Contrast gemiddeld
Een contrastmiddel tijdens een MRI-onderzoek van de rug is altijd nodig als vergelijkbare dichte weefsels van het lichaam duidelijker van elkaar moeten worden onderscheiden en beter moeten worden onderscheiden bij beeldvorming (bijv. bloed schepen en spieren). Contrastmiddelen die bij een MRI-onderzoek worden gebruikt, hebben meestal een meer indirect effect doordat ze de signalen in het MRI-beeld veranderen (meestal versterken). Zo kunnen ze onder meer worden gebruikt om pathologische processen die zich vaak anders gedragen dan het omringende gezonde weefsel beter in beeld te brengen.
Daarnaast kunnen ze ook worden gebruikt om het beloop van een ziekte of therapie te volgen. De contrastmiddelen worden meestal toegediend via de ader tijdens het MRI-onderzoek, zodat het middel over het lichaam wordt verdeeld bloed systeem en daardoor processen of weefsels met een bijzonder goede bloedtoevoer worden duidelijker (met meer signaal) weergegeven. Voor MRI-onderzoek van de rug, de contrastmiddelen Gadovist® (gadobuterol) voor spinale beeldvorming en Dotarem® (gadoteerzuur) voor spinal cord beeldvorming wordt voornamelijk gebruikt, die beide zijn gebaseerd op het chemische element gadolinium. De gebieden die door de gadoliniumhoudende contrastmiddelen worden bereikt, worden helderder weergegeven in de beeldvorming.
De contrastmiddelen worden uitgescheiden via de nier of urine. De contrastmiddelen die bij MRI-onderzoeken worden gebruikt, worden over het algemeen goed verdragen, zodat er nauwelijks bijwerkingen bekend zijn. Af en toe kan er tijdens de toediening huidirritatie optreden op de injectieplaats, een tintelend gevoel, hoofdpijn en ongemak, of een gevoel van warmte of koude tijdens toediening van contrastmiddel. Wanneer contrastmiddelen die gadolinium bevatten, worden gebruikt bij patiënten met een ernstig verminderde nierfunctie, kunnen ze echter een zeldzame ziekte veroorzaken die nefrogene systemische fibrose (NSF) wordt genoemd. Dit is een potentieel levensbedreigende, systemische ziekte die abnormale groei veroorzaakt bindweefsel in de huid, spieren en interne organen zoals de longen, hart-, lever en diafragma.
Risico's
Een MRI-onderzoek brengt - in tegenstelling tot andere beeldvormingsprocedures met röntgenfoto's - geen risico's met zich mee. Omdat alleen magnetische velden worden gebruikt om afbeeldingen van de binnenkant van het lichaam te genereren, is er geen stralingsschade. Zelfs het contrastmiddel dat kan worden gebruikt, bevat geen jodium, zodat ook hier geen risico bestaat op ernstige bijwerkingen, zoals een thyreotoxische crisis bij patiënten met hyperthyreoïdie.
An allergische reactie tot het gebruikte contrastmiddel is ook zelden bekend. Af en toe kunnen milde symptomen optreden, zoals huidirritatie op de injectieplaats, een tintelend gevoel, hoofdpijn en ongemak, of een gevoel van warmte of koude tijdens toediening van het contrastmiddel. Bovendien zijn er ook geen nadelige effecten bekend van MRI-onderzoek bij het ongeboren kind, dus het wordt beschouwd als een belangrijke mogelijke beeldvormingsprocedure tijdens zwangerschap.
Desalniettemin moet de indicatie altijd vooraf zorgvuldig worden vastgesteld. Het enige gevaar van een apparaat voor beeldvorming door magnetische resonantie zijn metalen voorwerpen (bijv. Munten, sleutels, haar clips, implantaten in het lichaam, enz.), die kunnen worden aangetrokken door het opgewekte magnetische veld en zo letsel of schade kunnen veroorzaken aan de patiënt en het apparaat (Let op: het magnetische veld kan ertoe leiden dat geïmplanteerde, vitale pacemakers van patiënten onbruikbaar worden) .
