik en straalt naar achteren. Als deze symptomen zonder duidelijke reden aanhouden, is er voldoende reden om een ​​arts te raadplegen. Als het ontsteking is bijzonder uitgesproken, koorts en overvloedig zweten zijn ook prominente kenmerken. Misselijkheid en braken pest de getroffen mensen. Bovendien is het begin van duizeligheid en vallen bloed druk vormt een concrete bedreiging voor lijf en leden. In deze situatie is onmiddellijke actie vereist en mag er geen kostbare tijd verstrijken voordat er hulp arriveert. Daarom is de noodoproep de beste keuze in geval van ernstig leed. Een snelle stijging en combinatie van symptomen duiden op een acuut pancreasprobleem. Over het algemeen is er, vanwege de frequente ernst van de pijn en de bijbehorende symptomen, weinig kans op de voorwaarde te lang onopgemerkt blijven. De chronische vorm manifesteert zich meestal minder dominant en ontwikkelt zich langzamer, maar belast het lichaam met terugkerende tussenpozen. Als gewone alcohol en nicotine consumptie bestaat tegelijkertijd, het is ook aan te raden om de alvleesklier te laten controleren. Naast snelle hulp bij hevige pijn, verwijst de huisarts de patiënt meestal door naar een specialist voor een exacte opheldering van de oorzaken. Zowel de gastro-enteroloog als de internist voeren vervolgens aanvullende onderzoeken uit om de exacte locatie, het type en de ernst van de casus vast te stellen.

Behandeling en therapie

De behandelende arts voert eerst een zogenaamde anamnese uit, dat wil zeggen een gedetailleerd onderzoek van het vorige van de patiënt medische geschiedenis​ Diverse examens, zoals ultrageluid, endoscopisch onderzoek en bloedonderzoek, zal uitwijzen of het inderdaad pancreatitis is. Het niveau van het enzym lipase is vaak significant verhoogd bij pancreatitis - een analyse van het bloed zal dit snel bepalen. Acute pancreatitis vereist meestal een ziekenhuisbehandeling. Dit therapie wordt meestal uitgevoerd in de intensive care afdeling, maar conservatief - dat wil zeggen, zonder chirurgische ingreep. De getroffen patiënt mag meestal niets eten totdat de pijn volledig is verdwenen. Vloeistoffen en voedingsstoffen worden via het lichaam toegevoerd infusies gedurende deze periode. Dit wordt gevolgd door een langzame opbouw van voedsel. Als galstenen de oorzaak zijn van pancreatitis, worden ze meestal verwijderd tijdens een endoscopie.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van pancreatitis hangt voornamelijk af van of het acuut of chronisch is. Acute pancreatitis geneest meestal zonder late schade, hoewel de ziekte vaak ernstig is. Bij acute pancreatitis kunnen echter complicaties optreden die zelfs fataal kunnen zijn. Dit is onder meer het geval wanneer de alvleesklier bijna volledig is opgelost door de spijsverteringssappen. In enkele gevallen bloedvergiftiging (bloed vergiftiging) kunnen optreden, wat ook de prognose op korte termijn verslechtert. Andere complicaties, waarvan sommige fataal, zijn onder meer de bloedsomloop schokken, bloeding in de alvleesklier, of meervoudig orgaanfalen. Na het overwinnen van acute pancreatitis en de complicaties ervan, treedt meestal volledig herstel op. Helaas is de langetermijnprognose van chronische pancreatitis niet zo goed. Hoewel het niet per se hoeft leiden Er kunnen echter chronische klachten ontstaan. Bij chronische pancreatitis vinden voortdurend ontstekingsprocessen plaats in de alvleesklier. Dit resulteert in onomkeerbare remodelleringsprocessen in de alvleesklier, en dat kan leiden tot zogenaamde pseudocysten. Pseudocysten zijn met vloeistof gevulde kamers. Ze raken vaak ontstoken en bloeden soms in. Bovendien ontwikkelen zich calcificaties tijdens het beloop van chronische pancreatitis. Dit resulteert vaak in de vorming van zogenaamde pancreasstenen, die op hun beurt de uitstroom van spijsverteringssappen verstoren. Alvleesklierkanker kan ook ontstaan ​​als een laat gevolg van chronische pancreatitis.

Follow-up

Pancreatitis is een ernstige aandoening voorwaarde dat hoort absoluut in de handen van artsen. Na de behandeling is een consistente nazorg belangrijk, en de patiënt wordt hierbij betrokken. De medewerking van de patiënt is cruciaal, zoals een aantal oorzaken van pancreatitis zijn gekoppeld aan het gedrag van de patiënt. Een klassiek voorbeeld hiervan is alcohol, waarvan de frequente consumptie wordt beschouwd als een typische trigger van pancreatitis. Als dit bij de patiënt het geval is, is het onthouden van alcohol tijdens de nazorg een essentiële factor om te voorkomen dat de ziekte opnieuw oplaait. De alvleesklier en zijn functies moeten consequent worden gespaard. De huisarts of de internist die verantwoordelijk is voor de patiënt, geeft nauwkeurige instructies over de procedure. De pancreatitis vereist een bewuste dieet in de nazorg. De patiënt kan het herstel ondersteunen door moeilijk verteerbaar voedsel te vermijden en te kiezen voor een uitgebalanceerd dieet. Te vermijden voedingsmiddelen zijn winderig voedsel zoals peulvruchten, vet voedsel en koud voedingsmiddelen. Daarnaast is er de bovengenoemde onthouding van alcohol, die consequent moet worden gevolgd. Nicotine is ook een factor die een ongunstig effect kan hebben op de regeneratie en die beter kan worden opgegeven in de geest van het veranderen van iemands levensstijl naar een gezond niveau. Verhoogde bloedlipideniveaus bevorderen pancreatitis. Ze kunnen op de lange termijn worden verminderd door lichaamsbeweging en veranderingen in het voedingspatroon. Regelmatig Grensverkeer is belangrijk.

Wat u zelf kunt doen

Mocht u niet direct naar een specialist willen, dan vindt u in homeopathie​ In de vroege stadia is pancreatitis goed te behandelen Fosfor C5 samen met Iodum C5. Neem drie keer afwisselend drie druppeltjes totdat de toestand naar tevredenheid verbetert. In het geval van pancreatitis is het, ondanks het aanbod van homeopathische preparaten en zelfhulpmiddelen, echter raadzaam om een ​​arts te raadplegen. Het belangrijkste gebod is: drink geen alcohol. Zelfs in chocolaatjes of als smaakstof in sauzen, enz., Mag het niet worden geconsumeerd. Evenzo moeten de getroffenen ervan afzien nicotine. Koffie het verbruik moet minimaal worden verlaagd van a volksgezondheid standpunt. Het dieet moet extreem rijk zijn koolhydraten​ Te grote porties sla, volkorenproducten en fruit en groenten moeten echter worden vermeden, omdat anders het spijsverteringssysteem te zwaar wordt belast. Eet liever meerdere kleine maaltijden verspreid over de dag. Deze garanderen ook een energieopname die goed over de dag wordt verdeeld. Alvleesklier nemen poeder, die verkrijgbaar is in apotheken als korrels or capsules, normaliseert de frequentie van stoelgang en de consistentie van de ontlasting. Bovendien moet de vloeistofinname minimaal 2.5 liter per dag zijn. Nog steeds water moet worden versterkt met elektrolyten​ Verrijking is belangrijk om de gevolgen van een tekort aan elektrolyten vanaf het begin te voorkomen.