. bacteriën in de bloedbaan terechtkomen, is bacteriëmie aanwezig. Normaal gesproken een gezond immuunsysteem elimineert de bacteriën voordat ze zich wijd kunnen verspreiden en vitale organen kunnen bereiken via de bloed Bij patiënten met een slecht immuunsysteem kan bacteriëmie echter leiden tot ernstig bloedvergiftiging.
Wat is bacteriëmie?
Bacterie zijn overal: in de lucht, op alledaagse gebruiksvoorwerpen en alleen huid Uiterlijk wanneer bacteriën in de bloedbaan worden gewassen, de immuunsysteem wordt actief. In de bloedbaan, eliminatie van de micro-organismen vindt meestal plaats. Als dit eliminatie Door de immuunsysteem niet optreedt, kan bacteriëmie het gevolg zijn. Bacteriën maken deel uit van de gezonde flora van de huid en slijmvliezen van mensen. Bacteriën die algemeen worden overwogen pathogenen en schade toebrengen aan mensen wanneer ze koloniseren, moet hiervan worden onderscheiden. Het fenomeen bacteriëmie is aanwezig wanneer bacteriën in serum worden gedetecteerd. Het kan gedurende een lange periode tijdelijk of chronisch zijn. Te onderscheiden van bacteriëmie is viremie, waarbij virussen verspreid in de bloed Een gerelateerd fenomeen is fungemie of mycemie, waarbij schimmels vergelijkbare aandoeningen veroorzaken. Het menselijke immuunsysteem neemt de strijd tegen bacteriën over in de nasleep van hun introductie in de bloed Een gezond afweersysteem herkent bacteriën als lichaamsvreemd en valt ze aan, zodat immunologisch gezonde mensen vaak alleen aan tijdelijke bacteriëmie lijden. Chronische bacteriëmie komt veel vaker voor bij immuundeficiënte patiënten en kan bij hen worden veroorzaakt door alleen commensalen, die over het algemeen een gezond persoon niet schaden.
Oorzaken
bloedvergiftiging in de zin van bloed vergiftiging met systemische tekenen van ontsteking van het hele organisme kan het resultaat zijn. Septicopyemie komt vaak voor, waarbij de pathogenen verspreiden zich steeds verder in het bloed en bereiken vitale organen waar ze brandpunten van veroorzaken ontsteking De oorzaak van bacteriëmie is dus de verspreiding van bacteriën in het bloed. Bestaande wonden vormen een portaal van binnenkomst. Bovendien kunnen bacteriën zo snel mogelijk via bacteriële abcessen in de bloedbaan komen fistel traktaten vormen. Abcessen spelen een belangrijke rol in de klinische praktijk. Ze zijn het gevolg van fusies van ontstekingsweefsel die worden veroorzaakt tijdens bacteriële infecties. De abces holte van het gesmolten weefsel is gevuld met pus bestaande uit dode cellen, neutrofielen granulocyten en bacteriën. Langs spleetruimten blijven onbehandelde abcessen zich verspreiden. Na de vorming van een fistel abces holte mondt uit in interne of externe lichaamsoppervlakken. Bacteriëmie na invasieve medische procedures kwam ook veel voor, vooral in het verleden. De bacteriën komen ofwel in de bloedbaan terecht tijdens bacteriëmie, die het resultaat is van een bacteriële infectie elders, tijdens diagnostische of therapeutische procedures, of worden vervoerd vanuit de huid in het bloed via minderjarige wonden.
Symptomen, klachten en tekenen
Bacteriëmie is aanwezig wanneer cultureel bewijs van bacteriën in het bloed kan worden verkregen. Sommige patiënten vertonen geen andere symptomen dan 피로 met kortstondige bacteriëmie. bloedvergiftiging of septisch schokken komen niet noodzakelijkerwijs voor. Sepsis komt overeen met een infectie met algemene tekenen van ontsteking Zodra sepsis organen aantast, wordt dit ernstige sepsis genoemd. In septisch schokken, op zijn beurt die van de patiënt circulatie stort in. Bij een gezond persoon is bacteriëmie de tijdelijke aanwezigheid van bacteriën in de bloedbaan, die vaak vanzelf verdwijnt door aanvallen van het immuunsysteem. Overmatige verspreiding van bacteriën of de vestiging van pathogenen in organen is meestal niet het gevolg van bacteriëmie voor gezonde mensen. Zodra ze het bloed bereiken, worden ze door het gezonde immuunsysteem herkend als lichaamsvreemd en bestreden, zodat ze niet kunnen uitzaaien naar organen. Bacteriëmie wordt dus meestal alleen geassocieerd met sepsis als de afweer van de getroffen persoon buitengewoon slecht is, zoals bij HIV-patiënten of immuungecompromitteerde personen. Als de bacteriën uit een infectieuze focus constant of periodiek in de bloedbaan worden gespoeld, vermenigvuldigen ze zich sterk en veroorzaken zo sepsis. Welke andere symptomen aanwezig zijn, hangt af van het type bacterie en de agressiviteit van de ziekteverwekkers. Voor patiënten met een slecht immuunsysteem kan bacteriëmie dat wel doen leiden tot ernstige vermenigvuldiging van micro-organismen. Verschillende organen kunnen worden aangetast. Een ziekte die bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door bacteriëmie bij overwegend immuundeficiënte patiënten, is bacterieel endocarditis.
Diagnose en verloop
Bacteriëmie wordt gediagnosticeerd door serologische detectie van bacteriën in het bloed. De gediagnosticeerde patiënt wordt verder geobserveerd om de duur van bacteriëmie te schatten en om eventuele tekenen van sepsis onmiddellijk te identificeren. De prognose hangt af van de immunologische constitutie van de patiënt en de aard van de binnendringende pathogenen.
Complicaties
In de meeste gevallen is bacteriëmie relatief goed te behandelen. De behandeling zelf wordt gedaan met behulp van antibiotica en leidt in de meeste gevallen tot een relatief snel succes. Het wordt problematisch als de bacteriën multiresistent zijn. Hier uitgebreide behandeling en eventueel een bloedtransfusie is noodzakelijk. Als de bacterie niet uit het lichaam kan worden verwijderd, moeten alle organen van de patiënt worden gecontroleerd. Hier kunnen ernstige infecties en ontstekingen optreden, die levensbedreigend kunnen zijn. Meestal moet de patiënt worden overgebracht naar de intensive care afdeling in het ziekenhuis. Zonder behandeling is bacteriëmie niet noodzakelijk leiden tot complicaties. In veel gevallen kan het lichaam het symptoom bestrijden en de bacteriën zelf verslaan. Bij bacteriëmie wordt het lichaam echter vatbaarder voor verschillende ziekten. Het immuunsysteem en de bloedsomloop zijn beide verzwakt, waardoor ze sneller kapot gaan. Dit resulteert in een over het algemeen trage houding ten opzichte van het leven en vermoeidheid. In het ergste geval kan de verspreiding van bacteriëmie bij een persoon leiden tot de dood als het symptoom niet op tijd wordt behandeld. Vooral bij oudere mensen vormt bacteriëmie een verhoogd risico en moet deze altijd door een arts worden behandeld.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als een wond geïnfecteerd raakt of andere infecties worden opgemerkt, moet de huisarts worden geraadpleegd. De arts kan snel vaststellen of er bacteriën in het bloed zijn gekomen door het ontstoken gebied te onderzoeken en een bloed Test en, indien nodig, de behandeling direct starten. Als de ontsteking onbehandeld blijft, wordt bacteriëmie uiterlijk in de vorm van toename duidelijk 피로 Als dit symptoom wordt opgemerkt, wordt een onmiddellijk bezoek aan de dokter aanbevolen. Vooral mensen met immunodeficiency (bijv. HIV-patiënten of personen met immunosuppressie) zou moeten praten bij ongebruikelijke symptomen naar een arts. Vooral ernstige infecties en toenemende cardiovasculaire klachten duiden op het ontstaan van sepsis. Een extern waarschuwingsbord is een roodachtige streep op de huid die van de ontsteking naar de hart- Als u flauwvalt of hartritmestoornissen optreden, moet de spoedarts worden gebeld. In ernstige gevallen eerste hulp maatregelen moet worden genomen totdat de medische hulpdiensten arriveren. Aangezien vergevorderde bacteriëmie een langdurige ziekenhuisopname vereist, moet dit ook de nabestaanden informeren.
Behandeling en therapie
In geval van bacteriëmie krijgen patiënten onmiddellijk een geschikt medicijn om te voorkomen dat de ziekteverwekkers zich vermenigvuldigen. In de meeste gevallen is ten minste een van de momenteel gebruikte antibiotica toont succes. Om een antibioticum voor behandeling is identificatie van de micro-organismen vereist. De meeste bacteriestammen zijn resistent tegen ten minste één van de medisch gebruikte stammen antibiotica Behandeling van bacteriëmie is bijzonder moeilijk wanneer de betrokken bacterie resistent is tegen meerdere geneesmiddelen. In dergelijke gevallen zijn conventionele antibiotica meestal niet effectief en kan de bacterie zich nauwelijks vermenigvuldigen. Multiresistente bacteriën zijn soms gemeld in de setting van verschillende ziekenhuisinfecties. Bij bacteriëmie kunnen ze zonder medische controle levensbedreigende infecties van verschillende organen veroorzaken, vooral bij immuundeficiënte patiënten. Als de bacterie, en daarmee de oorzaak van de infectie, niet kan worden weggenomen, houdt de geneeskunde zich primair bezig met schadebeperking, waarbij de focus ligt op het behoud van alle vitale lichaamsfuncties. Patiënten worden meestal gecontroleerd in de intensive care afdeling, waar het leven in stand wordt gehouden maatregelen zoals reanimatie kan sneller worden uitgevoerd.
Vooruitzichten en prognose
De prognostische vooruitzichten van bacteriëmie hangen af van de bacteriecultuur die het organisme is binnengedrongen. Normaal gesproken is de invasie kiemen zijn te behandelen met medicijnen. De vermenigvuldiging van de ziekteverwekkers wordt gestopt en binnen een paar dagen sterven de bacteriën af. Tegelijkertijd, volksgezondheid verbetert weer totdat de patiënt na een paar weken volledig hersteld is. Sommige patiënten hebben een intolerantie voor het geneesmiddel. Dit leidt tot een uitdaging bij het bestrijden van de bacteriën en kan het genezingsproces aanzienlijk bemoeilijken. Alternatieve medicijnen zijn beschikbaar, maar zijn minder effectief dan antibiotica in hun actieve ingrediënten. De meeste soorten bacteriën sterven zelfs zonder medische behandeling. Na hun invasie van het organisme bouwt het immuunsysteem geleidelijk voldoende afweer op en beschikt het dus over de sterkte om ze uit de bloedbaan te verwijderen. Dit proces duurt echter meestal veel langer dan bij medische zorg. Bovendien is het lichaam daarna meestal erg verzwakt. De prognose verslechtert, met resistent kiemen Deze reageren niet op de drugs en ongehinderd doorgaan met vermenigvuldigen. Patiënten met een verzwakt immuunsysteem kunnen in deze gevallen ernstige complicaties krijgen. In het ergste geval kan de ziekteverwekker niet worden gedood en sterft de patiënt aan de gevolgen daarvan.
het voorkomen
Bacteriëmie kan worden voorkomen voor zover de verspreiding van bacteriën in het bloed kan worden voorkomen. Dus naast wonddesinfectie wordt tijdige behandeling van bijvoorbeeld abcessen als een preventieve maatregel beschouwd.
Nazorg
Preventie is de beste maatregel om herhaling van bacteriëmie te voorkomen. Patiënten moeten ervoor zorgen dat ze een sterk immuunsysteem hebben. Ze bereiken dit door middel van een evenwichtige dieet, lichamelijke activiteit en voldoende slaap. Als het immuunsysteem al verzwakt is, is voorzichtigheid geboden bij lichte verwondingen. Bacteriën mogen niet in de bloedbaan terechtkomen. Bescherming van de overeenkomstige gebieden met pleisters of handschoenen is aan te raden. Er is geen immuniteit na bacteriëmie. Patiënten kunnen keer op keer besmet raken. De diagnose wordt gesteld door een bloed Test De dokter beveelt dan medicamenteuze behandeling. Meestal een antibioticum is gebruikt. Complicaties kunnen optreden als de ziekteverwekker resistent blijkt te zijn tegen de werkzame stoffen. Artsen moeten dan hun toevlucht nemen tot onconventionele benaderingen. Het belangrijkste doel is om vitale organen te behouden. Dit lukt niet altijd. In het ergste geval kan bacteriëmie tot de dood leiden. Als de symptomen verergeren, is het raadzaam om opnieuw naar de dokter te gaan. Het belangrijkste aspect is het voorkomen van de verspreiding van bacteriën in het bloed.
Wat u zelf kunt doen
Onbehandelde bacteriëmie kan leiden tot sepsis en, in het ergste geval, tot septisch schokken met een fatale afloop. Hoewel dit laatste zelden voorkomt, moeten patiënten altijd medische hulp inroepen. Een gezond immuunsysteem voorkomt meestal dat bacteriën die in de bloedbaan terechtkomen zich ongehinderd vermenigvuldigen en vitale organen aanvallen. Als er een excessief concentratie van bacteriën in het bloed, is het immuunsysteem meestal verzwakt. Een gezonde levensstijl is de belangrijkste manier om het immuunsysteem te versterken. Dit omvat een op planten gebaseerd dieet rijk aan vitaminen en vezels, en zich onthouden van overmatige consumptie van alcohol, tabak en verfijnd suiker Voldoende slaap en regelmatige lichaamsbeweging zijn ook belangrijk. Licht uithoudingsvermogen sporten zoals zwemmen, fietsen of wandelen zijn bijzonder gunstig. Constante spanning kan ook het immuunsysteem verzwakken en moet daarom worden vermeden. In de natuurgeneeskunde, een actief ingrediënt van de rode zonnehoed (Echinacea Purpurea) wordt ook gebruikt om de eigen afweer van het lichaam te versterken. Patiënten die al weten dat hun immuunsysteem verzwakt is, moeten ook preventieve maatregelen nemen maatregelen Bacteriën kunnen ook in de bloedbaan terechtkomen via kleine verwondingen die niet waarneembaar zijn voor de getroffen persoon. Handschoenen dienen daarom altijd gedragen te worden bij risicovolle activiteiten. In het dagelijks leven is met name de bereiding van (rauw) vlees een risicofactor die vaak over het hoofd wordt gezien. Wegwerphandschoenen kunnen hier bescherming bieden tegen infecties.
