Migraine bij vrouwen

Plotselinge aanvallen van hoofdpijn, gevoeligheid voor licht en geluid, tot misselijkheid en braken - ongeveer een kwart van alle vrouwen heeft er al last van migraine aanvallen in hun leven. Deskundigen schatten dat ongeveer 300,000 mensen in Duitsland elke dag met migraine in bed liggen. Afhankelijk van hun leeftijd hebben vrouwen tot drie keer meer kans op de aandoening. Hoewel het aantal mannelijke en vrouwelijke patiënten vóór de puberteit ongeveer hetzelfde is en op de leeftijd van 75 jaar en ouder, hebben veel meer vrouwen last van symptomen van migraine dan mannen in de tussenliggende jaren.

Migraine bij vrouwen: menstruatie een van de oorzaken

Het is redelijk om te concluderen dat dit ongelijk is distributie is te wijten aan hormonale schommelingen die beginnen met geslachtsrijpheid. Bij ongeveer tien procent van de vrouwen is er inderdaad een nauw verband tussen menstruatie en het begin van migraine symptomen. Artsen maken onderscheid tussen menstruele en menstruatiegerelateerde migraine:

  • In menstruele migraine, vindt minstens 80 procent van de symptomen plaats binnen het zogenaamde menstruatievenster. Dit begint ongeveer drie dagen ervoor menstruatie en eindigt ermee. Deze vorm van migraine is buitengewoon moeilijk te behandelen. Ongeveer tien procent van de vrouwen lijdt eraan.
  • In menstruatie-gerelateerde migraine, ten minste 50 procent van de migraineaanvallen vindt plaats tijdens de menstruatieperiode. Dit treft ongeveer 45 procent van alle vrouwen.

Oorzaken van migraine tijdens de menstruatie.

Over het algemeen kan de oorzaak worden gezien als de daling van de oestrogeen- en progestoronspiegels tijdens de menstruatie. Wetenschappers vermoeden dat het hormoon estradiol, die ook valt, is een belangrijke oorzaak van migraine. De daling van het hormoon veroorzaakt een plotselinge vasodilatatie. Deze verwijding van de schepen dan voelt zich bij sommige vrouwen als een pulserend hoofdpijn​ Veel vrouwen zijn er ook veel gevoeliger voor stressfactoren door hormonale schommelingen voor de menstruatie, dus dit kan ook leiden aan migraineaanvallen. Voor de overige 45 procent kan er geen verband worden gelegd tussen de vrouwelijke menstruatiecyclus en bekende symptomen van migraine, dus het is belangrijk om af te stappen van het idee dat hormonen alleen zijn verantwoordelijk voor migraine bij vrouwen.

Therapie voor migraine tijdens de menstruatie

Omdat wetenschappelijk bewijs suggereert dat de sensatie van pijn werd veroorzaakt door hormonale schommelingen, artsen gebruikten vaak hormonale vormen van therapie om het ongemak van hun vrouwelijke patiënten te verlichten. Dit heeft deze migraineklachten echter alleen maar uitgesteld. In de tussentijd zijn er verschillende benaderingen en medicijnen beschikbaar voor de therapie van migraine. Als de getroffen vrouw niet alleen lijdt hoofdpijn maar ook van misselijkheid en, in het bijzonder, braken, de actieve ingrediënten metoclopramide or domperidon worden gebruikt als basis voor het voorschrijven van verdere medicatie. Ze zorgen voor activering van maag- en darmactiviteit en verminderen op deze manier misselijkheid en braken.

Welke behandeling helpt de hoofdpijn te verlichten?

Hoofdpijn zijn onderverdeeld in milde, matige en ernstige aanvallen. De Duitse migraine en Hoofdpijn Society (DMKG) raadt vroeg gebruik van paracetamol​ Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmers drugs (NSAID's) zoals ibuprofen kan ook worden overwogen voor de behandeling van migraine. Voor matige en ernstige migraineaanvallen kan het gebruik van zogenaamde triptanen is aanbevolen. Dit zijn actieve ingrediënten die specifiek werken tegen acute aanvallen van migraine. Ze verlichten ook andere symptomen van migraine, zoals misselijkheid en overgeven.

Meer tips om migraine te bestrijden

Omdat migraine in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door verschillende factoren, blijken naast medicamenteuze behandeling ook andere maatregelen effectief te zijn:

  • Deze omvatten vooral een gezonde levensstijl met voldoende slaap en ontspanning.
  • Ook kan een regelmatige dagelijkse routine met vaste tijden voor maaltijden en activiteiten, evenals vaste slaaptijden, aanvallen van migraineaanvallen verlichten, zoals bijvoorbeeld spanningworden hectische en plotselinge veranderingen beschouwd als bijdragers aan de aanslagen.
  • Het kan ook nuttig zijn het afzien van bepaalde voedingsmiddelen, waarvan wordt gezegd dat ze een negatieve invloed hebben op migraine. Deze omvatten zowel rode wijn, kaas als chocolade.

In elk geval moet echter altijd medisch advies worden ingewonnen om migraine te behandelen.

Migraine tijdens de zwangerschap

Bij de meerderheid van de vrouwen die aan migraine lijden, verbeteren de symptomen tijdens zwangerschap of zelfs helemaal stoppen. Het vermoeden bestaat dat de hormonale veranderingen tijdens zwangerschap zijn hier de oorzaak van. In veel gevallen keren de symptomen echter terug na de geboorte van het kind. Als zwangere vrouwen toch aan migraine lijden, kan de behandeling moeilijk zijn, aangezien er geen medicatie mag worden gebruikt, vooral niet in het eerste derde van de zwangerschap​ Vrouwen die tijdens de zwangerschap aan migraine lijden, moeten daarom zorgen voor rust en ontspanning, indien nodig met behulp van gerichte ontspanningstechnieken. Acupunctuur, zachte massages en lymfedrainage kan ook helpen tegen de hoofdpijn​ Na overleg met een arts heeft de pijnstiller paracetamol kan ook verlichting bieden. NSAID's zoals ibuprofen en naproxen kan ook helpen, maar mag niet worden ingenomen na de 28e week van de zwangerschap. Het is ook mogelijk om ASA in te nemen (acetylsalicylzuur) in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. Voor de preventie van migraine tijdens de zwangerschap, het krampstillend mineraal magnesium en vitamine B2 zijn geschikt.