Slaapapneu

snurken is inderdaad vervelend in de meeste gevallen en vaak de trigger voor slapeloosheid in het bed buurman. Maar in de regel zijn de nachtelijke geluiden onschadelijk. Soms wordt een luid gesnurk echter gevolgd door een plotselinge stilte waardoor de voorheen geïrriteerde partner angstig luistert om te zien of de snurker nog steeds is. ademhaling helemaal. Toen hijgend, luid inademing - en de hele zaak begint opnieuw. Als het om dergelijke nachtelijke ademonderbrekingen gaat, spreekt men van slaapapneu. Slaapapneu verhoogt het risico op tal van ziekten. Hieronder leert u over de gevaren van slaapapneu, de symptomen en diagnose en de beschikbare behandelingsopties.

Wat is slaapapneu?

De naam slaapapneu of slaapapneu-syndroom beschrijft korte pauzes in ademhaling die optreden tijdens de slaap. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak zijn er twee soorten slaapapneu:

  • Het meest voorkomende type is obstructieve slaapapneu (OSA): hier, slaapapneu-syndroom treedt op als gevolg van geblokkeerde luchtwegen.
  • In de zeldzame centrale slaapapneu (ZSA) is de oorzaak van de ademhaling stoornis staat centraal zenuwstelsel​ Ondanks open luchtwegen wordt de ademhaling hier niet voldoende gecontroleerd - bijvoorbeeld genetisch veroorzaakt door neurologische schade door een ziekte of beroerte.

Als er meer dan vijf van dergelijke ademhalingspauzes per uur optreden, die ook langer dan tien seconden duren, wordt dit slaapapneu genoemd. Op de ademhalingsstops kan ook worden teruggeleid naar de betekenis van het woord slaapapneu: “apneu” komt uit het Grieks en betekent “windstilte”.

Oorzaken van obstructieve slaapapneu

Obstructieve slaapapneu gaat vaak (maar niet altijd) gepaard met snurken. Als gevolg van de mond en keelspieren die slap worden tijdens de slaap, de tong valt terug en sluit het achterste gehemelte gedeeltelijk of volledig af, en daarmee de bovenste luchtweg. De inspanning om door de vernauwde luchtwegen adem te halen, leidt tot de typische nachtelijke geluiden. Dit kan ernstige gevolgen hebben: Tijdens snurkenkomen er minder zenderstoffen vrij die nodig zijn om de ademhaling te stimuleren. Als gevolg hiervan stopt de ademhaling - tot twee minuten en tot 400 keer per nacht. Alleen als het carbon dioxide concentratie in de bloed stijgt doet de hersenen de hersengolven intensiveren en het ademhalingscentrum stimuleren om zijn activiteit te hervatten. Dit resulteert in een endogene wekreactie (opwinding), die zich vaak manifesteert als een bijzonder luide inademing, maar wordt meestal niet opgemerkt of herinnerd door de getroffen persoon.

Obstructieve slaapapneu: symptomen

Obstructieve slaapapneu is vaak moeilijk te herkennen voor de getroffen personen zelf. Mogelijke symptomen van slaapapneu zijn:

  • (Luid) snurken, al is dit symptoom vaak afwezig bij vrouwen
  • Korte adempauzes
  • Helder naar lucht happen of inademen nadat de ademhaling is gestopt
  • Regelmatig wakker worden (inclusief naar de badkamer gaan)
  • Kortademigheid en hartkloppingen bij het ontwaken
  • Nacht zweet
  • Oppervlakkige ademhaling (hypopneu)

Vaak worden deze symptomen niet opgemerkt door patiënten zelf, omdat ze zich de nachtelijke symptomen 's ochtends niet herinneren. Daarom zijn het vaak de partners die patiënten op de symptomen wijzen. Bovendien, de constante onderbreking van de slaap en het steeds terugkerende gebrek aan zuurstof als gevolg van onderbroken ademhaling ook invloed hebben op hoe mensen zich overdag voelen. Dit komt doordat mensen met slaapapneu niet in de diepe slaapfase kunnen vallen, wat belangrijk is voor herstel, en daardoor vaak het gevoel hebben dat ze overdag uitgeput zijn. De resulterende symptomen kunnen daarom verdere belangrijke aanwijzingen geven voor de aanwezigheid van slaapapneu.

Gevolgen voor het dagelijks leven

De verminderde slaapkwaliteit veroorzaakt door slaapapneu leidt tot tal van volksgezondheid gevolgen, zodat de symptomen van slaapapneu ook overdag optreden. Deze omvatten bijvoorbeeld:

  • Chronische slaperigheid overdag
  • Ochtend hoofdpijn
  • Verminderde prestaties en concentratiestoornissen
  • Prikkelbaarheid en agressiviteit
  • Depressieve stemmingen of depressie
  • Tijdelijk in slaap vallen (microslaap)
  • Impotentie

Lijders zijn minder veerkrachtig en niet een paar van de ongevallen veroorzaakt door microslaap zijn te wijten aan nachtelijke apneu.

Wat zijn de risico's van slaapapneu?

De adempauzes tijdens de slaap duren maximaal twee minuten en zijn behoorlijk belastend voor het lichaam:

  • Het zuurstofgehalte van het bloed neemt af
  • Er komen stresshormonen vrij
  • Bloeddruk stijgt
  • Het komt niet zelden voor bij hartritmestoornissen

Hoge bloeddruk treft ongeveer de helft van de slaapapneu-patiënten; ze lopen daarom een ​​aanzienlijk verhoogd risico op hart- aanvallen en beroertes. Omgekeerd komt een slaapgerelateerde ademhalingsstoornis zoals slaapapneu voor bij ongeveer 60 procent van alle beroerte patiënten. Slaapapneu is daarom mogelijk levensbedreigend voorwaarde​ Naast het verhoogde risico op hart- en vaatziekten, verhoogt het ook het risico op ontwikkeling Depressie of typ 2 suikerziekte​ Bovendien wordt de kwaliteit van leven van de getroffenen verminderd. Bovendien kan microslaap leiden voor gevaren in het wegverkeer. Test: lijdt u aan obstructieve slaapapneu?

Risicogroepen: wie loopt een bijzonder risico

Vooral mannen hebben vaak last van obstructieve slaapapneu; bij vrouwen treedt het syndroom meestal daarna op menopauze​ Bij beide geslachten neemt het risico toe met de leeftijd, maar kinderen kunnen ook worden getroffen. Mensen die te zwaar behoren ook tot de risicogroep. In aanvulling op, roken, nemen slaappillen, en consumeren alcohol or drugs voor het slapengaan kan het optreden van slaapapneu bevorderen. Evenzo wordt slapen op de rug beschouwd als een factor die het risico op OSA verhoogt. Ook met een bijzonder risico zijn:

  1. Snurkers
  2. Diabetici (vooral diabetes type 2)
  3. Kinderen met overgewicht

Waarom dit zo is, leggen we hieronder uit.

Snurkers: verhoogd risico

Ongeveer de helft van de Duitsers snurkt. Deskundigen zijn van mening dat ongeveer vier procent van de volwassenen in dit land aan slaapapneu lijdt en dus ernstig wordt blootgesteld volksgezondheid risico's. Snurkers hebben tot 10 keer meer kans op beroertes dan "niet-snurkers", en slaapapneupatiënten hebben een sterk verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Vermoedelijk veel beroertes en hart- aanvallen zouden te voorkomen zijn met een vroege diagnose en behandeling.

Diabetes en slaapapneu

Diabetes en slaapapneu vormen een gevaarlijk duo: beide verhogen het risico van beroerte en hart- aanval, en in combinatie, is het risico op secundaire ziekten aanzienlijk groter. Mannen en mensen die dat zijn te zwaar lopen een bijzonder risico op slaapapneu en suikerziekte​ Diabetici die hun slaapapneu laten behandelen, zijn ook beter aanpasbaar.

Kinderen met overgewicht

Te zwaar kinderen lijden vaak aan slaapapneu, zo bleek ook uit een onderzoek van het Royal London Hospital. Slaapapneu kan de academische prestaties van kinderen aanzienlijk beïnvloeden. De volksgezondheid gevolgen bemoeilijken enorm het dagelijks leven van getroffen kinderen, zoals chronische slaperigheid overdag, hoofdpijn en prikkelbaarheid. Aanhoudende slechte slaap leidt tot een algeheel verlies van levenslust.

Diagnose: hoe wordt slaapapneu gediagnosticeerd?

Als slaapapneu wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd. omdat de juiste diagnose van slaapapneu essentieel is voor het selecteren van een behandeling. Als u of uw partner vermoedt dat u aan slaapapneu lijdt, eerst praten naar uw huisarts, hij kan u nog steeds naar een oor verwijzen, neus- en keel of long specialist. In eerste instantie kan een voorlopige ambulante diagnose worden gesteld. Hiervoor krijgt u een klein draagbaar meetinstrument dat u volgens de instructies aan uw lichaam bevestigt met verschillende meetpunten voordat u naar bed gaat. Het apparaat neemt bijvoorbeeld de hartslag en snurkgeluiden op. Als de gemeten waarden het vermoeden van slaapapneu bevestigen, wordt de definitieve diagnose gesteld in een slaapgeneeskundig centrum (“slaaplaboratorium”). Daar wordt ook de ernst van slaapapneu bepaald.

Wat te doen bij slaapapneu? 4 tips!

Implementeer eerst de verschillende manieren om het snurken zelf te voorkomen. Snurken verbeteren:

  1. Vaak laat een gewichtsverlies al een meetbaar succes zien: in een Finse studie snurkte na een gewichtsverlies een kwart van de patiënten helemaal niet meer.
  2. Afzien van een laat diner, evenals alcohol en roken voor bedtijd; net zoals sedativa, slaappillen en antihistaminica (allergie drugs) - deze ontspannen de spieren en dus ook die in de mond en keel.
  3. Zoals voor alle andere slaapproblemen geldt hier hetzelfde: volg de regels voor een goede slaaphygiëne - zorg voor een rustige omgeving, ventileer uw slaapkamer voldoende, behoud een regelmatig slaappatroon.
  4. Slaap met opgeheven bovenlichaam en vermijd rugligging (tip: neem een tennis bal in de achterkant van je pyjama genaaid).

Welke therapieën zijn er beschikbaar?

Bij centrale slaapapneu moet de onderliggende ziekte altijd worden behandeld. Bij obstructieve slaapapneu echter therapeutisch maatregelen probeer de luchtwegen vrij te houden. Een speciaal masker kan worden gebruikt om obstructieve slaapapneu te behandelen, maar chirurgie is ook een mogelijke optie om de nachtelijke ademhalingsstops te behandelen. Lees hieronder meer over de opties voor de behandeling van obstructieve slaapapneu.

Hulpmiddelen van de winkel voor medische artikelen

In de winkel voor medische artikelen kunt u verschillende kopen AIDS tegen snurken, bijvoorbeeld een slaapvest, kinverband, bijt spalk, neus- gips of clip - vraag advies. Deze AIDS werken op verschillende manieren. Bijvoorbeeld, de mandibulaire voortgangsspalk (ook bekend als een anti-snurkende spalk) verplaatst de tong naar voren en kan worden gebruikt in milde tot matige gevallen. Of het in individuele gevallen geschikt is, hangt voornamelijk af van de voorwaarde van de tanden.

Slaapapneu: behandeling door CPAP-masker.

Als het snurken niet verbetert en er daadwerkelijk slaapapneu is, moet u het laten behandelen: zeer goed succes kan worden bereikt met respiratoire therapie apparaten. Er worden vooral "nasale overdrukapparaten" gebruikt, waarmee zuurstof-rijke lucht wordt door middel van overdruk in de luchtwegen getransporteerd tijdens de slaap over een ademhalingsmasker (verbonden met de therapie apparaat). De luchtwegen worden dus van binnenuit “gespalkt”, dat wil zeggen dat ze niet inzakken als gevolg van de slappe spieren, maar open blijven. Deze maskers worden nCPAP genoemd therapie of nasale CPAP-therapie (CPAP: Continue positieve luchtwegdruk​ De toegepaste druk van het slaapmasker wordt voor elke patiënt individueel bepaald. Het apparaat is voorgeschreven door de arts. Het CPAP-masker is echter even wennen, omdat sommige patiënten het storend en ongemakkelijk vinden. Dientengevolge zoeken patiënten vaak naar alternatieven en geven ze de voorkeur aan een behandeling zonder masker.

Slaapapneu: een operatie kan helpen

Er zijn verschillende chirurgische therapieën die kunnen worden gebruikt om slaapapneu te behandelen. Deze operaties zijn in principe onderverdeeld in twee soorten:

  • Intramurale operatie
  • Poliklinische operatie

In de regel omvatten de operaties het verwijderen van delen van weefsel in de mond en keel om de ademhaling te vergemakkelijken. Hoe effectief de procedure is en hoe lang een verbetering na een operatie duurt, hangt af van de operatiemethode en de individuele omstandigheden van de patiënt.

Tongpacemaker voor slaapapneu

Er is ook de mogelijkheid om een ​​zogenaamd tong gangmaker, die de luchtwegen vrij houdt door 's nachts de tongspieren te stimuleren. Deze methode behaalde goede resultaten in studies en wordt daarom beschouwd als een alternatief voor het CPAP-masker wanneer mensen met slaapapneu dit apparaat niet aankunnen.