Prostaatkanker: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van prostaat kanker (prostaat kanker). Familiegeschiedenis

  • Zijn er regelmatig gevallen van tumoren in uw familie?
  • Had uw broer en / of vader prostaatkanker?

Sociale Geschiedenis

  • Wat is uw beroep? Werkt u in ploegendienst / nachtdienst?
  • Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen?

Actueel medische geschiedenis/ systemische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

In de leeftijdsgroep van prostaat kanker patiënten, de prevalentie (ziektefrequentie) van patiënten met lagere urinewegsymptomen (LUTS), voornamelijk als gevolg van goedaardige vergroting van de overgangszone van de prostaat (goedaardige prostaathyperplasie), is heel hoog. Prostaatcarcinoom is zelden verantwoordelijk voor LUTS. Niettemin heeft 10% van de patiënten die een transurethrale resectie van de prostaat hebben ondergaan (chirurgische verwijdering van de prostaat via de urinebuis) blijken incisie te hebben prostaatcarcinoom (incidenteel gevonden prostaatcarcinoom in het weefselmonster). Daarom moeten alle patiënten met LUTS een urologische evaluatie ondergaan voor prostaatcarcinoom

Klachten treden meestal pas op in het stadium van de prostaat kanker is al gevorderd. Dit komt omdat aan het begin van de ziekte meestal alleen het buitenste deel van de prostaat wordt aangetast. Alleen wanneer de tumor zich verder in de prostaat verspreidt en de urethra vernauwt, treden symptomen op:

  • Blaasontsteking:
    • Verzwakte urinestraal?
    • Vertraagde start?
    • Resterende urinevorming?
    • Ischurie (urineretentie)?
  • Irritatieve symptomen
    • Pollakisurie - drang om vaak te plassen zonder vaker te plassen?
    • Imperatief urineren - oncontroleerbare drang om te plassen?
    • Dysurie - moeilijk (pijnlijk) plassen?
  • Symptomen van lokale tumorinfiltratie
    • Erectiestoornissen (ED / erectiestoornissen)?
    • Hematurie (bloed in de urine)?
    • Incontinentie (onvermogen om gecontroleerd te urineren)?
    • Hematospermie - bloed in het sperma (spermavloeistof)?
    • Constipatie (obstipatie)?
    • Pijn in de darm of boven het schaambeen?
    • Lage rugpijn en rugpijn?
  • Tumor metastasen (dochtertumoren van de tumor) /weefselvocht knooppunt metastasen.
    • Bloedarmoede (bloedarmoede)?
    • Urinestasis nier met flankpijn (lymfeklieren die de urineleiders blokkeren)?
    • Botpijn door botmetastasen; bij voorkeur boven de onderrug en het kleinere bekken?
    • Lage rugpijn / lumbago (hoofdsymptoom van uitgezaaide prostaatkanker)?
    • Metastasen (dochtertumoren) in de wervellichamen (kan leiden tot compressie van het wervelkanaal met neurologische gebreken door tumorinvasie van het wervelkanaal of fractuur van het wervellichaam)?
    • Pathologische fracturen (synoniem: spontane fractuur)?
    • Lymfoedeem (proliferatie van weefselvloeistof veroorzaakt door schade aan het lymfestelsel) van de onderste extremiteit?

Vegetatieve anamnese inclusief voedingsanamnese.

  • Bent u te zwaar​ Geef ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm).
  • Heeft u een uitgebalanceerd dieet?
    • Eet je vaak een vetrijk dieet?
    • Let je op een vezelrijk dieet?
    • Eet je elke dag fruit en groenten?

Zelfanamnese incl. medicatie anamnese

  • Reeds bestaande aandoeningen (ziekten van het urogenitale kanaal).
  • Operations
  • Allergieën
  • Medicatiegeschiedenis

Milieugeschiedenis

  • Arseen
  • Beroepsmatige omgang met rubber, zware metalen (bv cadmium).
  • Er zijn aanwijzingen dat blootstelling aan 51Cr, 59Fe, 60Co en 65Zn ook prostaatkanker kan veroorzaken
  • Beroepen: lasser, batterijfabrikant
  • Polychloorbifenylen (PCB) Opmerking: Polychloorbifenylen behoren tot de hormoonontregelaars (synoniem: xenohormonen), die zelfs in de kleinste hoeveelheden schade kunnen toebrengen aan volksgezondheid door het hormonale systeem te veranderen.