Chronische sinusitis: oorzaken, symptomen en behandeling

In medische terminologie, chronisch sinusitis is een permanent ontsteking van de sinussen. Het wordt veroorzaakt door een infectie van de neus- Met virussen or bacteriën en kan worden behandeld met verschillende medicijnen.

Wat is chronische sinusitis?

chronisch sinusitis verwijst naar een ontsteking van het slijmvlies in de sinussen dat niet volledig verdwijnt. De voorwaarde chronische ziekte wordt gebruikt als de symptomen na twee tot drie maanden aanhouden. De ziekte komt relatief vaak voor en treft in zijn acute vorm vooral de maxillaire sinus en ethmoid bot. Chronisch sinusitis komt ook voor in deze gebieden, maar kan zich nog verder verspreiden.

Oorzaken

Chronische sinusitis ontwikkelt zich als gevolg van acute sinusitis​ Dit wordt op zijn beurt veroorzaakt door een onvoldoende behandeld koud or keelholteontsteking​ Als hier niet op tijd op wordt gereageerd, worden de symptomen chronisch. Bepaalde allergieën voor pollen, huisstof of andere vreemde voorwerpen kunnen de ziekte ook veroorzaken. Chronische sinusitis kan echter ook worden genezen door het juiste te nemen maatregelen​ De reden voor chronisch ontsteking van de sinussen kan ook anatomisch zijn. Een kromme neustussenschot, vergrote neusschelpen of neus poliepenhebben bijvoorbeeld een bijzonder negatief effect op het beloop van de ziekte.

Symptomen, klachten en tekenen

Chronische sinusitis kan een aantal symptomen veroorzaken. Typisch, de voorwaarde wordt gekenmerkt door terugkerende verkoudheden vergezeld van loopneus neus-, hoofdpijnverstopte neus en andere klassieke symptomen en ongemak. Gewoonlijk doet zich een afscheiding voor, die geelgroen, etterig en stroperig is. Het loopt uit de neus- en in de keel, en dit zorgt ervoor dat de neusholten zich sluiten. Slechte neus ademhaling treedt op, wat kan leiden tot duizeligheidprestatieverlies en een ernstig gevoel van malaise. Dit begeleidt de perceptie van geur en smaak wordt meestal ook verminderd. De patiënt ervaart gewoonlijk ook een gevoel van congestie in het gezicht, dat in intensiteit toeneemt naarmate de ziekte voortschrijdt. De gezichtsbehandeling pijn steekt meestal, doordringendof pulserend. Ze komen vaker voor op het voorhoofd, de neus of de wang en stralen vaak uit naar het midden van de schedel of naar het gebied tussen de ogen. Typisch voor de voorwaarde pijn intensiveert wanneer de getroffen persoon snel voorover buigt, opstaat of hop op een been​ Chronische sinusitis kan beperkt blijven tot een enkele sinus, maar het kan ook voorkomen in de nasopharynx. Het gaat vaak gepaard met koorts of poliepvorming.

Diagnose en verloop

Om chronische sinusitis te diagnosticeren, moet de acute onderliggende ziekte eerst duidelijk als zodanig worden herkend. Dit gebeurt aan de hand van de typische klachten van sinusitis. Waaronder pijn in het voorhoofd of bovenkaak gebied, etterig rhinitis, problemen met het gevoel van geur en verstopte neus​ Als deze klachten niet aanwezig zijn, kan sinusitis meestal worden uitgesloten. Bij chronische sinusitis is de diagnose echter moeilijker omdat de symptomen veel zwakker zijn en alleen in afleveringen voorkomen. Als de kans op sinusitis groot is, wordt meestal een endoscopisch onderzoek uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. De endoscoop wordt in de mond en neusgaten om uitgescheiden secreties en zwellingen te detecteren. De afscheidingen worden ook onderzocht om de ziekteverwekker te detecteren die de sinusitis veroorzaakt. Hierna wordt de juiste medicatie voorgeschreven. Chronische sinusitis wordt alleen gediagnosticeerd als verschillende preparaten geen effect hebben. Verdere onderzoeken, zoals computertomografie en diverse allergie tests, worden ook uitgevoerd zodat een operatie kan worden uitgevoerd. Bovendien kunnen tandheelkundige controles en olfactorische tests nuttig zijn om bijkomende ziekten te voorkomen. De ziekte is meestal niet dodelijk voor de getroffenen, maar beperkt de kwaliteit van leven ernstig en veroorzaakt soms grote problemen in het dagelijks leven.

Complicaties

Men spreekt van chronische sinusitis als de ontsteking ook na twee tot drie maanden niet genezen is, daarna bestaat nog steeds de mogelijkheid dat de ziekte vanzelf verdwijnt, maar er worden toch verdere maatregelen genomen om verspreiding te voorkomen. Medicatie en een verandering in externe omstandigheden kunnen chronische sinusitis comfortabeler maken voor de getroffenen. Het is echter niet altijd volledig te genezen en daarom moeten sommige patiënten er levenslang medicijnen tegen slikken. Chronische sinusitis kan naburige delen van het lichaam verspreiden, aantasten en beschadigen. Als er geen medische behandeling wordt gegeven, kunnen er ernstige complicaties optreden. Vooral de ogen lopen gevaar. De sinussen en de ogen worden gescheiden door een dunne botplaat. Ontsteking kan dit zodanig beschadigen dat er een perforatie ontstaat en bacteriën kan direct in de oogkas komen. Zelfs ernstig oogletsel blindheid, kan leiden. De hersenen wordt ook beschouwd als een risico bij chronische sinusitis. Als een breuk in de benige scheiding tussen de hersenen en sinussen ontwikkelt, hersenvliesontsteking kan resulteren. Zo'n voorwaarde kan een levensbedreigende bedreiging vormen en vereist dringende medische behandeling. Verder is er een risico op pus vestigen in de hersenen vorming van structuren en abcessen. Het is ook mogelijk voor bloed stolsels in de hersenaders (trombose​ Er bestaat ook een risico op aantasting van de tanden. Het is niet ongebruikelijk dat een ontsteking van de wortels van de tanden ontstaat bij chronische sinusitis. Indien onbehandeld, ademhaling door de neus wordt ook steeds erger. Een consequent probleem hiervan is snurken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Chronificatie van eenvoudige sinusitis moet als een complicatie worden gezien. Om deze reden vereist elke chronische sinusitis medische behandeling. Ernstige complicaties kunnen alleen worden voorkomen als er tijdig een arts wordt geraadpleegd. In vergevorderde stadia, chirurgisch therapie is meestal onvermijdelijk. Anders zullen de symptomen niet verbeteren. Als een grote operatie moet worden vermeden, is het zinvol om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. In de regel is overleg met een arts aangewezen als de symptomen van acute sinusitis aanhouden buiten de gebruikelijke tijdsperiode. In dat geval kan de arts ingrijpen - vaak door het toedienen van een antibioticum​ Een aanzienlijke verbetering van het schrijnende probleem kan meestal worden bereikt binnen een paar weken na het zien van een arts. De juiste contactpersoon is in dit geval de specialist KNO, die beschikt over een breed scala aan diagnostische en therapeutische mogelijkheden. Consultatie van deze specialist kan ook zonder verwijzing door de huisarts.

Behandeling en therapie

Nadat chronische sinusitis is gediagnosticeerd, zijn er verschillende maatregelen kan worden gestart. Als allergieën de oorzaak zijn, anti-allergisch drugs en neusspray worden voorgeschreven. Zogenaamd hyposensibilisatie maakt ook deel uit van sommige therapieën. In aanvulling op, antibiotica en neusspoelingen worden voorgeschreven om uit te spoelen bacteriën en verlicht de symptomen. In sommige gevallen is er een verandering in dieet kan ook helpen tegen chronische sinusitis. Dit is het geval als er een voedsel-allergie​ In ieder geval moet een deskundige worden geraadpleegd om de aandoening effectief te behandelen. Ondertussen bestaat er naast langdurige therapieën ook de mogelijkheid om de klachten operatief te verhelpen. In dit geval worden de geblokkeerde verbindingskanalen verwijd met behulp van een ballon. Deze zogenaamde siluplasty is echter alleen geschikt voor eenvoudige gevallen van chronische sinusitis. Behandelingsmethoden die worden gebruikt voor acute sinusitis kan op zijn minst symptomen verlichten in de chronische vorm. Veel voorkomende therapieën zijn onder meer stoom inademing, acupunctuur, en het gebruik van etherische oliën.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van chronische sinusitis is individueel en kan niet uniform worden voorspeld voor alle getroffen individuen. Bij een groot aantal patiënten is er een genezing en volledige symptoomvrijheid ondanks het chronische beloop van de ziekte. Evenzo is er de mogelijkheid van een continu verloop van de ziekte, waarbij de patiënt levenslange beperkingen heeft. Als de doktoren het ventilatie van de sinussen, is er een goede kans op herstel.Een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd om dit doel te bereiken. Het succes hangt af van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en zijn algemene toestand volksgezondheid​ Door het ventilatie van de neusbijholte kan regeneratie van de functionele activiteit van de slijmvliezen plaatsvinden. Dit proces is essentieel voor een goede prognose en kan bij een succesvolle operatie binnen enkele weken plaatsvinden. Bovendien moet de patiënt na de operatie de voorgeschreven follow-up- en controle-onderzoeken bijwonen om een ​​goed resultaat te garanderen. De prognose verslechtert als de ziekte zich al heeft verspreid naar de omliggende delen van het gezicht. Als de ogen of tanden al zijn aangetast door chronische sinusitis, kan dit levenslange schade tot gevolg hebben. Volledig herstel is bijvoorbeeld niet meer mogelijk als blindheid is al opgetreden als gevolg van chronische sinusitis.

het voorkomen

Sinusitis wordt een chronische ziekte voornamelijk door een gebrek aan vroegtijdige opsporing van de oorzaken. Een preventieve maatregel is dus om een ​​KNO-arts te bezoeken wanneer de eerste symptomen optreden. Bovendien, verkoudheid, keelholteontsteking net zoals rhinitis moet voldoende worden genezen, zodat er geen chronische klachten ontstaan. Over het algemeen helpt het om veel te drinken, de neus regelmatig te spoelen met een lauwwarme zoutoplossing en de woning goed te ventileren. Bovendien is een allergietest kan helpen om de symptomen te beteugelen. Hyposensibilisatie voorkomt ook chronische sinusitis. Ten slotte moet ervoor worden gezorgd dat een gezond, gehard immuunsysteem​ Voldoende bewegen en gezond dieet zijn essentieel voor de preventie van chronische sinusitis.

Follow-up

Chronische sinusitis is een sinusinfectie die na verloop van tijd aanhoudt. Dit kan de patiënt veel leed bezorgen. Daarom behandeling met decongestivum cortisone sprays en passende nazorg is na vrijwel elke behandeling noodzakelijk koud​ Indien nodig moet een operatie leiden tot drukverlichting. Als de verbindingsdoorgangen tussen de sinussen worden versmald door krommingen in de neustussenschot of geblokkeerd door poliepen, frequente sinusitis is het resultaat. Chronische sinusitis kan vaak met succes worden behandeld met conventionele middelen. Meest voorkomend, cortisone sprays worden gebruikt om te verbeteren ademhaling en ontlast de druk. Als conservatieve behandeling op de lange termijn echter niet succesvol is, kunnen de symptomen van chronische sinusitis alleen worden verholpen door middel van chirurgische ingrepen of reconstructie van de paranasale sinus onder narcose​ Dit omvat vaak chirurgische correctie van de kromming in de neustussenschot​ Vervolgzorg is vereist omdat bloeding en aanhoudende zwelling postoperatief af en toe optreden. Het risico bestaat ook dat de problemen op lange termijn niet verholpen blijken te zijn. Complicaties ontstaan ​​bijvoorbeeld als de patiënt nachtelijk ademhalingshulpmiddel moet gebruiken slaap apneu​ Het nachtelijke ademhalingshulpmiddel koelt de luchtwegen zodanig dat chronische sinusitis vrijwel niet onder controle te krijgen is. In dit geval follow-up maatregelen kan er alleen voor zorgen dat de patiënt die al een operatie heeft ondergaan, medische drukverlichting krijgt elke keer dat hij of zij een koud.

Hier is wat u zelf kunt doen

In het geval van chronische sinusitis kan de getroffen persoon ondersteunend aandacht besteden aan zijn levensstijl om een ​​verbetering van zijn eigen levensstijl te bereiken. volksgezondheid. Roken moet volledig worden vermeden, evenals tijd doorbrengen in rookruimtes of kamers. Een gezond dieet verbetert het welzijn en stabiliseert de immuunsysteem, zodat het organisme zelf voldoende afweer kan produceren. Als het om voedselopname gaat, moet daarom aandacht worden besteed aan een dieet dat rijk is aan vitaminen en bovendien moet er voldoende beweging worden gemaakt. De vloeistoftoevoer moet worden overwogen. De neusslijmvlies heeft voldoende vocht nodig om te regenereren. In de wintermaanden is de binnenlucht vaak droog en in de zomermaanden kunnen de buitentemperaturen toenemen uitdroging van de slijmvliezen. Met ongeveer twee liter per dag moet het organisme dus van vloeistof worden voorzien. Bij de omgang met andere patiënten dient bijzonder hygiënisch gedrag in acht te worden genomen. Handen moeten worden gedesinfecteerd en neussprays of zakdoeken mogen niet met andere mensen worden gedeeld. Er moet voor worden gezorgd dat niemand anders pathogenen kan het organisme binnendringen. Het aantal kiemen is aanzienlijk toegenomen, vooral in koude seizoenen. Om deze reden moeten preventieve maatregelen zorgvuldig worden ondernomen, zodat die van jezelf immuunsysteem wordt niet nog zwaarder belast en het genezingsproces wordt bemoeilijkt.