Duodenitis is de medische term voor een ontsteking van de twaalfvingerige darm slijmvlies Het kan zowel een acuut als een chronisch beloop hebben.
Wat is duodenitis?
Duodenitis is een ontsteking van de voering van de twaalfvingerige darm. De naam twaalfvingerige darm komt voort uit het feit dat dit deel van het lichaam ongeveer twaalf vingers breed is. De twaalfvingerige darm maakt deel uit van de darmbuis en is direct verbonden met de maag portaal. Als een curve in de vorm van een C, vertegenwoordigt de twaalfvingerige darm het eerste deel van de dunne darm De twaalfvingerige darm heeft de taak maag te neutraliseren zoutzuur, die wordt vervoerd van de maag naar de darm samen met voedsel.
Oorzaken
Duodenitis kan worden veroorzaakt door verschillende triggers. Deze omvatten voornamelijk infecties van het darmkanaal veroorzaakt door virussen, bacteriën zoals shigella of salmonellaen amoeben. Een van de meest voorkomende oorzaken van duodenitis is de bacterie Helicobacter pylori, die zich vaak vestigt in de maag in jeugd en veroorzaakt symptomen bij ongeveer tien procent van alle patiënten. De bacterie heeft het vermogen om te produceren ammonia Dit kan het oppervlak irriteren slijmvlies in de dunne darm en uiteindelijk ontstekingsreacties veroorzaken. Als de oppervlaktelaag van de slijmvlies wordt gepenetreerd, bestaat er een risico op duodenumulceratie. Schadelijke stoffen zoals bepaalde medicijnen, waaronder niet-steroïde ontstekingsremmende middelen drugs zoals acetylsalicylzuur (ASA), diclofenac, naproxen net zoals ibuprofen, kan ook een schadelijk effect hebben op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Dit geldt vooral voor langdurig gebruik. In zeldzame gevallen de inflammatoire darmaandoening De ziekte van Crohn is de veroorzaker van duodenitis. Andere mogelijke oorzaken omvatten ziekten van de maag, gal kanalen of pancreas, aandoeningen van de centrale zenuwstelsel, spanning en blootstelling aan alcoholische dranken.
Symptomen, klachten en tekenen
Duodenitis wordt op verschillende manieren merkbaar. In veel gevallen wordt het zelfs helemaal niet opgemerkt door de getroffenen, zodat een diagnose alleen bij toeval wordt gesteld. Typische symptomen van duodenitis zijn onder meer steken of drukken pijn die optreedt onder de ribbenkast, verlies van eetlust, problemen met de spijsvertering en misselijkheid en braken Als duodenitis aanwezig is, zijn de symptomen vooral duidelijk tussen de maaltijden door. Ze kunnen echter ook voorkomen in een vastend staat en verbetert na het eten, waardoor de pijn om te verdwijnen na maaltijden. In het geval van chronische duodenitis of duodenum zweer, is het niet ongebruikelijk om zwarte of bloederige ontlasting en intense ontlasting te ervaren pijn in de buik Omdat dit kan duiden intestinale bloedingmoet in dergelijke gevallen snel een arts worden geraadpleegd.
Diagnose en verloop
Als de symptomen van duodenitis leiden naar een dokter voert hij meestal eerst een echografie uit (ultrageluid onderzoek) of er zijn röntgenfoto's gemaakt. Bovendien heeft hij de mogelijkheid om een duodenoscopie uit te voeren, die, zoals gastroscopie, is een weerspiegeling met een endoscoop. De endoscoop is voorzien van een dunne slang en een camera. De arts brengt dit instrument via de slokdarm en maag in de twaalfvingerige darm. De camera wordt gebruikt om foto's te maken die kunnen worden afgespeeld op een aangesloten monitor. Met behulp van een klein instrument dat aan de buis van de endoscoop is bevestigd, kan de arts monsters nemen van de wand van de twaalfvingerige darm, die een biopsie Een duidelijk teken van duodenitis is zwelling aan de bovenkant van de darmwand. Bovendien kunnen maagslijmvliescellen worden gevonden in de twaalfvingerige darm. De arts kan ernstige vormen van duodenitis herkennen aan atrofie (dunner worden). Een zweer kan worden geïdentificeerd als een duidelijk omschreven ontsteking De patiënt kan een duodenoscopie volgen terwijl hij wakker is. Het is echter evengoed mogelijk om hem een oppervlak te geven anesthesie Normaal gesproken verloopt duodenitis positief en met de juiste medische behandeling wordt al na enkele dagen symptoomvrijheid bereikt. Als de oorzaak van het voorwaarde kan niet worden vastgesteld, de ontsteking kan altijd terugkeren.
Complicaties
Complicaties komen niet noodzakelijkerwijs voor in elk geval van duodenitis. Vaak merkt de aangedane persoon de ontsteking niet eens op, tenzij deze bij toeval wordt ontdekt tijdens een onderzoek. In andere gevallen veroorzaakt de ontsteking pijn in de buik en een verlies van eetlust. Hetzelfde, braken en misselijkheid optreden en kan zo de kwaliteit van leven van de patiënt verminderen. De patiënt wordt vooral getroffen door de symptomen tussen de maaltijden door. In sommige gevallen, intestinale bloeding resulteert ook in bloederige ontlasting. Dit kan leiden tot een paniekaanval bij veel mensen. Duodenitis kan goed worden behandeld en is beperkt. Als de ontsteking optreedt als gevolg van inname pijnstillers, ze moeten worden stopgezet of vervangen door een ander medicijn. Dit resulteert in de meeste gevallen in een snelle verbetering zonder complicaties. De ontsteking zelf wordt bestreden met behulp van antibiotica en gaat meestal zonder verdere klachten over. De patiënt moet zich echter aanpassen aan een verandering in dieet en is beperkt tot de inname van sommige voedingsmiddelen tijdens de behandeling. De levensverwachting wordt niet verminderd door duodenitis.
Wanneer moet je naar een dokter?
In elk geval moet een arts worden geraadpleegd voor duodenitis. Er is geen zelfgenezing bij deze ziekte, dus een vroege behandeling kan mogelijke complicaties en andere aandoeningen voorkomen. Een arts moet worden geraadpleegd als er sprake is van ernstige en vooral chronische pijn in het gebied van de darm dat niet door een maag wordt veroorzaakt griep Spijsverteringsklachten of een verlies van eetlust kan ook wijzen op duodenitis en moet zeker worden onderzocht als ze gedurende langere tijd optreden. Evenzo, als braken en misselijkheid aanhouden, is het ook raadzaam om een arts te raadplegen. Vooral tussen de maaltijden door kan er aanzienlijk ongemak zijn. Een onmiddellijk bezoek aan de dokter is noodzakelijk als de duodenitis ook bloederige ontlasting heeft veroorzaakt. In noodgevallen of bij zeer ernstige pijn moet een ziekenhuis worden bezocht of moet de spoedarts direct worden gebeld. Duodenitis wordt in de regel behandeld door een internist en kan ook door hem worden gediagnosticeerd.
Behandeling en therapie
Behandeling van duodenitis is gericht op het aanpakken van de oorzaak. Als het ontsteking van de twaalfvingerige darm werd veroorzaakt door het nemen van pijnstillers, is het raadzaam deze te vervangen drugs met andere medicijnen. Als daarentegen de bacterie Heliobacter pylori de ziekte veroorzaakt, moet de kolonisatie van het maagdarmkanaal worden gestopt, wat betekent dat de therapie van de ontsteking wordt op een indirecte manier uitgevoerd. Een dergelijke behandeling kan zeven tot tien dagen duren. De patiënt krijgt een zogenaamde protonpompremmer (maagzuurremmer) toegediend. Bovendien krijgt hij een combinatie van twee antibiotica zoals metronidazol, claritromycine or amoxicilline In de meeste gevallen herstelt de twaalfvingerige darm na deze behandeling van de ontsteking. Bij sommige patiënten kan een vermindering van maagzuur productie is al voldoende. Het gevoelige slijmvlies van de twaalfvingerige darm wordt dus niet zelden aangetast door de zoutzuur, waarvan de productie plaatsvindt in de maag. Maagzuur kan worden verminderd door een zachte behandeling dieet met magere, milde, hele voedingsmiddelen die licht verteerbaar zijn. Vetrijke voedingsmiddelen daarentegen hebben een stimulerend effect op de maagzuurproductie en belasten het maagdarmkanaal. Bovendien, ter ondersteuning van de twaalfvingerige darm, natuurlijke remedies zoals mosterd- zaad zaden, aloë Met suiker water, of gewoon weegbree-sap vermengd met honing kan genomen worden.
Vooruitzichten en prognose
In de meeste gevallen kan duodenitis relatief goed worden behandeld, dus er zijn geen bijzondere complicaties voor de getroffen persoon. Hier heeft een vroege diagnose en behandeling altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Als duodenitis niet wordt behandeld, lijden de getroffenen aan ernstig pijn in de buik en bloederige ontlasting. De symptomen worden meestal intenser en er is geen zelfgenezing. Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt bloeding op in de darm en een zweer vormen. De ontsteking kan zich ook verspreiden naar de omliggende organen, zodat onmiddellijke behandeling noodzakelijk is. In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van medicatie en kunnen de symptomen volledig worden verlicht. De twaalfvingerige darm herstelt meestal na een succesvolle behandeling, dus er is geen langdurige schade. Evenzo een evenwichtig en gezond dieet kan een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. Alleen in ernstige gevallen zijn chirurgische ingrepen nodig om duodenitis te behandelen. Daarom is de levensverwachting bij deze ziekte meestal niet verminderd.
het voorkomen
Om duodenitis te voorkomen, wordt een gezonde levensstijl met licht verteerbare hele voedingsmiddelen aanbevolen. Het is ook logisch om te vermijden alcohol, tabak, en medicijnen die het maagdarmkanaal kunnen beschadigen.
Nazorg
In de meeste gevallen is de maatregelen en de mogelijkheden voor nazorg bij duodenitis zijn zeer beperkt. In dit geval moet eerst een uitgebreid onderzoek en diagnose van de ziekte plaatsvinden om verdere complicaties of verder ongemak bij de getroffen persoon te voorkomen. Hoe vroeger duodenitis wordt opgespoord en behandeld, hoe beter het verdere verloop van de ziekte gewoonlijk is. In de meeste gevallen zijn degenen met duodenitis afhankelijk van het nemen van medicatie om de symptomen te verlichten. Er moet voor worden gezorgd dat de dosering correct is en dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen. In de regel moeten de instructies van de arts worden opgevolgd, hoewel er ook contact moet worden opgenomen met een arts als er vragen zijn of als er enige twijfel is. Heel vaak kan een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet ook een positief effect hebben op het beloop van duodenitis en de symptomen aanzienlijk verlichten. De getroffen persoon moet vette of erg zoete voedingsmiddelen vermijden om de darmen en de maag te beschermen. Of duodenitis de levensverwachting van de patiënt vermindert, kan in het algemeen niet worden voorspeld.
Hier is wat u zelf kunt doen
Het verloop van de ziekte en de ernst van duodenitis zijn afhankelijk van de oorzakelijke factoren en de mogelijkheid van hun eliminatie Zelfhulp maatregelen en aanpassing van het gedrag in het dagelijks leven kan een positief beloop van de ziekte in termen van ernst en duur ondersteunen. In gevallen waarin duodenitis wordt veroorzaakt door langdurig gebruik van pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmend drugs zoals diclofenac, ibuprofen or acetylsalicylzuur (aspirine), kan het staken van de medicijnen leiden tot snelle verbetering en regeneratie van het darmslijmvlies van de twaalfvingerige darm. In sommige gevallen is een omschakeling naar een vetarme, lichte voeding al voldoende om te verminderen maagzuur productie, die sterk wordt gestimuleerd door vetrijke diëten en leidt tot ontstekingen in het darmslijmvlies van de twaalfvingerige darm. De verandering in dieet kan ook worden uitgevoerd als begeleidende maatregel parallel aan behandeling met zogenaamde protonpompremmers Als de symptomen worden veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie, wat duidt op een verzwakking van de immuunsysteem, het dieet moet worden aangepast om het immuunsysteem te versterken om het medicijn te begeleiden therapie De levering van vitaminen, mineralen en verschillende enzymen heeft een positief effect, zodat de ziekteverwekkende kiemen kan beter worden bestreden door de immuunsysteem Even positief effect tijdens de behandeling van duodenitis de verzaking van elk alcohol consumptie of tabak consumptie.
