Goedaardige bottumoren: oorzaken, symptomen en behandeling

Meest goedaardig bottumoren veroorzaken geen symptomen en behoeven geen behandeling. Als er zich toch symptomen voordoen, moet zeker een arts worden geraadpleegd.

Wat zijn goedaardige bottumoren?

Bot tumorenzijn per definitie gezwellen in botweefsel. Ze zijn onderverdeeld in primair en secundair bottumoren​ Primaire bottumoren ontstaan ​​uit het botweefsel zelf en kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. Goedaardige bottumoren groeien langzaam en niet uitzaaien. Secundaire bottumoren zijn kwaadaardig. Ze zijn het resultaat van metastasen van een kankergezwel van een ander orgaan, zoals de borst of long​ In de meeste gevallen is er echter een goedaardig bot tumor​ Er zijn twee hoofdgroepen:

Ten eerste zijn er grote, pijnlijke tumorformaties die in het ergste geval misvorming van de wervelkolom of verlamming kunnen veroorzaken. Goedaardige bottumoren die kleiner zijn dan twee centimeter worden osteoïde osteomen genoemd. Ze kunnen veroorzaken pijn, vooral 's nachts, en kan ook de stabiliteit van de wervelkolom beïnvloeden. Het meest voorkomende type is osteochondroom​ Dit is een paddestoelvormige tumor die zich bij voorkeur vormt in de uiteinden van een lange buis botten​ In de meeste gevallen komen osteochondromen sporadisch voor. In zeldzame gevallen is er een veelvoud osteochondroom, waarin zich veel tumoren tegelijk vormen, meestal in jeugd.

Oorzaken

De oorzaken van goedaardige bottumoren zijn vaak niet helemaal duidelijk. De soorten osteochondroom en osteoom kan worden geërfd. Andere mogelijke oorzaken besproken worden externe chemische en fysische invloeden, waaronder blootstelling aan nucleaire straling of letsel. Goedaardige bottumoren komen vooral vaak voor bij snelle botgroei. De meeste getroffenen worden daarom tot de leeftijd van 30 jaar aangetroffen. Groei hormonen kan het risico op goedaardig beïnvloeden bot tumor.

Symptomen, klachten en tekenen

Goedaardige bottumoren kunnen zeer verschillende symptomen en symptomen veroorzaken. Afhankelijk van het type en de locatie van de tumor kan er sprake zijn van pijn in het getroffen gebied, zwelling en breuken. Een tumor in de buurt van een gewricht kan een gewrichtseffusie veroorzaken, die van buitenaf te zien is en meestal erg pijnlijk is. Drukschade aan zenuwen en schepen is typerend voor goedaardige bottumoren. Bovendien wordt de botgroei geremd en is er een acuut risico op bot- en gewrichtsmisvorming. In ernstige gevallen kan a bot tumor leidt tot bewegingsbeperking. De getroffen persoon voelt zich dan ernstig pijn zelfs bij lichte bewegingen, wat lichamelijk werk en sportactiviteiten aanzienlijk bemoeilijkt. Goedaardige bottumoren zijn echter zelden levensbedreigend. De symptomen kunnen geleidelijk ernstiger worden, maar kunnen ook gedurende het hele leven met dezelfde intensiteit voorkomen. Kleine tumoren worden vaak niet opgemerkt door de patiënt en worden alleen gedetecteerd tijdens een preventieve controle. Grote bottumoren kunnen extern worden gedetecteerd, bijvoorbeeld wanneer zich een effusie vormt of het bot vervormd raakt. Metastase of herhaling kan optreden. De ontwikkeling van chronische pijn is ook mogelijk als de tumor te laat of helemaal niet wordt behandeld.

Diagnose en progressie

Om goedaardige bottumoren te detecteren, worden pijn- en functietesten uitgevoerd, zoals een spanning test. Bloed stroom naar de getroffenen botten en gewrichten wordt ook onderzocht tijdens de diagnose. Als de ziekte erg gevorderd is, kunnen misvormingen van de gewrichten en botten kan worden gezien. Een definitieve diagnose wordt gesteld met behulp van een Röntgenstraal, waarop typische veranderingen te zien zijn. Een CT, MRI en / of een weefselmonster geeft zekerheid of de tumor goedaardig of kwaadaardig is. Bovendien komen bepaalde soorten goedaardige bottumoren bij voorkeur voor op bepaalde locaties. Osteochondromen worden bijvoorbeeld meestal aangetroffen aan de uiteinden van de onderste en dij botten in de buurt van de gewrichten​ De meeste patiënten gaan alleen naar de dokter als hun goedaardige bottumor pijnlijk op een zenuw drukt of de beweging van een gewricht beperkt. Vaak blijft een goedaardige bottumor onopgemerkt en symptoomvrij. Meestal groeit de groei alleen zolang het bot groeit. Daarom worden de tumoren voornamelijk aangetroffen bij kinderen en adolescenten. Bepaalde soorten tumoren kunnen uitgroeien tot kwaadaardige tumoren, maar over het algemeen is de kans op herstel van goedaardige bottumoren zeer groot.

Complicaties

In veel gevallen hebben deze tumoren geen behandeling of onderzoek door een arts nodig. Er is meestal geen pijn of andere symptomen, en de kwaliteit van leven van de patiënt wordt niet beïnvloed door de ziekte. Behandeling is echter noodzakelijk wanneer deze tumoren ongemak veroorzaken. Pijn treedt op in de aangetaste botten en de botten kunnen veel gemakkelijker worden gebroken, waardoor het risico op ongelukken voor de patiënt toeneemt. Evenzo treden verschillende vervormingen van de botten en gewrichten op, die kunnen leiden pijn of bewegingsbeperking van de patiënt. Bij kinderen is er een verminderde botgroei. Dit kan ook leiden tot ongemak na botbreuken, wanneer de botten niet meer groeien goed samen. Het is niet ongebruikelijk om naast pijn bij inspanning pijn in rust te ervaren, wat de slaap van de getroffen persoon negatief kan beïnvloeden. De diagnose wordt meestal alleen bij toeval gesteld. Een specifieke diagnose kan alleen worden gesteld als er symptomen aanwezig zijn. Tijdens de behandeling zijn er geen verdere complicaties. De tumoren zijn relatief eenvoudig te verwijderen, waardoor de klachten achteraf verdwijnen. De levensverwachting wordt meestal niet verlaagd. In sommige gevallen botkanker Kan ontwikkelen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen die last hebben van veranderingen in het skelet van het bot, moeten een arts raadplegen. Als zwelling optreedt zonder externe effecten of als er zweren op het lichaam ontstaan, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd en moet dit worden opgehelderd. Als er bewegingsbeperkingen zijn, een eenzijdige houding of een verkeerde belasting van het lichaam, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als er een gevoel van beklemming op de huid, verkleuring of scheuren in de huid, moet een arts worden geraadpleegd om de symptomen op te helderen. Als er zijn wondenbloeden of lekken van andere lichaamssappenmoet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Een vermindering van het gebruikelijke fysieke sterkte en prestatie en klachten van de spieren, pezen or zenuwen, moet worden onderzocht en behandeld. Als storingen van de bloed circulatie optreden, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Als dat zo is bot pijn, een gevoel van warmte op de huid, verhoogde temperatuur or koortsmoet een arts de klachten verhelderen. Als de getroffen persoon lijdt aan toegenomen vermoeidheid, 피로, wankele gang of duizeligheid, moet hij medische behandeling zoeken. Als er innerlijke onrust, psychische problemen of gedragsafwijkingen optreden, is een arts nodig. Patiënten bij wie goedaardige bottumoren zijn vastgesteld, dienen een arts te raadplegen zodra er veranderingen in afwijkingen optreden of de bestaande symptomen wijdverspreider worden.

Behandeling en therapie

De specifieke behandeling hangt af van het type tumor het is, hoe groot het is, waar het zich bevindt en hoe oud de patiënt is. De meeste goedaardige bottumoren worden zo voorzichtig mogelijk operatief verwijderd. Ofwel kunstmatig implantaten of het eigen gezonde botweefsel van de patiënt wordt op zijn plaats gelegd. Na de operatie kunnen verklevingen in het littekengebied worden losgemaakt ultrageluid of zachte laser. Als het vermogen om te bewegen wordt beperkt door verklevingen aan de gewrichten, fysiotherapie en / of ergotherapie worden voorgeschreven. Voor gezwellen dat groeien zeer langzaam en geen symptomen veroorzaken, kan het vaak voldoende zijn om de voortgang op veranderingen te volgen. Sommige goedaardige bottumoren gaan na enige tijd vanzelf achteruit en hebben geen behandeling nodig. Er zijn ook tumoren die genezen na een bot breuk​ Als er een osteochondroom aanwezig is, moet deze operatief worden verwijderd, omdat dit goedaardige type tumor zich kan ontwikkelen tot botkanker in tien tot 20 procent van de gevallen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van goedaardige bottumoren hangt af van het type en de groepsbinding van de tumor. In principe kan een patiënt ondanks de bottumoren een goede levensstijl hebben zonder zijn of haar leven met de ziekte te verkorten. Het wordt echter aanbevolen om de tumor te verwijderen, omdat dit complicaties en een enorme verslechtering van de gunstige prognose kan veroorzaken. Er zijn tumoren die op omliggende delen van het lichaam drukken en ongemak veroorzaken.Schepen en andere toevoerlijnen van het organisme worden in hun functionele activiteit beperkt door de tumoren en veroorzaken symptomen. Er kan verlamming of ernstige pijn optreden. Zonder behandeling en verwijdering van de tumor nemen de symptomen geleidelijk toe. De kwaliteit van leven van de patiënt neemt af. Bij een chirurgische ingreep wordt het zieke weefsel verwijderd, waardoor de ontwikkelde symptomen verdwijnen. Tijdens de behandeling kunnen complicaties optreden en bestaat de mogelijkheid dat omliggende gebieden onherstelbare schade oplopen. Het meest voorkomende type goedaardige bottumor is een tumor van het schimmeltype. Vaak kan het osteochondroom worden losgemaakt door ultrageluid of lasertechnologie en verwijderd uit het organisme. Als er geen medische zorg plaatsvindt, draagt ​​de patiënt het risico dat de tumor muteert in een kwaadaardige tumor naarmate de ziekte voortschrijdt.

het voorkomen

Tot op heden zijn er geen manieren bekend om goedaardige bottumoren te voorkomen. Bij klachten als pijn, bewegingsbeperking of zelfs misvorming dient beslist een arts te worden geraadpleegd. Dit geldt vooral voor kinderen die nog in de groeifase zitten.

Nazorg

Goedaardige bottumoren kunnen ook chirurgische verwijdering vereisen en langdurig Grensverkeer​ De goedaardige aard van dit soort tumoren heeft alleen betrekking op de tumor massa zelf. Het is in de meeste gevallen niet levensbedreigend of dodelijk. Niettemin kunnen goedaardige bottumoren dat wel leiden tot botbreuken en andere volksgezondheid gevolgen. De term "goedaardige bottumoren" beschrijft langzaam groeiende tumoren die vast komen te zitten in de kraakbeen massa of botweefsel. De scherpe grens en het gebrek aan betrokkenheid van zacht weefsel zijn typische kenmerken van goedaardigheid. Desalniettemin moeten deze bottumoren meestal worden verwijderd, omdat dergelijke goedaardige tumoren kunnen leiden tot pijn en botbreuken. Bij ongeveer de helft van de goedaardige bottumoren, follow-up na operatieve verwijdering van de tumor massa is alleen nodig totdat de wond geneest. Differentiatie van tumorachtige laesies - zoals botcysten, ganglia, fibreuze dysplasie of fibreuze corticale defecten - moet worden uitgevoerd. Het is algemeen bekend dat het bestaan ​​van goedaardige bottumoren, zoals een reuzenceltumor, tot uitzaaiingen kan leiden. In dit geval moet de behandeling geschikt zijn. Het omvat medische nazorg. Dit kan zich uitstrekken over vijf of tien jaar. Vanuit medisch oogpunt zijn tumorachtige laesies ook onzeker. Deze kunnen, net als een aneurysmale botcyste, leiden tot vernietiging of gewrichtsverlies.

Hier is wat u zelf kunt doen

Goedaardige bottumoren hebben over het algemeen geen behandeling nodig als ze de fysieke structuren niet vernauwen of disfunctie veroorzaken. Er zijn echter enkele dingen die patiënten kunnen doen als onderdeel van zelfhulp. Als de tumor niet is geopereerd, moeten de getroffen personen regelmatig worden gecontroleerd of hun arts raadplegen als zich nieuwe of veranderende symptomen ontwikkelen om complicaties te voorkomen. Zelfs als er geen symptomen zijn, is zelfhulp op de lange termijn nuttig in het dagelijks leven. Dit komt omdat goedaardige bottumoren ook het risico op kunnen verhogen breuk van het aangetaste bot. Hier hebben patiënten twee opties om dit risico in het dagelijks leven te voorkomen: Ten eerste is het belangrijk om zware of abrupte belasting te vermijden, vooral de combinatie van verdraaien en samendrukken van het bot. Ten tweede is het ook belangrijk om door middel van een passende training een spierkorset op te bouwen, dat de botstructuur beschermt en stabiliseert. Ook na een operatie aan een goedaardige bottumor is de medewerking van de patiënt belangrijk. Met name bij een laag draagvermogen of functionele beperkingen leert de patiënt oefeningen in fysieke of ergotherapie die het bot spierondersteuning bieden en zijn functionaliteit herbouwen. Deze oefeningen kunnen vervolgens op eigen initiatief thuis worden voortgezet. Bovendien kan de patiënt ook de regeneratie van de huid incisie vereist voor de operatie door consistent litteken zorg.