Lunar Achilles-osteosonografie, botdensitometrie

Osteosonografie (synoniem: kwantitatieve echografie; QUS) is een diagnostische procedure voor meten en evalueren botdichtheid, vooral bij patiënten met een verhoogd risico op osteoporose​ De methode wordt ook gebruikt voor vroege diagnose en Grensverkeer of osteoporose (botverlies). De methode behoort tot de procedures van osteodensitometrie (botdichtheid meting). Een daarvan is het Lunar Achilles Insight-apparaat, dat echografie (ultrageluid) voor nauwkeurige meting van botdichtheid en draagt ​​zo bij tot de diagnose en vroege opsporing van ziekten van het skeletstelsel. Bot meten dichtheid op de calcaneus is bijzonder nuttig gebleken, omdat de meetresultaten het mogelijk maken conclusies te trekken over de voorwaarde van de rest van het skelet. Het aan leeftijd gerelateerde botverlies dichtheid of bot massa is een natuurlijk fysiologisch proces. Bot massa bereikt zijn maximum op 30-jarige leeftijd; deze waarde wordt ook wel "piekbotmassa" genoemd. Osteodensitometrie wordt gebruikt om fysiologisch botverlies te onderscheiden van osteopenie (vermindering van botverlies dichtheid) Of osteoporose (vermindering van bot massa met verhoogde gevoeligheid voor breuk​ Alleen een botmassaverlies van 30% is zichtbaar bij de inheemse Röntgenstraal (verhoogde radiolucentie), maar zelfs een verlies van 10% leidt tot een drievoudig risico op femoraal nek breuk en tweemaal het risico op fracturen (bot fractuur risico) in de romp wervelkolom. De afname van de botdichtheid correleert dus met breuk risico. Meting door osteosonografie met behulp van de maanmethode op de calcaneus kan een goede inschatting geven van het risico van toekomstige femorale nek breuk.

Indicaties (toepassingsgebieden)

• Osteoporose:
  • Vroegtijdige opsporing van osteoporose (botverlies).
  • Vroegtijdige detectie van osteopenie (vermindering van de botdichtheid).
  • Breukrisicobeoordeling (bot fractuur risicobeoordeling).
  • Stadiumclassificatie van manifeste osteoporose.
  • Opvolging van de progressie
  • Opvolging van het (medicijn) therapie.
• Patiënten ouder dan 65 jaar zonder risicofactoren voor vermindering van de botdichtheid.
• Patiënten ouder dan 65 jaar met de volgende risicofactoren:
  • Familiegeschiedenis van osteoporose - ten minste twee familieleden met osteoporose.
  • Familiegeschiedenis van ziekten die verband houden met afname van de botdichtheid.
  • Hypogonadisme - gonadale insufficiëntie (testes /eierstokken) van respectievelijk mannelijk en vrouwelijk.
  • Vroege climacterische (menopauze, menopauze)
  • Breuk (bot fractuur) na menopauze.
  • Leeftijdgerelateerd, aanzienlijk verlies van lichaamsgrootte.
  • Consumptie van genotmiddelen: alcohol (vrouw:> 20 g / dag; man:> 30 g / dag); tabak (roken - bij osteoporose na menopauze).
  • Gebrek aan lichaamsbeweging
  • BMI (body mass index) <20 kg / m²
  • Onbedoeld gewichtsverlies van meer dan 10 kg of meer dan 10% in de afgelopen jaren
  • Geen oestrogeensubstitutie in de postmenopauzale periode.
• Overige indicaties:
  • Hormonale factoren - oestrogeentekort bij meisjes en jonge vrouwen, bijv. late menarche (vertraagde puberteit,> 15 jaar).
  • Vroeg begin van menopauze (<45 jaar) of vroege ovariëctomie (verwijdering van de eierstokken).
  • Menopauze (menopauze bij vrouwen)
  • Andropauze (menopauze van de man)
  • Anorexia nervosa (anorexia)
  • Chronische ziekten of operaties die botverlies kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld ziekten van de dunne darm en maagoperaties
  • Chronische nierinsufficiëntie (chronisch nierfalen).
  • Verhoogd risico op vallen (meer dan 2 valpartijen in 6 maanden).
  • Eerder opgetreden fracturen (botbreuken)
  • Gewrichtsaandoeningen met beperkte beweging
  • Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)
  • hyperparathyroïdie (hyperfunctie van de bijschildklier).
  • Osteopathieën (botziekten)
  • Glucocorticoïde langdurig therapie - Cortisol inname.
  • Systemisch op lange termijn therapie met de volgende andere drugs: Anti-epileptica, glucocorticoïden, heparine, Marcumar.
  • Therapie met immunosuppressiva na orgaan transplantatie.
  • Patiënten na transplantatie, vooral van nier, lever en hart-.
  • Conditie na een operatie in het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).

De procedure

Osteosonografie met behulp van de Lunar-methode is een niet-invasieve procedure. De moderne apparatuurtechnologie stelt de patiënt aan niemand bloot spanning​ De patiënt zit in een comfortabele zitpositie terwijl zijn of haar calcaneus ergonomisch in het apparaat wordt ingebracht. Het Lunar Achilles Insight apparaat is eenvoudig te bedienen en past door zijn compactheid en lichte gewicht (10 kg) perfect in het dagelijks gebruik van een praktijk. Het technische principe is gebaseerd op kwantitatief ultrageluid meting. De specifieke geluidsgeleidingssnelheid en de geluidsdemping door het bot worden gemeten, waardoor een beoordeling van de dichtheid van het botweefsel mogelijk is. De geprefereerde meetplaats, naast het spalkbeen, onderarm or vinger, is de hielbeen, zoals ook het geval is met de maanmethode. Aan de ene kant van de hielbeen er is een zender die zendt ultrageluid golven door het hielbeen. Deze worden geregistreerd en geregistreerd door een ontvanger aan de andere kant van het hielbeen​ Het apparaat meet zowel de tijd die de ultrasone golven nodig hebben om van de zender naar de ontvanger te gaan, als hoeveel ultrasoon geluid door het bot wordt geabsorbeerd. Dit wordt vervolgens gebruikt om de geluidsgeleidingssnelheid en de geluidsdemping te berekenen.

Voordeel

Osteosonografie met behulp van de Lunar-methode is een krachtige diagnostische procedure voor het beoordelen van de botdichtheid en botsamenstelling van het gehele skelet. Het belangrijkste toepassingsgebied is de diagnose, stadiëring en follow-up van osteoporose met betrekking tot fractuurrisico. Regelmatige controles zullen uw risico op fracturen aanzienlijk verminderen en uw kwaliteit van leven verbeteren.