Endosonografie is een zachte onderzoeksprocedure die gebruikmaakt van ultrageluid om specifieke organen van binnenuit het lichaam in beeld te brengen. Met deze relatief nieuwe diagnosemethode worden met name de spijsverteringsorganen en de borstholte veelvuldig onderzocht. De voordelen van endosonografie zijn onder meer de afwezigheid van straling, de nabijheid van het onderzochte orgaan en de mogelijkheid om tegelijkertijd biopsieën of therapeutische interventies uit te voeren.
Wat is endosonografie?
Endosonografie is een ultrageluid die niet als klassieke variant wordt uitgevoerd door de transducer op de huid, maar levert de beelden rechtstreeks van binnenuit het lichaam. Endosonografie is een ultrageluid die niet als klassieke variant wordt uitgevoerd door de transducer op de huid, maar levert beelden rechtstreeks vanuit het lichaam. Dit is mogelijk met behulp van starre of flexibele endoscopen, die door de onderzoeker rechtstreeks in de te onderzoeken orgaansystemen of in nabijgelegen lichaamsopeningen kunnen worden ingebracht. Aan het uiteinde van de endoscoop bevindt zich een kleine ultrasone sonde, die kan worden gebruikt om bijzonder informatieve beelden te verkrijgen, aangezien deze zich idealiter direct op het te beoordelen weefsel bevindt, zoals de slijmvlies van de maag of darm. Net als bij de klassieke echografiemethode, kunnen de geregistreerde gebeurtenissen in het lichaam ook tijdens endosonografie parallel op het scherm worden gevolgd. Dit is vooral handig wanneer de echografie van binnenuit het lichaam niet alleen wordt gebruikt om bijvoorbeeld ontstekingen, vernauwingen of tumoren te detecteren, maar ook om parallel lekke banden uit het weefsel uit te voeren onder visuele controle om de diagnose af te ronden.
Functie, effect en doelen
Endoscopische echografie is een beproefd hulpmiddel geworden, vooral in het maagdarmkanaal, omdat het uiterst risicovol nauwkeurig beeldmateriaal uit deze regio oplevert. De procedure lijkt erg op gastroscopie en colonoscopie, respectievelijk - het enige verschil zijn de ultrasone beelden die door de kleine sonde zijn vastgelegd. Dit speciale instrument is slechts iets dikker dan de endoscopen die voor gewone endoscopen worden gebruikt endoscopie Het is uitstekend geschikt voor het controleren van voorwaarde van wanden van de slokdarm en maag, twaalfvingerige darm en rectum Zelfs veranderingen die slechts enkele millimeters groot zijn, kunnen met endosonografie worden gedetecteerd. Door de vaak vroege opsporing zijn eventuele tumoren bijzonder goed te behandelen. Flexibele endoscopen zorgen ervoor dat de arts ook inzicht kan krijgen in vrij onbereikbare delen van het lichaam. Bijzonder fijne sondes die in de ductale systemen van het spijsverteringsstelsel kunnen worden ingebracht, zijn geschikt voor het detecteren van ziekten in de galblaas en pancreas. Met behulp van endoscopen die zijn uitgerust met speciale apparaten, kunnen tijdens het onderzoek weefselmonsters worden genomen of cysten worden geleegd. Bij opvallende bevindingen kunnen eerste uitspraken gedaan worden over de goedaardige of kwaadaardige aard van een poliep of de diepte tot waar een tumor zich in het weefsel bevindt. Endosonografie speelt ook al een belangrijke rol op het gebied van rectale aandoeningen. Door de relatief dunne endoscoop met transducer in de rectumis het mogelijk om aambeienoperaties te controleren, ontlastingsstoornissen op te helderen en te zoeken naar goedaardige of kwaadaardige tumoren. Bovendien zorgt dit voor een lagespanning nazorg volgen kanker therapieën. Op gynaecologisch gebied, bijvoorbeeld als een vrouw daarover klaagt pijn of aanhoudende bloeding of is in vroege zwangerschap, wordt vaginale echografie ook gebruikt om echografie in het lichaam uit te voeren. Met behulp van een staafvormig apparaat met een transducer is een zinvol overzicht van het bekken mogelijk. Tumoren, ontstekingen en verschillende bloedingsbronnen kunnen worden opgespoord. Bij zwangere vrouwen - zonder enige gevaarlijke straling - de juiste positie van de zwangerschap en de tijdige ontwikkeling van de embryo- kan worden gecontroleerd. In het geval van symptomen in de luchtwegen of de borstendosonografie kan ook worden gebruikt als onderdeel van een bronchoscopie. Hier kunnen de bronchiën uitgebreid van binnenuit worden beoordeeld en kunnen in dezelfde diagnostische stap ook weefselmonsters worden genomen voor verdere verduidelijking.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Wat betreft diagnostiek met ultrasone golven is endosonografie een absoluut risicovrije onderzoeksmethode. Het vormt geen enkel gevaar, zelfs niet voor zwangere vrouwen en zuigelingen. In tegenstelling tot computertomografie (CT), MRI (MRI) en scintigrafie, dat tot de nucleaire geneeskunde behoort, vereist endosonografie, net als klassieke echografie, geen gebruik van contrastmiddelen of radioactieve stoffen. De onderzoeksprocedure is dus volkomen veilig, ook voor allergie patiënten, en kan zo vaak worden herhaald als nodig lijkt. Risico's - hoewel meestal erg klein - ontstaan alleen door het inbrengen van de endoscoop in de verschillende lichaamsopeningen Net als bij klassieke endoscopieën is er ook een (zeer kleine) kans op weefselbeschadiging en bloeding tijdens endosonografie. De verschillende vormen van anesthesie or verdoving gaan gepaard met verschillende mate van risico voor de patiënt. Het scala aan keuzes van lichte slaapinjectie tot narcose is gerelateerd aan de regio die wordt onderzocht en zowel fysiek als psychisch van de patiënt voorwaarde De voorbereiding op endosonografie varieert ook - afhankelijk van het te onderzoeken deel van het lichaam. Voor examens onder anesthesie, de patiënt moet dat altijd zijn vastend Dit geldt ook voor diagnostiek van het maagdarmkanaal, aangezien echografie-achtig is gastroscopie en colonoscopie - wordt bemoeilijkt of onmogelijk gemaakt door voedselresten. Bij rectoscopie is onthouding van voedsel niet nodig, omdat het onderzoeksgebied zonder complicaties kan worden voorbereid met een klysma. Vaginale echografie moet buiten plaatsvinden menstruatie indien mogelijk, maar in dringende gevallen op elk moment.
Typische en veel voorkomende ziekten van het spijsverteringskanaal
- Maagzweer
- Ontsteking van het maagslijmvlies (gastritis)
- Buikgriep
- Prikkelbare maag
- Maagkanker
- Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
- Appendicitis
