Pimozide: effecten, gebruik en risico's

De drugs pimozide is een werkzame stof die behoort tot de categorie zogenaamde antipsychotica. Het medicijn is voornamelijk verkrijgbaar op de farmaceutische markt onder de handelsnaam Orap. In de meeste gevallen is het medicijn pimozide wordt oraal gebruikt in de vorm van tablets​ In deze context wordt het medicijn voornamelijk gebruikt voor de behandeling van psychosen met een chronisch beloop, die tot de schizofrenie behoren.

Wat is pimozide?

De drugs pimozide wordt gekenmerkt door zijn antipsychotische eigenschappen. Om deze reden wordt het voornamelijk gebruikt als onderdeel van de medicamenteuze behandeling van geestesziekte​ In de meeste gevallen wordt het gebruikt om verschillende vormen van te behandelen schizofrenie​ De werkzame stof pimozide wordt vaak gebruikt als aanvulling op psychotherapeutische behandelingen. Kortom, het medicijn behoort tot de zogenaamde difenylbutylpiperidines. Bovendien is het een neurolepticum of een depot-neurolepticum, dat geschikt is voor de lange termijn therapie van bepaalde psychische aandoeningen en klachten. In deze context wordt het actieve ingrediënt pimozide geclassificeerd als zeer krachtig.

Farmacologische werking

Het antipsychoticum pimozide wordt gekenmerkt door een specifiek werkingsmechanisme​ Het wordt in de meeste gevallen gebruikt voor de behandeling van schizofrene aandoeningen, omdat pimozide een neurolepticum is kalmerend en antipsychotische effecten. In principe, neuroleptica zijn onderverdeeld in verschillende generaties en gecategoriseerd in termen van hun neuroleptische potentie. Eerste generatie neuroleptica omvatten middelen met een lage, gemiddelde en hoge potentie, zoals promethazine, perazine, perphenazine, melpero en flufenazine​ De tweede generatie omvat de zogenaamde atypische neuroleptica, zoals Olanzapine, risperidon or quetiapine​ Psychosen worden geassocieerd met een veranderd werkingsmechanisme van de neurotransmitters serotonine en dopamine​ Om dergelijke aandoeningen met medicatie te behandelen, is het noodzakelijk om de respectieve receptoren in het centrum te beïnvloeden en te blokkeren zenuwstelsel​ Hiervoor zijn verschillende werkzame stoffen beschikbaar, waaronder het medicijn pimozide. Het medicijn werkt als een zogenaamd dopamine antagonist in het midden zenuwstelsel​ De stof remt de receptoren voor de neurotransmitter dopamine, resulterend in zijn antipsychoticum en kalmerend Effecten. De blokkade van de receptoren voor dopamine vindt plaats door postsynaptische capture, waardoor verhoogde dopamine presynaptisch wordt afgegeven. Hierdoor worden postsynaptische receptoren gestimuleerd en geactiveerd. Bovendien functioneert het actieve ingrediënt pimozide ook als een remmer van zure sfingomyelinase. Zo kan de werkzame stof pimozide ook tegen worden gebruikt hallucinaties en waanideeën zonder de geest te vertroebelen. Bij het gebruik van het medicijn moet worden opgemerkt dat pimozide toxicologische effecten kan vertonen. Deze hebben voornamelijk betrekking op de centrale zenuwstelsel alsmede de cardiovasculair systeem.

Medische toepassing en gebruik

Pimozide is geschikt voor de behandeling van verschillende psychische aandoeningen en aandoeningen. In de eerste plaats wordt het gebruikt voor het medicijn therapie of schizofrenie​ Deze omvatten bijvoorbeeld wanen en hallucinatiesevenals psychose en persoonlijkheidsstoornissen. In principe is het mogelijk om het medicijn pimozide te gebruiken als onderdeel van een langdurige behandeling. In de meeste gevallen wordt het medicijn Orap gebruikt. Deze is in verschillende doseringen op de markt verkrijgbaar. Aan het begin van de behandeling worden meestal lage doses gebruikt, die geleidelijk worden verhoogd tot het zogenaamde onderhoud dosis​ Dit gebeurt onder strikt medisch toezicht. Bij de behandeling van volwassenen wordt gewoonlijk twee tot twaalf milligram per dag voorgeschreven.

Risico's en bijwerkingen

Terwijl pimozide wordt ingenomen, zijn een aantal ongemakken en bijwerkingen mogelijk. Alle ongewenste bijwerkingen worden vermeld in de voorschrijfinformatie van het medicijn. Daar wordt ook vermeld met welke frequenties de bijwerkingen optreden. Kortom, de klachten tijdens de intake variëren van patiënt tot patiënt. Mogelijke bijwerkingen veroorzaakt door het actieve ingrediënt pimozide zijn onder meer hoofdpijn, Angst stoornissenen slaapproblemen. Sommige mensen ervaren ook verhoogde slaperigheid. Bovendien kunnen antipsychotica de cardiovasculair systeem​ Bijvoorbeeld verlengde intervallen van QT-tijd, torsade de pointes tachycardie, ventriculaire tachycardie, en ventriculaire aritmieën met ventriculaire fibrillatie en zelfs hartdood is waargenomen. Bovendien kwamen er plotselinge sterfgevallen met onduidelijke oorzaken voor. Specifiek gerelateerd aan het actieve ingrediënt pimozide, 피로 staten, erectiele dysfunctie, en er is een toename van het lichaamsgewicht waargenomen. Pollakisurienycturie en overmatige talgproductie kunnen ook voorkomen. Hyperhidrose komt ook voor bij sommige patiënten. Het medicijn pimozide is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van specifieke ziekten van de hart-verstoorde elektrolyt evenwicht, evenals een ingetogen centraal zenuwstelsel. Verhoogde mortaliteit van oudere patiënten met dementie is aangetoond in verband met het gebruik van pimozide. Om deze reden mag pimozide niet worden gebruikt in dementie patiënten. Dat moet ook worden opgemerkt serotonine heropnameremmers mogen niet gelijktijdig met pimozide worden ingenomen. Deze omvatten bijvoorbeeld paroxetine, sertraline en escitalopram. Gedurende zwangerschapmoet het gebruik van pimozide grondig worden afgewogen door de behandelende arts, omdat het effect op het ongeboren kind grotendeels onbekend is. Bovendien gaat het actieve ingrediënt over moedermelken daarom mag het niet worden toegediend tijdens het geven van borstvoeding. Nierinsufficiëntie is ook een contra-indicatie.