Anaal kanker of anaal carcinoom is een kwaadaardige tumor in het gebied van het anale kanaal, dat ongeveer zes centimeter lang is. Anale carcinoom is zeer zeldzaam en vrouwen hebben er veel vaker last van dan mannen. Indien vroeg ontdekt, anaal carcinoom is gemakkelijk te genezen.
Wat is anale carcinoom?
Anaal kanker of een anale carcinoom is een kwaadaardige tumor in het gebied van het anale kanaal, dat ongeveer zes centimeter lang is. Het anale kanaal is de term die wordt gebruikt om het gebied van de darm te beschrijven, enkele centimeters lang, waar de dikke darm sluit zich aan bij de anus Dit gebied is - in tegenstelling tot de rest van de darm - erg gevoelig en anatomisch gecompliceerd. Het beschermende slijmvlies van de rectum verdwijnt langzaam en versmelt met de huid van de anus Gewoonlijk wordt anale carcinoom ingedeeld in de groep van dikke darm tumoren. In termen van zijn biologie en reactie op therapie, anale carcinoom is meer vergelijkbaar met huid kanker.
Oorzaken
Onbehandelde infecties worden beschouwd als de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van anale carcinoom. Mechanische spanningen op het anale kanaal verhogen ook enorm het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Fistels of kloven, dwz veranderingen of kleine, pijnlijke scheurtjes in het weefsel, dragen ook bij aan de ontwikkeling van anale carcinoom. Condylomen worden als een andere oorzaak gezien. Condylomen zijn goedaardige gezwellen veroorzaakt door HP virussen 16 en 18. HPV wordt gewoonlijk via geslachtsgemeenschap op de getroffen gebieden overgedragen. Genetische gevoeligheid, slechte voeding en andere typische kankerverwekkende oorzaken, zoals roken of overmatige consumptie van alcohol, zijn nog niet bevestigd als oorzaak van anale carcinoom.
Typische symptomen en tekenen
- Bloed in de ontlasting
- Pijn tijdens ontlasting
- Anale jeuk (jeuk aan de anus)
- Onregelmatige stoelgang
Diagnose en verloop
Zelfdiagnose is moeilijk omdat de eerste symptomen gemakkelijk kunnen worden aangezien voor symptomen van aambeien. Deze symptomen zijn onder meer pijn tijdens stoelgang, bloed in de ontlasting, verhoogde jeuk rond de anus, ontlasting incontinentie, of abnormaal gevormde ontlasting. Als deze symptomen optreden, zal een arts dit eerst uitsluiten aambeien Als de dokter dat niet kan, zal hij eerst een grondige procedure uitvoeren fysiek onderzoek Hij zal het anale kanaal met de zijne palperen vinger Door middel van dit palpatieonderzoek zal een ervaren arts een anale carcinoom opsporen. Als het eerste vermoeden van anuscarcinoom wordt bevestigd, wordt dit gevolgd door een endoscopie van de rectum Kleinere tumoren worden direct verwijderd. Bovendien wordt het stadium van de kanker opgehelderd, of het andere organen heeft aangetast en de grootte van de individuele haarden. De kans op herstel van een anale carcinoom is zeer goed, mits de kanker vroegtijdig is ontdekt en nog niet is uitgezaaid. Het overlevingspercentage na 5 jaar is ongeveer 80%, in het geval van anuscarcinoom in het anusgebied zelfs 90%. In de loop van de daaropvolgende revalidatie leert een patiënt te leven met de gevolgen van zijn ziekte. Helaas lijden veel patiënten aan stralingsschade, dwz brandwonden in het gebied van de onderbuik, fecaal incontinentie of zelfs een kunstmatige darmuitlaat die permanent blijft.
Complicaties
Tumoren op de anale rand worden meestal operatief verwijderd en dus genezen. Dit geldt vooral als de tumoren oppervlakkig zijn. Complicaties zijn in deze gevallen zeldzaam. Andere anale tumoren worden meestal behandeld met gecombineerde radiochemotherapie. Dit betrekt radiotherapie van de tumor en de weefselvocht knooppunten in het bekken en de lies. Tegelijkertijd ondergaat de patiënt chemotherapie Het cytostaticum drugs die in dit proces worden gebruikt, hebben niet alleen een toxisch effect op kankercellen, maar op alle snel delende cellen. De complicaties die regelmatig optreden tijdens de behandeling van anale kanker zijn daarom vaak bijwerkingen van de chemotherapie. Haaruitval, nagelbeschadiging en slijmvliesproblemen komen vaak voor. In aanvulling op, 피로, uitputting, misselijkheid en Depressie worden vaak waargenomen. Bij vrouwen, vroegtijdige aanvang van menopauze is mogelijk. Het cytostaticum drugs kan ook van invloed zijn bloed formatie in de beenmerg Of en in hoeverre deze complicaties optreden, hangt af van de dosering en de individuele dispositie van de patiënt. Hoewel de behandeling tegenwoordig veel zachter is dan een paar jaar geleden, kan bestraling van de getroffen gebieden ook leiden tot complicaties. Soms diarree en ernstig ongemak tijdens het plassen treden op. Verder huid ontstekingen in het anale gebied komen voor. Deze bijwerkingen zijn echter meestal niet permanent en verdwijnen enkele weken na het einde van radiotherapie In gevallen waarin gecombineerde radiochemotherapie niet effectief is, is het creëren van een kunstmatige darmuitlaat meestal vereist.
Wanneer moet je naar een dokter?
Anale carcinoom is een kwaadaardige tumor die onmiddellijke behandeling vereist. Een bezoek aan de dokter wordt geadviseerd uiterlijk bij symptomen zoals onregelmatige ontlasting, jeuk of pijn tijdens stoelgang optreden. Regelmatig constipatie en andere problemen met stoelgang moeten ook worden opgehelderd om anale carcinomen en andere uit te sluiten ziekten van het maagdarmkanaal of de darmuitlaat. Als er duidelijke tekenen zijn van carcinoom in de anale regio, wordt een onmiddellijk bezoek aan de dokter aanbevolen. Als er zich in relatief korte tijd een groei ontwikkelt, eventueel zelfs vergezeld van bloed afscheiding of sensorische stoornissen in het getroffen gebied, is medisch advies vereist. Dit geldt vooral als verdere klachten zoals ernstig zijn pijn or 피로 optreden. In het algemeen moeten gezwellen, fistels of cysten waarvan de oorzaak niet duidelijk is, medisch worden onderzocht en indien nodig worden verwijderd. Iedereen die al anale kloven heeft gehad, aambeien of anale carcinoom moeten regelmatig worden gecontroleerd. Bij het eerste teken van herhaling van anale ziekte, moet de huisarts worden geraadpleegd. Andere contacten zijn de gastro-enteroloog en de coloproctoloog.
Behandeling en therapie
In de meeste gevallen wordt eerst chirurgische verwijdering van de tumoren uitgevoerd. In veel gevallen wordt het nodig om een kunstmatige anus te plaatsen, die daarna niet in alle gevallen terug kan worden bewogen therapie Het is gedaan. De operatie wordt gevolgd door chemotherapie in combinatie met straling. Een onderdeel van chemotherapie zijn cytostatica, Dwz drugs die de groei van cellen voorkomen. Cytostatische medicijnen zijn celtoxines en beïnvloeden onder meer de vorming van slijmvliezen en bloedvorming. De patiënt lijdt daarom aan de typische bijwerkingen - misselijkheid, braken, haaruitval - die chemotherapie met zich meebrengt. Omdat chemotherapie niet blijvend effectief is in het geval van anale carcinoom, wordt ook bestraling toegediend. Helaas zijn hier ook bijwerkingen te verwachten.
Vooruitzichten en prognose
Aangezien anale carcinoom een vorm van kanker is, hangt het verdere verloop van deze ziekte sterk af van het tijdstip van diagnose en behandeling. Over het algemeen treedt een positief verloop van de ziekte op wanneer de behandeling van anale carcinoom vroeg wordt gestart. Complicaties treden grotendeels op bij late diagnose, wanneer metastasen hebben gevormd. Patiënten hebben voornamelijk last van bloederige ontlasting als gevolg van anale carcinoom. Voor veel mensen veroorzaken bloederige stoelgang paniekaanvallen of zweten. Evenzo kan er pijn zijn tijdens de ontlasting en jeuk in de anus. Deze klachten zijn erg vervelend en verminderen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Evenzo is de stoelgang onregelmatig. In de meeste gevallen wordt anale carcinoom operatief verwijderd. Dit resulteert meestal in een positief beloop van de ziekte. Evenzo blijven patiënten afhankelijk van chemotherapie om de kanker volledig te beperken. Dit resulteert meestal in verschillende bijwerkingen. Of de levensverwachting afneemt als gevolg van anale carcinoom, kan in het algemeen niet worden voorspeld.
het voorkomen
Hoewel een directe correlatie tussen een gezonde levensstijl en de uitsluiting van anale carcinomen nog niet is bevestigd, is een gezonde levensstijl, dat wil zeggen een gezonde dieet, veel sporten en bewegen, en vermijden van alcohol en nicotine is aan te raden. Bovendien moet tijdens anale omgang aandacht worden besteed aan seksuele hygiëne. Condooms voorkomen dat de overdracht van HP virussen en moet daarom altijd worden gebruikt. Bij de eerste tekenen die duiden op anale carcinoom, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.
Nazorg
Anale carcinoom (anale kanker) is een ziekte waarvan de behandeling in handen van een arts behoort. De patiënt wordt in overleg met de arts ook betrokken bij de nazorg. De arts met wie de nazorg wordt besproken, kan een proctoloog, oncoloog, de behandelend chirurg en ook de huisarts zijn. Nazorg gaat over het regenereren van het anale gebied van de effecten van behandelingen zoals chirurgie en bestraling therapie, elke terugval onmiddellijk detecteren en ook het fysieke en emotionele welzijn van de patiënt herstellen. Hiervoor is er een bundel van maatregelen die zijn afgestemd op de patiënt als onderdeel van een individueel nazorgconcept. De vervolgafspraken met de behandelende artsen moeten consequent worden nageleefd. Verzorging en reiniging van het gespannen anale gebied moeten nauw worden gecoördineerd met de artsen. In het algemeen is het echter raadzaam om het gebruik van agressieve oppervlakteactieve stoffen of vochtig toiletpapier te vermijden. Krukregulatie tijdens de nazorg is belangrijk, net als beide constipatie en diarree hebben een negatief effect op de weefselregeneratie. Ontlastingregulatie is vaak succesvol met voldoende drinken en een vezelrijke voeding dieet, die kan worden aangevuld met psyllium schillen in overleg met medische professionals. De immuunsysteem kan worden gestabiliseerd met een gezonde dieet, lichaamsbeweging en voldoende slaap. Psychologisch welzijn kan vaak aanzienlijk worden verbeterd door gesprekken met de psycho-arts, psychologen of zelfs vrienden. Zelfhulpgroepen bieden ook waardevolle ondersteuning.
Wat u zelf kunt doen
Als anale kanker wordt vermoed, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Anale kanker vereist onmiddellijke behandeling, niet alleen medicatie en chirurgie, maar ook therapeutisch maatregelen De patiënt kan de behandeling ondersteunen door de instructies van de arts op het gebied van dieet, persoonlijke hygiëne en lichamelijke inspanning op te volgen. Na een chirurgische ingreep wordt de patiënt geadviseerd om het rustig aan te doen en warm te blijven in bed. Een verandering in het dieet kan voorkomen dat de operatiewond opnieuw scheurt door een te vaste ontlasting. Meestal wordt in de eerste dagen na de operatie een zacht dieet met veel fruit en groenten, licht voedsel en mager vlees aanbevolen. Om de activiteit van het maagdarmkanaal te stimuleren, is voldoende water moet worden gedronken. Ook na de operatie moet het genezingsproces regelmatig worden gecontroleerd. Dit wordt bereikt door dichtbij medisch te zijn Grensverkeer Nadat de behandeling is voltooid, wordt de jaarlijkse screening van colorectale kanker examens moeten worden benut. Vooral oudere patiënten en patiënten met chronische darmaandoeningen moeten regelmatig worden onderzocht. Op deze manier kunnen eventuele recidieven vroegtijdig worden opgespoord en behandeld voordat metastase optreedt.
