Definitie
A flebitis van de been is een ontsteking die beperkt is tot een bepaald deel van de ader. De wand van het veneuze bloed vat is meestal het aanvalspunt voor de mens immuunsysteem dat de ontsteking veroorzaakt. Er wordt onderscheid gemaakt tussen een ontsteking van het oppervlakkige been aderen en ontsteking van de diepere aderen. De ontsteking kan duidelijk worden uitgesproken als een acute gebeurtenis, zoals bij tromboflebitis, een ontsteking van de oppervlakkige aderen, of kan subliminaal zijn, zoals bij chronische veneuze insufficiëntie.
De oorzaken
De oorzaken van een ontsteking van het veneuze schepen van de benen zijn verschillend en breed gediversifieerd en kunnen daarom door verschillende medische disciplines worden behandeld. De meest voorkomende oorzaak is waarschijnlijk trombose flebitis. Meestal leidt een combinatie van weinig vocht, langdurig zitten, verhoogde leeftijd en een familiale aanleg tot de ontwikkeling van trombose.
Dit sluit vervolgens het ader, voorkomt de bloed flow en veroorzaakt de immuunsysteem om te reageren door een ontsteking te veroorzaken op de geblokkeerde plaats. Bij chronische veneuze insufficiëntie, vochtig en klein eiwitten zijn vrijgelaten uit de bloed rond het kleinste veneuze bloed schepen in het omringende weefsel. Ook hier de immuunsysteem herkent een fout en begint een lichte ontsteking rond het "lekkende" kleinste bloed schepen.
Deze ontsteking is echter veel minder aanwezig en pijnlijk, maar vindt eerder in het geheim plaats. Een derde belangrijke oorzaak zijn verschillende auto-immuunziekten die zogeheten zijn gericht tegen de eigen bloedvaten van de patiënt vasculitis. Deze hebben voornamelijk betrekking op componenten van de bloedvat muren die door het immuunsysteem als vreemd worden herkend. Afhankelijk van de ziekte worden niet alleen aderen maar ook slagaders aangetast
De diagnose
De diagnose van een ontsteking van de aderen, een zogenaamde flebitis, is gemaakt door de arts uit een combinatie van anamnese (registratie van de geschiedenis van de ziekte), fysiek onderzoek, beeldvorming en een bloedbeeld. In het geval van trombose van de been aderen - wat de meest voorkomende oorzaak is - de medische geschiedenis en fysiek onderzoek laten een vrij duidelijk beeld zien, dat wordt gevalideerd door ultrageluid en verschillende laboratoriumparameters van de bloed Test. De andere genoemde oorzaken geven meestal meer niet-specifieke anamnese, zodat een grotere bloedbeeld biedt vaak zekerheid bij een gerechtvaardigd vermoeden van een auto-immuunziekte. Chronische veneuze insufficiëntie wordt daarentegen meestal geassocieerd met beenoedeem en oppervlakkig spataderen en kan ook worden gevalideerd met behulp van een ultrageluid stuurt.
Alle artikelen in deze serie:
